Linsuffisance cardiaque congestive peut être transmise de génération en génération. Plusieurs facteurs héréditaires exposent les personnes à un risque plus élevé si les membres de leur famille souffrent dinsuffisance cardiaque congestive, comme lhypertension artérielle, les maladies coronariennes, la cardiomyopathie et les complications du diabète.1 Un certain nombre de conditions peuvent également entraîner une insuffisance cardiaque congestive, notamment des affectent directement le cœur comme le rhumatisme articulaire aigu et les infections telles que lendocardite ou la myocardite.
Quest-ce que linsuffisance cardiaque congestive ?
Linsuffisance cardiaque congestive survient lorsque le cœur est incapable de pomper du sang riche en oxygène et en nutriments vers les cellules qui en ont besoin pour fonctionner correctement dans le corps. Les deux côtés du cœur peuvent être touchés par linsuffisance cardiaque, et son incapacité à fonctionner de manière optimale peut entraîner un certain nombre de problèmes, notamment :2
- Sang et liquide refluant dans les poumons
- Eddème (accumulation de liquide) dans les membres inférieurs du corps (jambes, chevilles et pieds)
- Fatigue et essoufflement
Sur le plan démographique, linsuffisance cardiaque est plus fréquente chez les adultes de 65 ans ou plus. Les groupes les plus susceptibles de développer une insuffisance cardiaque comprennent les Noirs, les personnes en surpoids ou obèses et les hommes.2
Il existe quatre stades dinsuffisance cardiaque, allant dun risque élevé de développer une insuffisance cardiaque à une insuffisance cardiaque avancée. (Selon le système de classification utilisé, il est possible de monter ou de descendre dune étape.) Pour cette raison, il est important de détecter linsuffisance cardiaque tôt afin de pouvoir commencer un traitement pour ralentir la progression de la maladie.3
Causes et risques courants
Selon lAmerican Heart Association, la majorité des personnes qui développent une insuffisance cardiaque ont ou ont eu dautres problèmes cardiaques. Les plus courants pouvant entraîner une insuffisance cardiaque comprennent une crise cardiaque antérieure, une maladie coronarienne et une hypertension artérielle.4 Le diabète, lobésité et les valvulopathies peuvent également contribuer à linsuffisance cardiaque.5
Certains facteurs de risque sont également connus pour augmenter les chances davoir une CHF, notamment :5
- Consommer des aliments riches en graisses et en cholestérol
- Ne pas faire suffisamment dexercice
- Consommation excessive dalcool
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La génétique
Des facteurs héréditaires peuvent également jouer un rôle dans linsuffisance cardiaque, car de nombreuses conditions qui conduisent à lICC sont transmises de génération en génération.
Pour déterminer si une maladie cardiaque est héréditaire (ce qui peut contribuer à une insuffisance cardiaque), une histoire familiale complète qui comprend la collecte dinformations concernant les antécédents médicaux de chaque membre de la famille, en particulier si un membre de la famille souffre dune maladie cardiaque, est décédé subitement de cette maladie ou a autres problèmes médicaux liés au cœur.6
Les personnes dont des membres de la famille immédiate sont atteints dune maladie autosomique dominante comme une maladie cardiaque ont un risque de 50 % dhériter de la mutation génétique qui la cause.6
Dautres affections héréditaires pouvant entraîner une insuffisance cardiaque comprennent :3
- Hypertension artérielle
- Diabète
- Antécédents familiaux de cardiomyopathie
Symptômes dinsuffisance cardiaque
Les symptômes courants de linsuffisance cardiaque comprennent :7
- Dyspnée (essoufflement) au repos, pendant le sommeil ; difficulté à respirer en position couchée sur le dos
- Toux ou respiration sifflante persistante qui produit du mucus blanc ou tacheté de sang
- Accumulation de liquide dans les jambes, les chevilles, les pieds ou labdomen et prise de poids soudaine
- Fatigue où des activités simples conduisent à se sentir fatigué tout le temps
- Manque dappétit ou nausées
- Confusion ou mémoire
- Rythme cardiaque augmenté
Si vous avez des antécédents familiaux de maladie cardiaque ou si vous présentez lun de ces symptômes, informez votre médecin et consultez un médecin.
