Ce quil faut savoir sur le lisinopril (Prinivil et Zestril)

Le lisinopril (noms de marque Prinivil et Zestril) est un inhibiteur de lenzyme de conversion de langiotensine (ECA). Il était utilisé pour traiter lhypertension et linsuffisance cardiaque. Le lisinopril améliore également la survie lorsquil est pris après une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral récent.1

Les inhibiteurs de lECA provoquent la dilatation (lélargissement) des vaisseaux sanguins, abaissant la pression artérielle. Ces médicaments bloquent lactivité de lECA, entraînant une réduction de la production dangiotensine II dans le corps. Langiotensine II agit directement sur les vaisseaux sanguins.

Le lisinopril est disponible sous forme de comprimé oral (par voie orale) ainsi quen solution liquide. Les comprimés oraux sont disponibles en comprimés de 2,5, 5, 10, 20 et 40 mg. La forme liquide du lisinopril doit être spécialement commandée par votre professionnel de la santé. Parfois, le lisinopril est associé à dautres médicaments contre lhypertension (tels que lhydrochlorothiazide) pour aider à potentialiser son efficacité. Lanxiété est un effet secondaire possible du lisinopril.

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Les usages

La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé le lisinopril pour le traitement de : 1

• Insuffisance cardiaque

• Hypertension

• Infarctus du myocarde aigu (soudain et grave) (crise cardiaque)

• Hypertension artérielle chez les enfants de 6 ans et plus2

Utilisations hors indication

Le lisinopril est parfois utilisé hors AMM pour le traitement daffections non approuvées par la Food and Drug Administration (FDA).

Les utilisations non indiquées sur létiquette du lisinopril comprennent :

• Prévention des migraines

• Fibrose myocardique

• Infertilité

• La rétinopathie diabétique

Le lisinopril est parfois administré pour le traitement dune maladie rénale. Bien quil y ait eu des études de recherche clinique pour soutenir lefficacité du lisinopril pour certains types de maladie rénale, comme la maladie rénale protéinurique (quantités élevées de protéines dans lurine), dautres études sont nécessaires avant que le médicament ne soit considéré comme un médicament courant pour le traitement de cette condition.3

Avant de prendre Lisinopril

Avant de vous prescrire du lisinopril, votre professionnel de la santé évaluera vos mesures de tension artérielle et pourra effectuer des analyses de sang pour vérifier votre fonction rénale. Votre taux de potassium sanguin peut également être vérifié, car le lisinopril peut augmenter les taux de potassium.

Avant de prendre le lisinopril, assurez-vous dinformer votre professionnel de la santé si :

• Vous prenez dautres médicaments sur ordonnance, des médicaments en vente libre (OTC), des vitamines, des suppléments ou tout autre type de médicament

• Vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir ou allaitez

• Vous avez une maladie rénale

• Vous avez des problèmes cardiaques

• Vous avez reçu un diagnostic dhypotension artérielle

• Vous êtes programmé pour tout type de chirurgie majeure

• Vous avez récemment eu une diarrhée ou des vomissements

• Vous suivez un régime spécial, comme un régime pauvre en sodium

• Vous avez eu une réaction allergique au lisinopril

• Vous envisagez de suivre un traitement de désensibilisation pour les allergies

Lisinopril et diabète

Le lisinopril peut avoir un impact sur votre glycémie, vous devrez donc peut-être vérifier votre taux plus fréquemment lorsque vous prenez ce médicament. Si vous souffrez de diabète, assurez-vous den parler à votre fournisseur de soins de santé.

Autres inhibiteurs de lECA

Les autres inhibiteurs de lECA comprennent :

• Lotensine (bénazépril)

• Capoten

• Vasotec (énalapril)

• Monopril (fosinopril)

• Aceon (périndopril)

• Accupril (quinapril)

• Altace (ramipril)

• Mavik (trandolapril)

Inhibiteurs das et bêta-bloquants

Les bêta-bloquants sont un autre médicament utilisé pour abaisser la tension artérielle. Une différence majeure entre le lisinopril et les bêta-bloquants est que les bêta-bloquants sont efficaces dans le traitement de langine de poitrine (douleur thoracique).

Dosage

Votre professionnel de la santé vous prescrira la posologie de lisinopril qui vous convient en fonction de nombreux facteurs, y compris le type de maladie que vous avez, comme lhypertension artérielle ou linsuffisance cardiaque. Prenez toujours le lisinopril en suivant exactement les instructions de votre fournisseur de soins de santé.

Posologie moyenne

La posologie initiale moyenne du lisinopril est comprise entre 2,5 mg et 10 mg. Il ne doit généralement être pris quune fois par jour.1

Selon la FDA, le lisinopril doit être démarré à faible dose et augmenté progressivement sur une période de plusieurs semaines.1

La dose initiale dépend du type de traitement médical pour lequel vous prenez du lisinopril, tel que :

• Hypertension artérielle : 10 mg une fois par jour

• Crise cardiaque récente : 5 mg une fois par jour

• Insuffisance cardiaque : 5 mg une fois par jour

La posologie maximale de lisinopril est de 80 mg une fois par jour.1

Les doses sont plus faibles pour les enfants et dépendent de nombreux facteurs tels que létat de santé traité, lâge, le poids de lenfant, etc.

Comment prendre et conserver

Comment prendre le lisinopril

Le lisinopril peut être pris avec de la nourriture ou seul. Ne pas écraser le comprimé ; avalez-le entier avec du liquide.

