Ce quil faut savoir sur Lopressor et Toprol XL (métoprolol)

Lopressor (tartrate de métoprolol) et Toprol-XL (succinate de métoprolol) sont les versions à libération immédiate et à libération prolongée du métoprolol, un médicament pour traiter lhypertension artérielle (hypertension), langine et dautres affections liées aux maladies cardiovasculaires. Le métoprolol ne guérit pas ces conditions, mais est plutôt utilisé pour aider à les gérer.1

Theresa Chiechi / Très bien

Les usages

Le métoprolol appartient à une classe de médicaments appelés bêta-bloquants, car ils bloquent les effets de ladrénaline sur les récepteurs bêta de votre corps, ralentissant ainsi les impulsions nerveuses qui traversent le cœur.2 De cette façon, le métoprolol détend vos vaisseaux sanguins et ralentit votre rythme cardiaque. afin daméliorer la circulation sanguine et dabaisser votre tension artérielle.1

Le métoprolol est approuvé par la FDA en tant que médicament oral pour traiter lhypertension artérielle (hypertension) et langine de poitrine. La version comprimé et intraveineuse à libération immédiate (Lopressor) est également approuvée par la FDA pour améliorer vos chances de survie après une crise cardiaque (infarctus aigu du myocarde). Le comprimé à libération prolongée (Toprol-XL) est également approuvé par la FDA pour traiter linsuffisance cardiaque.1

Metropolol est également utilisé en association avec lhydrochlorothiazide diurétique (pilule deau) sous les noms de marque Dutoprol et Lopressor HCT pour traiter lhypertension artérielle.3 4

Le métoprolol est utilisé pour abaisser une pression artérielle trop élevée, ce qui signifie que vous avez une pression systolique dans vos artères (lorsque votre cœur bat) de 130 mm Hg ou plus ou une pression diastolique (entre les battements cardiaques) de 80 mm Hg ou plus. 5

Le médicament est également utilisé pour traiter langine de poitrine, qui est une douleur thoracique sévère qui survient lorsque votre cœur ne reçoit pas suffisamment de sang riche en oxygène. Langine de poitrine est un symptôme de la maladie coronarienne, lorsque la plaque saccumule dans vos artères et restreint le flux sanguin.6

De plus, le métoprolol peut être utilisé pour réduire votre risque de décès après une crise cardiaque, soit dès que vous êtes suffisamment stable pour être administré par du personnel médical, soit dans les trois à 10 jours suivant votre crise cardiaque.7

Enfin, le médicament est utilisé pour traiter linsuffisance cardiaque, qui survient lorsque le cœur ne pompe pas suffisamment de sang et doxygène vers vos organes.8

Utilisations hors indication

Le métoprolol a été utilisé pour prévenir les migraines. Il est également parfois utilisé pour traiter les battements cardiaques irréguliers, ainsi que les troubles du mouvement causés par les médicaments contre les maladies mentales.1

Avant de prendre

Si vous avez les conditions suivantes, on peut vous prescrire du métoprolol seul ou en association avec dautres médicaments :

• Hypertension artérielle

• Angine

• Attaque cardiaque

• Insuffisance cardiaque

Discutez avec votre médecin de tous les médicaments, suppléments et vitamines que vous prenez actuellement. Alors que certains médicaments présentent des risques dinteraction mineurs, dautres peuvent carrément contre-indiquer lutilisation ou inciter à examiner attentivement si les avantages du traitement lemportent sur les inconvénients dans votre cas.

Précautions et contre-indications

Narrêtez pas brusquement de prendre du métoprolol. Cela risque de provoquer des douleurs thoraciques ou une crise cardiaque. Discutez avec votre médecin de la meilleure façon darrêter le médicament.1

Vous ne devriez pas recevoir de métoprolol si vous présentez les conditions suivantes :7 9

• Bradycardie sinusale (un type de rythme cardiaque lent)

• Bloc cardiaque modéré à sévère

• Choc cardiogénique (lorsque votre sang ne peut pas pomper le sang vers les organes vitaux, tels que le cerveau)

• Insuffisance cardiaque modérée à sévère

• Phéochromocytome (une tumeur sur une glande près des reins)

• Maladie artérielle périphérique grave

• Syndrome du sinus malade (un type de rythme cardiaque irrégulier)

Informez votre médecin si vous êtes allergique ou avez des problèmes avec Lopressor, Topol-XL, Dutoprol, Lopressor HCT ou dautres médicaments bêta-bloquants; ou si vous prenez dautres bêta-bloquants.