Cardiomyopathie hypertrophique familiale
La cardiomyopathie hypertrophique familiale est une maladie cardiaque génétique transmise par un parent qui en est affecté. La condition implique un épaississement du muscle cardiaque dans nimporte quelle paroi du cœur. Cela entrave le flux sanguin du cœur, ce qui peut produire un souffle cardiaque (un bruit cardiaque anormal).8
Les symptômes varient même parmi les membres atteints de la maladie dans la même famille. Alors que certains peuvent ne présenter aucun symptôme, dautres peuvent avoir des douleurs thoraciques, un essoufflement, en particulier après tout type dactivité physique, des palpitations cardiaques, des étourdissements, des étourdissements et des évanouissements.8 Cette condition peut provoquer une arythmie potentiellement mortelle, une mort subite et insuffisance cardiaque.8
Cardiomyopathie dilatée familiale
La cardiomyopathie dilatée familiale, également une forme génétique de maladie cardiaque, affecte le tissu musculaire du cœur (le myocarde), qui samincit et saffaiblit dans au moins une cavité du cœur.9 Cela provoque un élargissement de la zone ouverte de la cavité (dilatation ). Le cœur devient incapable de pomper le sang aussi efficacement que dhabitude. Pour compenser, le cœur tente daugmenter la quantité de sang pompée dans le cœur, ce qui entraîne un amincissement et un affaiblissement supplémentaires du muscle cardiaque. Au fil du temps, cette condition entraîne une insuffisance cardiaque.
La cardiomyopathie dilatée familiale touche aussi bien ladulte que lenfant. La forme génétique de cette maladie représente 40 % de tous les cas de cardiomyopathie dilatée.10 Il faut généralement plusieurs années pour que les symptômes de la cardiomyopathie dilatée familiale causent des problèmes de santé. Les symptômes commencent généralement au milieu de lâge adulte, mais peuvent survenir à tout moment, de la petite enfance à la fin de lâge adulte.
Les signes de cette maladie comprennent larythmie, la fatigue, lessoufflement, lévanouissement et lenflure des membres inférieurs. Dans certains cas, le premier signe de la maladie est la mort subite dorigine cardiaque. La gravité de la maladie varie selon les personnes touchées, même au sein de la même
Maladie cardiaque congénitale
Les cardiopathies congénitales comprennent toutes les anomalies structurelles du cœur qui surviennent dans lutérus et existent à la naissance. Linsuffisance cardiaque est une cause fréquente de mortalité chez les personnes atteintes de cette maladie.11
Une cause possible de cardiopathie congénitale est une maladie virale que la mère porte pendant la grossesse. Certaines malformations cardiaques peuvent être liées à labus dalcool et de drogues. Parfois, la condition peut être transmise.
Chez les nouveau-nés, les anomalies cardiaques structurelles sont courantes, apparaissant chez 10 nourrissons pour 1 000 naissances vivantes.12 Les cardiopathies congénitales peuvent ne pas être évidentes pendant la petite enfance. Plus dun quart des diagnostics de cardiopathie congénitale surviennent lorsque lenfant est plus âgé ou plus tard à lâge adulte.
