Dois-je prendre de laspirine pour lhypertension artérielle

Lhypertension artérielle (hypertension) est un facteur de risque de maladie cardiaque et depuis des années, une faible dose daspirine quotidienne est considérée comme un moyen sûr et sain de prévenir les maladies cardiaques.

Il est donc raisonnable dassocier laspirine à labaissement de la tension artérielle, comme moyen essentiel de prévenir les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Les experts, cependant, associent les avantages cardiovasculaires de laspirine principalement à son activité antiplaquettaire, sa capacité à fluidifier le sang et à le rendre moins collant, et non à sa capacité à affecter la pression artérielle.

Aspirine et tension artérielle

Dans lensemble, la recherche examinant le lien entre laspirine et lhypertension artérielle est limitée et controversée. Par exemple, laspirine peut affecter la tension artérielle dans certains cas et lorsquelle est prise à certains moments de la journée.1

Voici quelques points clés connus à ce jour :

• Chez les personnes souffrant de préhypertension ou dhypertension légère non traitée, laspirine administrée avant le coucher (plutôt quau réveil) peut réduire la tension artérielle.2

• Pour les femmes enceintes à haut risque de développer une prééclampsie, la prise dune faible dose daspirine au coucher, mais pas au réveil, réduit la tension artérielle.3

• Chez les personnes souffrant dhypertension de longue date et prenant des médicaments contre lhypertension, laspirine ne semble pas affecter leur tension artérielle, quelle soit prise le soir ou le matin.4

• Laspirine est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS); Les AINS peuvent en fait augmenter la pression artérielle chez les personnes souffrant dhypertension. 5

Raisons de prendre une aspirine quotidienne

Tout compte fait, il existe quelques scénarios sélectionnés dans lesquels une faible dose quotidienne daspirine peut être recommandée par votre médecin.

Par example:

• Vous avez déjà eu une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.6

• Vous avez une maladie coronarienne (MAC) stable ou une maladie artérielle périphérique.7

• Vous êtes enceinte et présentez un risque élevé de prééclampsie.8

Sinon, la prise quotidienne daspirine principalement pour abaisser votre tension artérielle ou pour dautres raisons nest généralement pas conseillée.

Les directives de lAmerican Heart Association (AHA) et de lAmerican College of Cardiology (ACC) suggèrent que lutilisation quotidienne daspirine peut en fait être dangereuse, faisant plus de mal que de bien pour un patient.9 Le mal vient du fait que laspirine fluidifie le sang, rendant vous êtes plus sujet aux hémorragies internes.

En raison de cette préoccupation, des organisations comme lAHA, lACC et la Food and Drug Administration (FDA) conseillent aux patients de ne pas prendre daspirine sans en avoir dabord discuté avec leur médecin.

Risques de laspirine

Outre un risque grave de saignement, qui peut survenir dans lestomac, lintestin grêle ou même le cerveau, dautres risques potentiels liés à la prise daspirine comprennent :10

• Problèmes gastro-intestinaux (en plus des saignements), tels que brûlures destomac ou maux destomac

• Insuffisance rénale

• Lésion hépatique

• Perte auditive ou bourdonnements dans les oreilles (acouphènes), qui sont généralement observés lors de la prise de fortes doses quotidiennes daspirine11

De plus, certaines personnes peuvent avoir une allergie ou une intolérance à laspirine.12

Si votre médecin recommande laspirine

Si votre médecin vous autorise à prendre une aspirine quotidienne à faible dose, il est important de la prendre exactement comme conseillé. Prendre la mauvaise dose ou utiliser laspirine de manière incorrecte peut augmenter votre risque deffets secondaires nocifs ou de complications.

Dautres problèmes que vous devriez examiner avec votre médecin avant de commencer laspirine comprennent :

• Si et combien dalcool vous pouvez boire

• Quels médicaments ou suppléments vous devriez éviter (par exemple, la prise dun autre AINS comme libuprofène avec de laspirine augmente votre risque de saignement)

• Si vous subissez une intervention chirurgicale, si (et quand) vous devez arrêter votre aspirine13

• Symptômes à surveiller et que faire sils surviennent (par exemple, selles noires ou sanglantes)

Abaisser votre tension artérielle

Si vous souffrez dhypertension artérielle, au lieu dun traitement à laspirine, votre médecin concentrera vos soins sur des modifications du mode de vie et/ou le choix dun ou plusieurs médicaments qui se sont avérés efficaces et sûrs pour traiter lhypertension.14

Voici des exemples de telles modifications du mode de vie :

• Limiter le sel dans votre alimentation

• Perdre du poids, si vous êtes en surpoids ou obèse

• Faire de lexercice au moins 30 minutes par jour, la plupart des jours de la semaine

• Limiter la consommation dalcool

• Arrêter de fumer

Les médicaments que votre médecin peut vous recommander comprennent :

• Diurétiques thiazidiques

• Bloqueurs de canaux calciques

• Inhibiteurs de lenzyme de conversion de langiotensine (ECA)

• Bloqueurs des récepteurs de langiotensine (ARA)

• Bêta-bloquants

Un mot de Verywell

Lessentiel ici est que laspirine nest pas un traitement primaire pour lhypertension artérielle, sauf dans certains cas. Laspirine comporte des risques, notamment des saignements et ne doit être prise que sous la surveillance de votre médecin.