Chirurgie des hernies à quoi sattendre le jour de la chirurgie

La chirurgie de la hernie répare une affection dans laquelle des organes ou des tissus internes font saillie à travers les muscles abdominaux, généralement dans le bas-ventre ou près de laine. Le jour de votre traitement, vous devrez dabord subir des évaluations de santé finales et travailler avec lanesthésiste pour être placé sous anesthésie locale ou générale.

La plupart des chirurgies de hernie en Amérique (environ 70 % pour les hernies inguinales) sont pratiquées en chirurgie ouverte. La réparation laparoscopique dune hernie est une option en fonction de lexpertise du chirurgien. Après des chirurgies des hernies inguinales et ventrales de petite taille (ombilicales, épigastriques, etc.), les patients rentreront chez eux le jour même. Parfois, cependant, vous devrez peut-être passer une ou plusieurs nuits à lhôpital pour observation et pour aider à la récupération initiale après une chirurgie de hernie.

Avant la chirurgie

Il est important de noter que votre médecin sassurera de fournir des instructions exactes sur ce à quoi sattendre avant la chirurgie de la hernie, y compris des informations sur le jour de la procédure et les types daliments et de boissons que vous devez éviter avant lopération. 1

Consultation initiale

Bien que léquipe médicale ait déjà entièrement évalué vos antécédents médicaux, y compris tous les médicaments ou substances que vous prenez, vous aurez une première consultation pour voir sil y a eu des changements ou des problèmes qui se sont produits.

Cest toujours une bonne idée dapporter une liste des médicaments pharmaceutiques et non pharmaceutiques que vous prenez, ainsi que toutes les préoccupations ou questions immédiates que vous pourriez avoir.

Anesthésiologie

Selon le type spécifique de chirurgie herniaire que vous subissez, la prochaine étape sera la consultation avec lanesthésiste. Ces experts doivent évaluer la forme danesthésie qui conviendrait le mieux à votre cas et déterminer des doses soigneusement calibrées pour garantir une expérience sans douleur et sans danger.

Différents hôpitaux ont diverses instructions pour ne pas manger ni boire avant la chirurgie. Certains chirurgiens et anesthésistes vous permettront de boire des liquides clairs jusquà deux heures avant lintervention. Il peut également y avoir certains médicaments ou médicaments que vous ne pouvez pas prendre. Vous recevrez des instructions préopératoires bien avant votre intervention, mais si vous avez des questions, assurez-vous de clarifier avec votre chirurgien. Dans cette étape, votre travail consiste à être ouvert, communicatif et honnête ; informez le médecin si vous avez des inquiétudes ou des préférences ou si vous avez apporté de nouveaux changements importants à votre mode de vie.

Après cela, vous serez emmené dans la salle dopération pour que le travail commence sérieusement.

Pendant la chirurgie

Il existe plusieurs types de chirurgie de la hernie, et ces différentes approches sont déterminées en fonction de léchelle et de létendue de la hernie, de lexpertise disponible et de lapproche, ainsi que dautres facteurs.

Actuellement, il existe deux types prédominants : la chirurgie herniaire ouverte et laparoscopique, qui peuvent ou non utiliser un dispositif appelé filet chirurgical.2 Ce filet chirurgical, utilisé depuis les années 1980, est utilisé pour soutenir et renforcer les abdominaux défaillants. parois musculaires, et cest devenu un standard dans la pratique.

Certains cas, en particulier ceux qui sont plus petits, sont effectués par chirurgie ouverte, dans laquelle le médecin accède à la hernie par une incision abdominale. Mais lapproche laparoscopique mini-invasive est devenue plus populaire. Assurez-vous de parler à votre médecin de lapproche spécifique quil adopte.

Alors quune chirurgie de hernie ouverte a tendance à prendre environ une heure, le travail laparoscopique peut prendre jusquà deux heures.

Le traitement est effectué par des chirurgiens généralistes ayant une formation chirurgicale, assistés dun personnel de soutien dédié composé dinfirmières et, si nécessaire, dun anesthésiste.

Chirurgie laparoscopique de la hernie

Voici une description rapide dune chirurgie de réparation laparoscopique dune hernie.3

Incision

Généralement réalisée pendant que le patient est sous anesthésie générale, lun des principaux avantages de la chirurgie herniaire laparoscopique est quelle nécessite des incisions plus petites.

