Technique appropriée pour la mesure de la pression artérielle

Votre tension artérielle est-elle mesurée correctement ? Des mesures précises de la pression artérielle sont essentielles pour diagnostiquer et traiter lhypertension artérielle. Un ensemble spécifique de techniques et de procédures a été développé pour obtenir les lectures de pression artérielle les plus précises possibles.

Mais la recherche a montré que les professionnels de la santé ne suivent souvent pas complètement ces directives.1 Il est important pour vous, en tant que patient, de pouvoir identifier quand le protocole approprié est suivi ou non.

Quand mesurer

Groupe Universal Images / Getty Images

Il est normal de voir une petite fluctuation de la pression artérielle à différents moments de la journée. La prise de plusieurs mesures corrige ces fluctuations diurnes, mais certains problèmes de synchronisation particuliers doivent être résolus.

LAmerican Heart Association dit que votre tension artérielle doit être mesurée dans des circonstances contrôlées pour obtenir une lecture vraiment précise. Vous devez être assis sur une chaise avec un dossier et les pieds au sol. (Sasseoir sur une table dexamen avec les pieds pendants est insuffisant.) Vous devez vous asseoir tranquillement sans parler ni interagir pendant au moins cinq minutes. De toute évidence, de nombreuses lectures de tension artérielle effectuées dans un cabinet médical ne répondront pas à ces critères. Néanmoins, vous devez savoir quun diagnostic dhypertension ne doit pas être posé à moins que votre médecin nait pris ces mesures pour assurer une mesure de la tension artérielle véritablement de base.

Choisissez la bonne taille de brassard

Groupe Universal Images / Getty Images

Lun des facteurs les plus importants pouvant influencer la précision des lectures de la tension artérielle est la taille du brassard de tension artérielle utilisé. Il existe un ensemble de directives très spécifiques pour la taille précise des brassards. Mais il peut être difficile pour les patients de dire, simplement en regardant, si leur professionnel de la santé utilise un brassard de la bonne taille.

Si vous avez une taille ou un poids nettement supérieur ou inférieur à la « moyenne », le médecin ou linfirmière ne devrait probablement pas utiliser le brassard qui se trouve déjà dans la pièce. Le brassard "par défaut" qui est généralement conservé dans la salle dexamen est destiné à être utilisé par des personnes de taille moyenne et ne produira pas une lecture précise si vous êtes plus grand ou plus petit que la moyenne.2

Les directives officielles spécifient les tailles de brassard suivantes :

• Tour de bras 22 à 26 cm, brassard petit adulte, 12 x 22 cm

• Tour de bras 27 à 34 cm, brassard « adulte » : 16 x 30 cm

• Tour de bras 35 à 44 cm, brassard « grand adulte » : 16 x 36 cm

• Tour de bras 45 à 52 cm, brassard « cuisse adulte » : 16 x 42

Positionnement correct

Katrina Wittkamp / Getty Images

Un bon positionnement est essentiel pour obtenir des lectures précises de la pression artérielle.

En général, la tension artérielle doit être mesurée pendant que vous êtes assis confortablement. Le bras utilisé doit être détendu, découvert et soutenu au niveau du cœur. Seule la partie du bras où le brassard de tensiomètre est fixé doit être au niveau du cœur, pas le bras entier.

Parfois, votre médecin prendra votre tension artérielle pendant que vous êtes allongé ou debout. Ceci est approprié dans certains cas, mais il devrait également mesurer votre tension artérielle pendant que vous êtes en position assise, comme décrit ci-dessus.

Plusieurs lectures doivent être prises

Terry Vine / Getty Images

Une seule lecture de la tension artérielle ne suffit pas pour obtenir une mesure précise. Alors que les spécificités du nombre de lectures nécessaires peuvent changer en fonction de nombreux facteurs, le besoin essentiel de plusieurs mesures ne change pas.

Pour garantir une lecture précise, votre médecin doit vérifier votre tension artérielle au fil du temps et surveiller lévolution des valeurs entre les visites au cabinet. Plus que cela, cependant, il devrait en fait prendre votre tension artérielle plus dune fois lors de chaque visite au bureau.

Étant donné que des facteurs tels que la température et le stress peuvent modifier la tension artérielle, plusieurs lectures au cours dune seule visite au bureau permettent de corriger ces variations. Par exemple, votre tension artérielle est souvent plus élevée au début dune visite au cabinet quà la fin. Prendre une lecture au début et à la fin donne une lecture moyenne plus précise.

Votre médecin doit vérifier votre tension artérielle :

• Dans les deux bras, pas un seul

• Au début et à la fin de votre rendez-vous

Attendez-vous à une technique correcte

Terry Vine / Getty Images

Il ny a aucune raison pour que vous vous attendiez à ce que votre médecin ou votre infirmière utilise une technique moins que parfaite lors de la mesure de votre tension artérielle. Si vous voyez votre médecin faire des erreurs ou ne pas suivre la procédure appropriée, vous devriez lui demander pourquoi. Bien que des variations techniques soient parfois nécessaires, il devrait être en mesure de vous les expliquer clairement, ou il devrait sexcuser de ne pas avoir suivi la procédure acceptée et recommencer la mesure.

Vous devez également informer votre médecin si vous avez pris des médicaments avant votre rendez-vous, ou si vous avez fumé, fait de lexercice ou mangé quelque chose au cours de la dernière heure, même sil ne vous le demande pas.