Il faut du temps après que le virus de limmunodéficience humaine (VIH) ait pénétré dans votre corps avant quun test puisse le détecter, et cette période est connue sous le nom de période fenêtre VIH. Si vous faites un test pendant votre fenêtre sérologique, le test VIH peut savérer négatif même si vous avez été infecté par le VIH.1 Vous pouvez toujours transmettre le virus à quelquun dautre pendant cette période. Il est important de considérer cette fenêtre afin que vous puissiez obtenir des résultats de test précis et prendre des précautions pour vous protéger et protéger les autres.
Quest-ce que le VIH ?
Le VIH est un virus qui attaque certaines cellules du système immunitaire, les tue et diminue les défenses de lorganisme contre les infections et les maladies. Le VIH se transmet par contact avec des fluides corporels infectés comme le sang, le sperme et les sécrétions vaginales. Sil nest pas traité, le VIH peut conduire au syndrome dimmunodéficience acquise (SIDA). Le corps humain ne peut pas se débarrasser du virus VIH, et il nexiste actuellement aucun remède. Cependant, la plupart des personnes séropositives aux États-Unis ne développent pas le SIDA car la prise quotidienne de médicaments anti-VIH comme prescrit arrête la progression de la maladie.
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Quest-ce que la période fenêtre VIH ?
Le temps entre le moment où une personne contracte le VIH et le moment où un test peut le détecter avec précision sappelle la période fenêtre.
Pendant la période fenêtre, une personne infectée par le VIH peut toujours transmettre le virus à dautres, même si le virus nest pas détecté.
La période fenêtre varie selon les différents types de tests VIH.
- En général, les tests danticorps qui utilisent le sang dune veine détecteront le VIH plus tôt que les tests effectués avec du sang provenant dune piqûre au doigt ou avec de la salive.
- Actuellement, aucun test VIH ne peut détecter le VIH immédiatement après une exposition au virus.
Quand dois-je passer un test VIH ?
Le test est fortement recommandé pour toute personne qui a limpression davoir été exposée au virus ou qui présente un risque élevé dêtre infecté. Les activités à haut risque comprennent les relations sexuelles non monogames, les relations sexuelles non protégées et la consommation de drogues injectables.
Si vous connaissez le moment où vous avez pu entrer en contact avec le VIH, faites un test trois mois plus tard après cette date. Se faire tester trois mois après lexposition donne un résultat de test précis à 99%.2
Le dépistage du VIH est disponible dans un hôpital, une clinique, une pharmacie, une clinique communautaire, une clinique de planification familiale, un centre de jeunesse, des sites mobiles ou avec un test à emporter. Pour trouver un site de test près de chez vous, utilisez le localisateur en ligne proposé par le département américain de la Santé et des Services sociaux. De nombreux sites proposent des tests sans rendez-vous. Certains nécessitent un rendez-vous.
Précision pour les types de tests
La fenêtre sérologique pour chaque type de test VIH est la suivante :3
- Test dacide nucléique (TAN) : Un TAN peut dire si vous avez une infection par le VIH 10 à 33 jours après lexposition.
- Test antigène/anticorps : Un test antigène/anticorps peut généralement détecter une infection par le VIH 18 à 45 jours après lexposition. Les tests dantigène/anticorps effectués avec du sang provenant dune piqûre au doigt prennent plus de temps pour détecter le VIH, généralement de 18 à 90 jours après une exposition.
- Test danticorps : Un test danticorps peut prendre de 23 à 90 jours pour détecter une infection par le VIH après une exposition.
Les périodes de fenêtre varient dune personne à lautre, donc certaines cliniques peuvent vous conseiller dattendre un certain temps.
- Une à trois semaines avant dobtenir un NAT
- Un mois avant de passer un test combiné VIH Ag/Ab
- Trois mois avant de subir tout autre test de dépistage du VIH
Précautions pendant la période de fenêtre
Il est important de se rappeler quune personne peut toujours transmettre le VIH à quelquun dautre par le biais de relations sexuelles ou de partage de seringues pendant la période sérologique. Quiconque soupçonne avoir été exposé au VIH doit prendre des précautions et éviter de propager le virus dès lexposition.
Prophylaxie post-exposition (PPE)
La prophylaxie post-exposition (PPE) est administrée à une personne si elle pense avoir été exposée au VIH au cours des 72 dernières heures. Cest un traitement de courte durée qui empêche le virus de sinstaller dans votre corps. Cependant, il doit être démarré dans les 72 heures suivant lexposition, sinon cela ne fonctionnerait pas. La durée du traitement PEP est de 28 jours.
Une PPE peut vous être prescrite si vous :4
- Pensez que vous avez peut-être été exposé au VIH pendant les rapports sexuels (par exemple, si vous avez rompu le préservatif)
- Aiguilles partagées
- ont été agressés sexuellement
- Ont été potentiellement exposés au VIH suite à une blessure par piqûre daiguille
Bien que la PPE ne soit pas efficace à 100 %, elle est très efficace pour prévenir une infection par le VIH si une personne commence à la prendre juste après lexposition. Il peut provoquer des effets secondaires mineurs ou interagir avec dautres médicaments quune personne prend. Assurez-vous de discuter de tous les risques potentiels de la prise de PPE avec un médecin. Tout en prenant la PPE, il est toujours important de continuer à utiliser dautres méthodes de prévention du VIH.
En 2018, la FDA a publié des informations sur la sécurité concernant la PEP et les cas graves danomalies congénitales du tube neural impliquant le cerveau, la colonne vertébrale et la moelle épinière.
Prévenir la propagation du VIH
Les personnes qui soupçonnent avoir été exposées au VIH doivent tout de même faire preuve de prudence pour éviter la transmission du VIH pendant la période fenêtre.
Ils peuvent le faire de plusieurs manières :5
- Utiliser un préservatif pendant les rapports sexuels
- Réduisez votre nombre de partenaires sexuels
- Envisagez dutiliser la prophylaxie pré-exposition (PrEP), un médicament quotidien qui réduit les risques de contracter le VIH de vos partenaires
- Faites-vous tester pour dautres MST et demandez à vos partenaires de faire de même
- Ne partagez pas les aiguilles de drogue avec dautres
Un mot de Verywell
Attendre les résultats du test VIH pendant la fenêtre sérologique peut être frustrant parce que vous voulez savoir avec certitude si vous avez été exposé. Il est cependant important dêtre patient car attendre après la période fenêtre pour se faire tester vous donnera les résultats les plus précis. Même si vous obtenez un résultat négatif pendant la période de fenêtre, vous devrez vous faire tester à nouveau une fois la période de fenêtre terminée pour confirmer le résultat. Pendant cette période, il est toujours important de prendre toutes les précautions nécessaires pour éviter de propager le virus.