Informez également votre médecin si vous êtes enceinte, prévoyez le devenir ou si vous allaitez ; planifier tout type de chirurgie (y compris dentaire); souffrez de diabète; avez eu de lasthme ou une maladie pulmonaire; avez déjà eu une réaction allergique nécessitant de lépinéphrine; ou souffrez dhyperthyroïdie 1

Autres bêta-bloquants

Si vous prenez dautres bêta-bloquants, ils peuvent réagir avec le métoprolol de manière involontaire et ils ont des contre-indications similaires. Ils comprennent :10

• Bétaxolol

• Bystol (nébivolol)

• Coreg (carvédilol)

• Corgard (nadolol)

• Inderal (propranolol)

• Inderal LA (propranolol)

• Levatol (penbutolol)

• Pindolol

• Sectral (acébutolol)

• Tenormine (aténolol)

• Timolol

• Trandate (labétalol)

• Zebeta (bisoprolol)

Dosage

Le métoprolol est généralement pris aux doses suivantes, en fonction de laffection traitée. Tous les dosages indiqués sont selon le fabricant du médicament. Vérifiez votre ordonnance et parlez à votre médecin pour vous assurer que vous prenez la bonne dose pour vous.7 9

Hypertension:

• Adultes : 25-400 milligrammes (mg) par voie orale de Toprol-XL ou 100-400 mg par jour de Lopressor

• Enfants : 1,0 mg par kg de poids par jour, sans dépasser 50 mg par jour

Angine : 100-400 mg par voie orale de Toprol-XL ou Lopressor

Insuffisance cardiaque : 2,5 à 200 mg de Toprol-XL par voie orale par jour

Crise cardiaque : trois injections de Lopressor à 5 millilitres (mL) chacune initialement, 100 à 200 mg dinjections intraveineuses par jour pendant les 48 heures suivantes, suivies de doses dentretien de 200 mg par voie orale par jour pendant au moins 3 mois.

Comment prendre et conserver

Les doses orales de métoprolol doivent être prises exactement comme prescrit par votre médecin. Prenez-le régulièrement et continuellement, comme indiqué, avec ou juste après les repas.7 9

Conservez le métoprolol dans un récipient hermétiquement fermé qui protège le médicament de la lumière. Il doit être conservé à une température comprise entre 59 F et 86 F (entre 15 C et 30 C). Gardez-le hors de la portée des enfants.7 9

Effets secondaires

La prise de métoprolol peut entraîner une somnolence, qui peut sintensifier si vous prenez de lalcool.1

Moins fréquent

Moins souvent, les personnes qui prennent ce médicament présentent les symptômes suivants : 1

• Se sentir étourdi ou étourdi

• Fatigue

• Dépression

• maux destomac ou douleur

• Bouche sèche

• Vomissement

• Gaz ou ballonnements

• Brûlures destomac

• Constipation

• Nez qui coule

• Éruption cutanée ou démangeaisons

• Mains et pieds froids

Sévère

Les effets secondaires rares mais graves peuvent inclure :

• Essoufflement ou respiration sifflante

• Gonflement des mains, des pieds, des chevilles ou du bas des jambes

• Évanouissement

• Rythme cardiaque rapide, battant ou irrégulier

• Gain de poids

Contactez votre médecin si vous ressentez des effets secondaires. Si vous avez une réaction allergique, consultez un médecin durgence.

Avertissements et interactions

Le métoprolol peut avoir des effets graves dans certains cas, ainsi que des interactions avec dautres médicaments.

Avertissement de boîte noire pour le métoprolol

La FDA a un avertissement de boîte noire (lavertissement le plus fort que lagence émet sur ses étiquettes) contre larrêt brutal de vos doses de métropolol. Arrêter soudainement de prendre le médicament peut provoquer des douleurs thoraciques ou une crise cardiaque. Parlez-en dabord à votre professionnel de la santé, qui diminuera probablement votre dose progressivement.7 9

Interactions médicamenteuses possibles

De plus, les médicaments suivants peuvent interférer avec le mode daction du métoprolol, alors informez votre médecin si vous prenez également :

• Aplenzine (bupropion)

• Benadryl (diphenhydramine)

• Brisdelle (paroxétine)

• Catapres (clonidine)

• Cimétidine

• Forfivo (bupropion)

• Hydroxychloroquine

• Dans Symbyax (fluoxétine)

• Lamisil (terbinafine)

• Norvir, à Kaletra (ritonavir)

• Paxil (paroxétine)

• Pexeva (paroxétine)

• Prozac (fluoxétine)

• Quinidine

• Réserpine

• Rythmol (propafénone)

• Sarafem (fluoxétine)

• Selfemra (fluoxétine)

• Thioridazine

• Wellbutrin (bupropion)

• Zantac (ranitidine)

• Zyban (bupropion)