Classification OMS de lhypertension pulmonaire

Lhypertension pulmonaire une pression artérielle élevée dans lartère pulmonaire est une maladie grave qui a de nombreuses causes. Pour les médecins, comprendre la cause de lhypertension pulmonaire dune personne est une première étape essentielle pour décider du traitement optimal.

Classification de lhypertension pulmonaire

Étant donné que les causes de lhypertension pulmonaire sont si variées, il est utile de les classer en catégories distinctes. Dans un effort pour standardiser la classification de lhypertension pulmonaire de sorte que lorsque médecins et chercheurs discutent des différentes causes, ils parlent le même langage, lOrganisation mondiale de la santé (OMS) a publié un nouveau système de classification qui est rapidement devenu la norme.

Avant ce nouveau système de classification, lhypertension pulmonaire était généralement divisée en deux grandes catégories : primaire ou idiopathique (dans laquelle aucune cause sous-jacente ne peut être identifiée) et secondaire (dans laquelle une cause sous-jacente a été trouvée). Cependant, tant de types dhypertension pulmonaire secondaire ont été identifiés que ce système simple de classification est devenu inadéquat.

La classification OMS de lhypertension pulmonaire

Le nouveau système de classification de lOMS tente dêtre plus précis sur le mécanisme de lhypertension pulmonaire et la réponse attendue au traitement. Cest un système de classification utile pour les experts en hypertension pulmonaire, mais pour les patients et pour certains médecins, cela peut sembler un peu déroutant.

Cela est particulièrement vrai parce que ce nouveau système de classification nest pas vraiment strictement organisé selon le mécanisme de la cause sous-jacente de lhypertension pulmonaire, mais semble plutôt quelque peu arbitraire.

Le système de classification de lOMS divise lhypertension pulmonaire en cinq catégories :

• Groupe 1 : Ce groupe comprend les troubles dans lesquels lhypertension pulmonaire est associée à des anomalies des petites branches de lartère pulmonaire, les artérioles. Plusieurs types dhypertension pulmonaire sont dans le groupe 1, y compris lhypertension pulmonaire idiopathique et lhypertension pulmonaire due à plusieurs types dinfection comme le VIH, les troubles du tissu conjonctif comme la sclérodermie, les toxines comme la fenfluramine, les amphétamines et la cocaïne ; et certains types de cardiopathies congénitales.

• Groupe 2 : Ce groupe comprend lhypertension pulmonaire causée par des maladies cardiaques du côté gauche telles que la cardiomyopathie, la dysfonction diastolique, la sténose mitrale, la régurgitation mitrale, la sténose aortique et la régurgitation aortique.

• Groupe 3 : Ce groupe comprend lhypertension pulmonaire due à des problèmes pulmonaires, tels que la maladie pulmonaire obstructive chronique.

• Groupe 4 : Ce groupe comprend lhypertension pulmonaire due à une embolie pulmonaire (caillots sanguins qui se déplacent vers les poumons) ou à une thrombose pulmonaire (caillots sanguins qui se forment dans les poumons).

• Groupe 5 : Ce groupe comprend lhypertension pulmonaire due à dautres causes diverses, qui ne rentrent pas dans les quatre autres catégories.

Résumé

La classification OMS de lhypertension pulmonaire est utile pour les spécialistes qui traitent fréquemment des patients souffrant dhypertension pulmonaire. Mais cest un système de classification complexe avec peu de cohérence conceptuelle (il faut donc le mémoriser plutôt que de le "comprendre").

Si vous souffrez dhypertension pulmonaire, vous ne devriez pas vous soucier du système de classification. Limportant pour vous nest pas de savoir comment votre hypertension pulmonaire est classée, mais plutôt que votre médecin fasse tout ce qui est nécessaire pour découvrir la cause spécifique de votre état afin que votre traitement puisse être adapté de manière appropriée.