Des preuves récentes suggèrent fortement que lexercice aérobie régulier peut aider à inverser le raidissement du muscle cardiaque causé par un dysfonctionnement diastolique. La dysfonction diastolique entraîne souvent une réduction significative de la capacité dexercice et peut conduire à un type dinsuffisance cardiaque appelé insuffisance cardiaque diastolique.1
Un programme dexercices aérobiques peut améliorer les symptômes de la dysfonction diastolique et améliorer la qualité de vie.2
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Le battement du cœur est divisé en deux phases : la phase de battement (lorsque le muscle cardiaque se contracte et éjecte le sang dans les artères) et la phase de relaxation (lorsque le cœur se remplit de sang pour se préparer au prochain battement cardiaque). La phase de battement est appelée systole et la phase de relaxation est appelée
Dans le dysfonctionnement diastolique, un raidissement du muscle cardiaque affecte la phase diastolique du rythme cardiaque, ce qui rend plus difficile pour le muscle cardiaque relaxant de se remplir complètement de sang.4
Exercice et dysfonction diastolique
Pendant lexercice, le cœur est normalement capable daugmenter considérablement la quantité de sang quil pompe à chaque battement.5 Une partie de cette augmentation, bien sûr, est une contraction plus forte pendant la systole, afin déjecter le sang plus rapidement. Mais tout aussi importante est la capacité de remplir rapidement le cœur de sang pendant la diastole. La dysfonction diastolique et la raideur du muscle cardiaque empêchent ce remplissage rapide. En conséquence, la quantité de sang que le cœur peut pomper à chaque battement cardiaque est limitée.
Les patients présentant un dysfonctionnement diastolique ont généralement une capacité dexercice limitée et se plaignent souvent de dyspnée lors dun effort relativement minime.6
Comment lentraînement aérobique aide-t-il
On sait depuis longtemps quun entraînement aérobie régulier peut améliorer considérablement la capacité dexercice et la qualité de vie des patients atteints dinsuffisance cardiaque typique, cest-à-dire une insuffisance cardiaque associée à un muscle cardiaque affaibli et dilaté (également appelé
Plus récemment, il a été démontré que les mêmes types de résultats peuvent être obtenus avec un entraînement aérobie chez les patients présentant une dysfonction diastolique. En particulier, lexercice aérobique régulier peut effectivement réduire le raidissement du muscle cardiaque et améliorer le remplissage du cœur pendant la diastole.8
Des essais randomisés chez des patients atteints dinsuffisance cardiaque diastolique ont démontré quun entraînement aérobie régulier pendant trois à quatre mois peut améliorer considérablement la capacité dexercice, les symptômes dessoufflement à leffort et les mesures de la qualité de vie.
Il est important de souligner quavec la dysfonction diastolique, cest lexercice aérobique et non lhaltérophilie ou lentraînement en force qui améliore la rigidité cardiaque.9 En fait, il est prouvé que chez ces personnes, lentraînement en force peut aggraver le problème en provoquant une hypertrophie du muscle cardiaque ( épaissir).
Lexercice aérobie en général, la marche, le vélo ou le jogging est une forme dexercice plus soutenue et de faible intensité dans laquelle les besoins énergétiques des muscles sont satisfaits en consommant de loxygène.10
Si vous avez une dysfonction diastolique
Si vous souffrez de dysfonction diastolique, il y a de fortes chances que vous profitiez dun programme dexercices aérobiques.11 Non seulement vous vous sentirez mieux après quelques mois, mais vous pourrez également commencer à inverser la raideur de votre muscle cardiaque, et ( plus important) prévenir lapparition de linsuffisance cardiaque diastolique. Vous devriez parler à votre médecin de commencer lexercice aérobique, ou même de participer à un programme formel de réadaptation cardiaque, pour vous aider à démarrer dans la bonne direction.