Commençons par énoncer une évidence : le baiser est considéré comme lun des moyens les plus inefficaces de transmettre le VIH dune personne à une autre, le risque étant considéré de négligeable à inexistant.1
À ce jour, il ny a vraiment eu quun seul cas, plutôt douteux, où une femme séronégative aurait été infectée par son partenaire masculin séropositif, qui laurait embrassée profondément régulièrement pendant deux ans, souvent avec saignement des gencives.2
Ce qui rend le cas qui a été signalé aux Centers for Disease Control and Prevention (CDC) en 1996 très suspect est le fait que le couple a également signalé la rupture du préservatif au cours de la même période, a déclaré avoir utilisé un lubrifiant nonoxynol-9 (maintenant connu pour augmenter le risque de VIH chez les femmes) et ont déclaré avoir eu des relations sexuelles vaginales et orales sans préservatif pendant la durée de leur relation.2
Bien que les CDC aient signalé quils soupçonnaient que la transmission du VIH était « possiblement associée à lexposition des muqueuses à du sang contaminé », ils ne pouvaient exclure les relations sexuelles vaginales, orales ou toute autre possibilité.2
Au-delà de cet incident, il ny a eu aucun cas documenté dans lequel le baiser seul a été identifié comme mode de transmission du VIH dans une situation sexuelle ou sociale.
Établir les conditions de la transmission du VIH
Il est important de toujours se rappeler quil y a quatre conditions qui doivent être remplies pour que la transmission du VIH ait lieu :3
- Il doit y avoir des fluides corporels dans lesquels le VIH peut prospérer, comme le sperme, le sang, les sécrétions vaginales ou le lait maternel. Le VIH ne peut pas prospérer à lair libre ou dans des parties du corps à forte teneur en acide (comme lestomac ou la vessie) ou des défenses antimicrobiennes (comme la bouche).
- Il doit y avoir une voie de transmission, telle que certaines activités sexuelles, le partage de seringues, lexposition professionnelle ou la transmission de la mère à lenfant.
- Il doit y avoir un moyen pour que le virus atteigne les cellules vulnérables à lintérieur de votre corps, soit par une rupture ou une pénétration de la peau, une absorption à travers les tissus muqueux, ou les deux. Le VIH ne peut pas pénétrer la peau intacte.
- Il doit y avoir des niveaux suffisants de virus dans les fluides corporels, cest pourquoi la salive, la sueur et les larmes sont des sources peu probables puisque le niveau de virus dans ces fluides est considéré comme insuffisant pour linfection.
Sur la base de ces conditions, la probabilité de transmission du VIH par un baiser est non seulement considérée comme faible mais pratiquement impossible.1
La phobie du sida et les théoriciens du complot
Cela étant dit, certaines personnes craignent toujours que linfection soit possible à partir de sources improbables, notamment les attouchements, les moustiques, les produits de toilettage partagés et les baisers. La phobie du SIDA, la peur paralysante et déraisonnable du VIH, joue un rôle énorme dans ces croyances.4 À dautres moments, une personne peut prescrire une vision à contre-courant du VIH ou être simplement mal informée sur le VIH en général.
Pour ces personnes, des conseils avec un professionnel qualifié peuvent être nécessaires ainsi quune psychothérapie pour ceux qui souffrent danxiété ou de dépression extrême. De plus, si la personne est à risque de contracter le VIH ou dans une relation à statut mixte (sérodiscordant), les médecins peuvent envisager de prescrire une prophylaxie pré-exposition au VIH (PrEP), une pilule à prendre une fois par jour qui peut réduire le risque de VIH en plus de 90 %.5
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