Cette méthode implique lutilisation dun dispositif spécial qui est essentiellement une petite caméra au bout dun tube réglable. Il peut accéder à la zone via une petite incision, généralement autour du nombril (nombril). Cette caméra transmet une vidéo de lintérieur du corps, permettant au médecin de voir la hernie.

Quelques autres petites incisions sont pratiquées pour permettre au chirurgien daccéder à la zone à laide doutils spécialisés. De plus, la zone est gonflée à laide de dioxyde de carbone gazeux pour permettre un accès plus facile aux organes et aux structures.

réparation

Comme indiqué ci-dessus, la clé pour le chirurgien est de trouver le défaut musculaire abdominal au cœur du problème et de le réparer. Si un treillis chirurgical est utilisé, il est placé autour des muscles affaiblis après que les organes ou tissus internes aient été physiquement remis en place. Dans dautres cas, le médecin utilise des points de suture ou des agrafes pour réparer la hernie.

Suture/couture

Une fois la hernie réparée, les petites incisions sont soigneusement fermées à laide de sutures ou de coutures. Naturellement, pendant cette période, léquipe médicale prend des précautions supplémentaires pour prévenir les infections et sassurer que la zone est correctement nettoyée et hygiénique. Après votre fermeture, vous serez emmené dans une salle de réveil.

Après la chirurgie

Que se passe-t-il immédiatement après la chirurgie? Il y a plusieurs étapes importantes avant de quitter lhôpital, y compris la surveillance et la prévention des caillots sanguins.1

Surveillance

En règle générale, les patients sont emmenés en salle de réveil immédiatement après la fin de la chirurgie. Il est essentiel ici que vos niveaux doxygène, votre fréquence cardiaque, votre tension artérielle et votre production et sortie durine soient soigneusement surveillés.

Prévenir les caillots sanguins

Au fur et à mesure que vous vous rétablissez, lun des plus grands risques est la formation de caillots sanguins. Tous les patients doivent marcher au moins 500 pieds par jour pour éviter la formation de caillots sanguins dans les jambes. Un petit pourcentage de patients présentant des facteurs de risque peut avoir besoin de prendre des médicaments anticoagulants.

Il peut également vous être conseillé de prendre cinq à dix respirations profondes, en les retenant chacune pendant trois à cinq secondes, toutes les heures. Cet exercice de respiration profonde nempêche pas les caillots sanguins, mais empêche leffondrement des alvéoles (composants déchange de gaz) dans les poumons et le développement dune pneumonie.

Rentrer à la maison

Une fois que le médecin est sûr que lopération a réussi, que lanesthésie sest largement dissipé et quil y a peu de risque dinfection ou dautres effets secondaires, vous serez autorisé à rentrer chez vous.

La plupart des chirurgies de hernie sont des procédures ambulatoires, ce qui signifie que vous pourrez rentrer chez vous le même jour. Cela dit, il est essentiel que quelquun dautre conduise et vous devriez attendre au moins deux jours avant de conduire des véhicules à moteur.

Une fois sorti de lhôpital, surveillez comment vous vous sentez et nhésitez pas à appeler votre médecin si vous ressentez des symptômes inhabituels.

Un mot de Verywell

Bien que la perspective dune chirurgie abdominale puisse être intimidante et même effrayante, il est important de se rappeler que la chirurgie des hernies est une procédure de routine très réussie. Cest lun des types de chirurgie les plus courants aux États-Unis, avec environ 1 million de traitements effectués par an.2

Cependant, pour obtenir de bons résultats ici, il ne suffit pas de trouver la bonne équipe médicale ; tout dépend de votre capacité à communiquer avec votre médecin et de votre compréhension de ce que vous devez faire de votre côté. Il est donc essentiel que vous trouviez quelquun avec qui vous êtes à laise et que vous fassiez tout votre possible pour suivre ses instructions.

Sil y a quoi que ce soit qui vous embrouille, nhésitez pas à demander. Une bonne santé est un partenariat et, avec vos médecins et votre personnel de soutien, vous contribuerez à assurer votre rétablissement complet dune hernie.