Si on vous a prescrit la forme liquide, vous recevrez une seringue pour vous aider à mesurer le dosage précis. Si vous ne savez pas comment mesurer votre dose, assurez-vous den parler à votre infirmière, votre pharmacien ou un autre professionnel de la santé.

Appareils de mesure appropriés

Assurez-vous dutiliser un appareil de mesure approprié pour la forme liquide du lisinopril. Ne le mesurez pas dans un outil de mesure domestique ordinaire tel quune cuillère à café.

Comment conserver le lisinopril

Les recommandations de stockage pour le lisinopril comprennent :

• Gardez-le à température ambiante

• Gardez-le hors de la portée des petits enfants

• Protéger la bouteille de se mouiller

• Gardez le couvercle bien fermé

• Jetez tout comprimé ou liquide non utilisé une fois quil a atteint sa date de péremption

Effets secondaires

Les effets secondaires courants du lisinopril qui ne nécessitent généralement pas de soins médicaux immédiats (sauf sils ne disparaissent pas ou ne causent pas dinconfort) comprennent :4

• Un changement dans la perception du goût

• Une toux (parfois appelée toux au lisinopril)

• Vertiges

• Sensibilité à la lumière

• Un mal de tête

• Une fièvre

• Anxiété

Si votre anxiété est sévère ou ne disparaît pas après avoir pris du lisinopril pendant une courte période, vous devez en informer votre professionnel de la santé. Larrêt brutal du lisinopril peut provoquer ou aggraver lanxiété associée au lisinopril.

Larrêt brutal du lisinopril peut également provoquer une tachycardie (une fréquence cardiaque rapide) et une transpiration.

Sévère

Les effets secondaires graves, qui doivent être signalés immédiatement à votre fournisseur de soins de santé, comprennent :4

• Dysurie : Problèmes pour uriner, ce qui pourrait être un signe de problèmes rénaux.

• Signes daugmentation du taux de potassium : Faiblesse des muscles, douleur thoracique ou rythme cardiaque irrégulier.

• Signes de problèmes hépatiques : symptômes pseudo-grippaux, selles claires, urine foncée, malaise général, douleur abdominale supérieure droite, nausées, jaunissement de la peau ou du blanc des yeux.

• Étourdissements, sensation de faiblesse, étourdissements ou chute : ce sont des signes dhypotension artérielle.

• Nausée et vomissements

• Une réaction allergique : y compris des symptômes tels quune éruption cutanée, un gonflement du visage, des lèvres, de la gorge, des mains, des pieds ou de la langue

• Difficulté à respirer

Cette liste peut ne pas décrire tous les effets secondaires possibles du lisinopril. Si vous ressentez dautres effets secondaires, assurez-vous de contacter votre fournisseur de soins de santé. Vous pouvez également signaler les effets secondaires à la FDA en appelant le 1-800-FDA-1088.

Avertissements et interactions sur le lisinopril

Ne vous levez pas et ne vous asseyez pas soudainement après avoir pris du lisinopril, en particulier si vous êtes une personne âgée, car cela pourrait augmenter votre risque de chute. Nutilisez pas de machinerie lourde et neffectuez aucun type dactivité nécessitant une vigilance mentale.

Le lisinopril doit être utilisé avec prudence dans certaines conditions, notamment :

• Hyperkaliémie (taux élevés de potassium) : les inhibiteurs de lECA peuvent augmenter les taux de potassium dans le sang

• Ascendance africaine : certaines études ont montré que les personnes dascendance africaine ne répondent pas bien aux inhibiteurs de lECA. De plus, cette population peut être plus à risque dangio-œdème, une complication potentiellement mortelle du médicament.5

Notez que ceux-ci ne représentent pas tous les avertissements concernant la prise de lisinopril ; assurez-vous de parler avec votre fournisseur de soins de santé de toute autre précaution ou avertissement lié aux inhibiteurs de lECA.

Quest-ce quun avertissement de boîte noire ?

Un avertissement encadré noir (également appelé avertissement encadré) est un risque grave pour la sécurité associé à un médicament.6

Lisinopril a un avertissement de boîte noire concernant lutilisation pendant la grossesse. Les inhibiteurs de lECA (comme le lisinopril) peuvent causer des blessures ou même la mort du fœtus en développement au cours du deuxième ou du troisième trimestre de la grossesse. Si vous tombez enceinte, vous devez discuter avec votre médecin de la façon darrêter le lisinopril dès que possible. Si vous prenez du lisinopril et que vous envisagez de devenir enceinte, vous devriez discuter des changements de médicaments AVANT de concevoir,

Précautions et contre-indications

Les médicaments qui peuvent interagir avec le lisinopril comprennent :4

• Venin dhyménoptère (venin dinsectes utilisé pour traiter les maladies immunitaires ou inflammatoires)

• Aliskiren

• Certains médicaments contre le diabète

• Suppléments de potassium

• Substitut de sel

• Les AINS doivent être pris avec prudence

Cette liste de médicaments nest pas exhaustive, alors assurez-vous de fournir à votre professionnel de la santé une liste de chaque type de médicament que vous prenez, y compris la posologie et le moment où vous prenez le ou les médicaments.

Noubliez pas dinclure les médicaments en vente libre, les suppléments à base de plantes et naturels (y compris les vitamines) et tout autre type de médiation que vous prenez.

Autres contre-indications

Les autres contre-indications du lisinopril comprennent :

• Mères enceintes ou allaitantes

• Antécédents dœdème de Quincke

• Sténose bilatérale de lartère rénale

• Insuffisance rénale