La pression artérielle (TA) est la pression du sang circulant sur les parois des artères. Les médecins utilisent les lectures de TA pour évaluer la santé cardiovasculaire.
La pression artérielle est mesurée sous forme de pression systolique (le chiffre du haut) et de pression diastolique (le chiffre du bas). La plage normale de la PA systolique chez ladulte est inférieure à 120 millimètres de mercure (mm Hg) et la plage normale de la PA diastolique est inférieure à 80 mm Hg pour une lecture normale de la PA inférieure à 120/80 mm Hg.
Quest-ce que la pression artérielle?
La PA est étroitement liée à la force et à la fréquence du rythme cardiaque ainsi quau diamètre et à lélasticité des parois artérielles.
Systolique vs. Pression sanguine diastolique
La pression artérielle systolique est la quantité de pression exercée contre les parois de vos artères lorsque votre cœur se contracte, poussant le sang dans les artères. La pression artérielle diastolique mesure la pression la plus basse dans vos artères lorsque votre cœur se détend au maximum.
Les lectures de tension artérielle pour les adultes se répartissent en cinq catégories : 1
Tension artérielle élevée ou basse
Lhypertension est lorsque votre TA est au-dessus de la normale. Lorsque la TA est trop élevée pendant trop longtemps, cela peut lentement et considérablement nuire à votre santé. Souvent, les personnes souffrant dhypertension ne présentent aucun symptôme et peuvent donc ne pas savoir quelles ont une TA élevée.
Lhypotension se produit lorsque votre tension artérielle est trop basse ou inférieure à la normale. Cela peut provoquer des évanouissements, des étourdissements et de la fatigue. Une tension artérielle basse ne présente généralement un problème que lorsquelle est liée à des symptômes.
Selon lAmerican Heart Association, il ny a pas de chiffre précis auquel la TA quotidienne est considérée comme trop basse.2 Dans certaines limites, il est idéal de maintenir votre TA à un niveau bas, tant que vous néprouvez pas symptômes de basse tension artérielle.
Symptômes dune tension artérielle anormale
Vous pouvez même souffrir dhypertension pendant des années sans aucun symptôme.3 Une TA élevée peut endommager les organes et les artères. Cest pourquoi lhypertension est appelée le tueur silencieux.
Des symptômes peuvent apparaître, mais seulement après que la TA a atteint un stade de crise. À ce stade, vous pouvez ressentir des douleurs thoraciques sévères, des maux de tête sévères avec une vision floue, des nausées et des vomissements, un essoufflement et/ou des convulsions.4 Souvent, une PA élevée est identifiée lors dun examen physique de routine.
Lhypotension peut provoquer des symptômes, notamment :2
- Évanouissement
- Vertiges ou étourdissements
- Déshydratation et soif excessive
- Respiration rapide et superficielle
- Vision floue
- Peau froide, moite et pâle
- Dépression
- La nausée
- Fatigue
- Concentration diminuée
Comment la pression artérielle est évaluée
Un professionnel de la santé prendra votre tension artérielle à laide dun manomètre fixé à un brassard gonflable placé autour de votre bras. Il est important davoir un brassard bien ajusté pour obtenir une lecture correcte. Idéalement, votre TA devrait être mesurée dans les deux bras.
Les médecins confirment un diagnostic dhypertension au cours dune série de rendez-vous séparés. Ils effectueront deux à trois lectures à chaque visite avant de poser un diagnostic dhypertension.
Votre médecin peut également vous demander de vérifier votre PA à la maison et de tenir un journal des lectures ou peut vous demander de porter un moniteur de PA sur 24 heures (appelé surveillance ambulatoire de la PA). Ils le feront pour deux raisons. Les personnes peuvent avoir des lectures de TA variables tout au long de la journée, et elle peut être anormalement élevée lors des visites chez le médecin en raison de lanxiété (hypertension de la blouse blanche).
Lhypotension est diagnostiquée sur la base des mesures de la TA et des symptômes.
De plus, votre évaluation de lhypertension et de lhypotension peut inclure :5
- Analyses sanguines : elles peuvent fournir des informations sur votre santé et identifier des maladies sous-jacentes.
- Électrocardiogramme (ECG) : le test fournit des informations sur votre fonction cardiaque et peut être utilisé pour détecter les irrégularités de votre fréquence cardiaque et de votre rythme.
- Test de la table inclinable : Si votre TA est faible, un test de la table inclinable peut déterminer comment votre corps réagit lorsque vous changez de position.
Causes et facteurs de risque
Il existe de nombreuses causes et facteurs de risque pour une PA anormale.
Les causes de lhypertension comprennent :6
- La TA augmente avec lâge.
- Les Noirs sont plus sujets à lhypertension ainsi quaux affections qui y sont liées.
- Lhypertension est familiale.
- Indice de masse corporelle (IMC) élevé ou obésité
- Mauvaise habitudes alimentaires
- Alcool excessif
- Mode de vie sédentaire
- Stress
- Des médicaments
- Grossesse
- La maladie de Cushing
- Hyperaldostéronisme
- Carences en potassium ou magnésium
- Maladie rénale chronique
- Sténose de lartère rénale
- Troubles endocriniens plus rares
Les causes de lhypotension comprennent :2
- Problèmes cardiaques
- Déshydratation
- Perte de sang
- Infection sévère (septicémie)
- Réaction allergique sévère (anaphylaxie)
- Problèmes endocriniens
- Malnutrition
- Grossesse
- Certains médicaments
Traitement
Le traitement dune PA élevée comprend des changements de mode de vie, des médicaments ou les deux.
Une alimentation saine et pauvre en sodium, larrêt du tabac, lexercice et la perte de poids sont des moyens de réduire la TA par vous-même. Votre médecin devra peut-être également vous prescrire des médicaments hypotenseurs.
Une tension artérielle basse qui ne provoque pas de symptômes ou ne provoque que quelques symptômes nécessite rarement un traitement.7 Le traitement dépend de la cause de votre hypotension.
Sil ny a pas de cause diagnostique de votre hypotension, votre médecin peut vous recommander ce qui suit pour augmenter votre TA :
- Mangez plus de sel : le sodium peut aider à augmenter la TA chez certaines personnes souffrant dhypotension. Pour les personnes âgées, trop de sel peut entraîner une insuffisance cardiaque, il est donc essentiel de consulter un médecin avant daugmenter votre consommation de sel, même si vous souffrez dhypotension.
- Buvez plus de liquides : leau augmente le volume sanguin et prévient la déshydratation. Les deux sont des étapes importantes dans le traitement de lhypotension.
- Changements de mode de vie : portez des bas de contention, évitez de rester debout longtemps et levez-vous lentement lorsque vous vous levez pour vous tenir debout.
- Médicaments : votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour augmenter votre volume sanguin ou augmenter votre TA.
Complications
Une tension artérielle anormale fait que vous vous exposez à dautres problèmes de santé. Cest pourquoi il est important que vous soyez traité tôt pour votre hypertension.
Une hypertension non contrôlée peut causer :8
- Durcissement et rétrécissement des artères, ce qui fait travailler le cœur plus fort
- Dommages au cœur, au cerveau, aux yeux et aux reins
- Crise cardiaque, insuffisance cardiaque et accident vasculaire cérébral
- Maladie du rein
- Démence
- Anévrisme
Un mot de Verywell
Il est important de connaître votre tension artérielle tout au long de votre vie. La bonne nouvelle est que si votre tension artérielle devient anormale, des changements dans votre mode de vie et des médicaments sont disponibles pour la garder sous contrôle. Si vous avez des inquiétudes ou dautres questions concernant votre tension artérielle, contactez votre médecin.