Grâce aux progrès des interventions chirurgicales pour les cardiopathies congénitales complexes, les taux de survie des enfants se sont améliorés. Le taux de survie des nouveau-nés est de 90 %, avec 96 % des enfants atteints dune cardiopathie congénitale qui survivent à leur premier anniversaire et atteignent lâge de 16 ans.12 Lâge médian de survie des adultes atteints de la maladie est passé de 37 ans en 2002 à 57 ans. par
Diabète
Le diabète peut prédisposer à linsuffisance cardiaque, en particulier chez les personnes dont la fraction déjection est préservée (le ventricule gauche nest pas capable de se remplir correctement de sang pendant la phase de remplissage). Les personnes atteintes de diabète sont plus à risque de développer une insuffisance cardiaque, et vice versa.13
Le risque de développer une insuffisance cardiaque est élevé pour les personnes atteintes de diabète en raison de la manipulation métabolique cardiaque inhabituelle du glucose et des acides gras libres chez ces personnes. Au fil du temps, des taux élevés de sucre dans le sang peuvent endommager les vaisseaux sanguins et les nerfs qui contrôlent le cœur, augmentant ainsi le risque de maladie cardiaque.
Les personnes atteintes de diabète souffrent généralement dautres affections telles que lhypertension et un taux élevé de cholestérol LDL et de triglycérides, qui peuvent contribuer à un risque accru dinsuffisance cardiaque.14 Les médicaments antidiabétiques peuvent également augmenter le risque dhospitalisation et de mortalité pour insuffisance cardiaque chez les personnes atteintes de diabète avec ou sans -insuffisance cardiaque existante.13
Arythmies
Larythmie cardiaque se produit lorsque le cœur bat de manière erratique, soit trop vite, soit trop lentement. Parmi les nombreux troubles cardiaques, larythmie est la plus fréquente.
Les patients souffrant dinsuffisance cardiaque sont sensibles aux arythmies. Une étude de 2017 a noté que six millions de personnes aux États-Unis souffrent dinsuffisance cardiaque et que les hospitalisations sont souvent liées à une arythmie supraventriculaire (SVA), qui se produit dans les oreillettes ou la zone au-dessus des ventricules.15
Les facteurs qui peuvent causer une arythmie comprennent :
- Une crise cardiaque récente
- Cœur cicatrisé dune crise cardiaque précédente
- Cardiopathie
- La génétique
- Hypertension artérielle
- Artères bloquées
- Diabète
- Troubles thyroïdiens
- Stress sévère
- Certains médicaments et suppléments
- Abus de drogue
- Consommation excessive de caféine et dalcool
Hypertension
Lhypertension, ou hypertension artérielle, peut augmenter le risque dinsuffisance cardiaque. Lorsque le sang est forcé à travers des artères inélastiques et rétrécies, la charge de travail du cœur est augmentée. Au fil du temps, le cœur sépaissit et devient plus gros et moins efficace pour pomper le sang dans tout le corps.16
Les gènes peuvent jouer un rôle dans lhypertension artérielle. Les antécédents familiaux dhypertension, associés à une mauvaise alimentation et au tabagisme, peuvent également augmenter le risque.17
En 2016, 82 735 décès ont été attribués à lhypertension artérielle. Le taux de mortalité a augmenté de 18 % sur une période de 10 ans, de 2006 à 2016.18
Dautres conditions
Linsuffisance cardiaque congestive peut également être causée par dautres conditions, notamment :
- Surcharge cardiaque
- Infections telles que les infections virales comme la rubéole et les infections virales systémiques comme le VIH, qui peuvent causer des dommages progressifs au cœur
- Abus dalcool ou de substances
- Médicaments de chimiothérapie
- Amylose
- Apnée du sommeil
- Exposition toxique
Si vous ressentez des douleurs thoraciques, un essoufflement ou tout autre symptôme lié à lune de ces conditions, consultez immédiatement un médecin.
Un mot de Verywell
Il existe un lien entre linsuffisance cardiaque congestive et un certain nombre de troubles héréditaires tels que lhypertension artérielle, la maladie coronarienne, la cardiomyopathie et les complications du diabète. Informez votre médecin des antécédents médicaux de votre famille et de toute condition héréditaire possible, et suivez les conseils de gestion médicale et dajustement du mode de vie recommandés pour minimiser votre risque de développer une insuffisance cardiaque congestive.