Votre taux de sucre dans le sang varie tout au long de la journée, mais lorsquil est trop bas (hypoglycémie), des symptômes tels que des nausées peuvent survenir. Lhypoglycémie se produit chez les personnes diabétiques et non diabétiques. Elle est définie comme une glycémie suffisamment basse pour que vous deviez prendre des mesures pour la ramener à votre plage cible, généralement lorsquelle est inférieure à 70 mg/dL.1 Quel que soit votre état de santé général, il est important de traiter lhypoglycémie immédiatement car elle peut entraîner à des complications graves si elle nest pas traitée. Des niveaux élevés de sucre dans le sang (hyperglycémie) peuvent également provoquer des nausées, il est donc important de mesurer votre glycémie pour savoir ce qui cause les nausées.
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Étapes de lhypoglycémie
Vous remarquerez certains signes lorsque votre glycémie commencera à baisser. Ces signes apparaissent par étapes, allant de légers à modérés à sévères. Chaque étape est caractérisée par un ensemble spécifique de symptômes.
La nausée est lun des signes qui surviennent au stade léger, mais elle peut également être présente à des stades ultérieurs. De nombreuses organisations comme lInstitut national du diabète et des maladies digestives et rénales combinent les stades légers et modérés en un seul.
Dautres signes dhypoglycémie légère à modérée comprennent :2
- Vision floue
- Confusion ou changements cognitifs
- Problèmes de coordination
- Problèmes de concentration
- Changement de comportement ou de personnalité
- Vertiges ou étourdissements
- Faim extrême
- Rythme cardiaque rapide ou irrégulier
- Mal de crâne
- Irritabilité ou sautes dhumeur
- Pâleur ou pâleur
- Tremblement
- Envie de dormir
- Transpiration
- Faiblesse musculaire
Les signes dhypoglycémie sévère comprennent :2
- Incapable de manger ou de boire
- Crises ou convulsions (mouvements saccadés)
- Inconscience (coma)
Les symptômes de lhypoglycémie pendant le sommeil comprennent :2
- pleurer ou faire des cauchemars
- Transpiration suffisamment pour rendre votre pyjama ou vos draps humides
- Se sentir fatigué, irritable ou confus après le réveil
Faible taux de sucre dans le sang et nausées
Que les gens soient diabétiques ou non, lorsquils ont une légère hypoglycémie, ils peuvent ressentir une faim extrême, souvent aussi des nausées. Cette combinaison de symptômes est le premier signe dhypoglycémie et est causée par la libération de lépinéphrine, une hormone du stress, également connue sous le nom dadrénaline.1
Lorsque votre glycémie baisse, cela déclenche la réaction de combat ou de fuite, provoquant une montée dadrénaline. Ce flot dadrénaline fonctionne comme une aide, déplaçant rapidement le glucose stocké dans la circulation sanguine. Cependant, cette poussée nest pas sans effets. Dautres symptômes comme la transpiration, les tremblements et lanxiété peuvent également être causés par ce processus.1
Cela dit, les personnes atteintes de diabète ne devraient pas supposer que leurs nausées sont toujours liées à une hypoglycémie. La seule façon de savoir avec certitude est de mesurer votre glycémie. Si vos niveaux se situent dans la plage normale, dautres facteurs peuvent contribuer à vos nausées.
Causes des nausées chez les personnes diabétiques
Les personnes atteintes de diabète peuvent ressentir des nausées pour plusieurs raisons différentes. Cest pourquoi il est toujours important de vérifier votre taux de sucre dans le sang avant de décider de la marche à suivre appropriée.
Des médicaments
Glucophage (metformine) est utilisé pour abaisser la glycémie chez les personnes atteintes de diabète de type 2, et les nausées sont à la fois un effet secondaire potentiel et un signe de surdosage de Glucophage.3 Si vous ressentez des nausées pendant que vous prenez Glucophage ou dautres marques de metformine, vous devez laisser votre médecin sait immédiatement.
Les nausées sont également répertoriées comme lun des effets secondaires les plus courants des médicaments injectables tels que Victoza (liraglutide), Symlin (pramlintide) et Lantus (insuline glargine).4 Si vous ressentez des nausées pendant que vous prenez lun de ces injectables ou si vos nausées saggravent. en cas daugmentation de la posologie, il est important den informer votre médecin immédiatement. Ils peuvent décider de passer à un autre médicament pour vous.
Glycémie élevée ou faible
Les nausées sont un symptôme à la fois dhyperglycémie et dhypoglycémie, il est donc important de vérifier votre taux à la maison avec votre glucomètre avant de décider de vos prochaines étapes. Si vous souffrez dhyperglycémies et dhypoglycémies régulièrement ou plus fréquemment que dhabitude, informez-en votre médecin. Ils peuvent aider à déterminer la cause et un plan daction pour maintenir votre glycémie dans la fourchette normale.
Gastroparésie
Les personnes atteintes de diabète courent un risque accru de souffrir de gastroparésie, également appelée estomac diabétique, car le diabète peut endommager les cellules nerveuses (y compris le nerf vague) situées dans la paroi de lestomac.5 Les lésions du nerf vague diminuent la capacité de mouvement de votre estomac et de votre intestin grêle. nourriture par le tube digestif, ce qui ralentit la vidange de votre estomac et conduit à une accumulation de contenu.
Les médicaments contre le diabète qui retardent la vidange gastrique, tels que Symlin ou dautres marques de pramlintide et dagonistes du GLP-1 comme Trulicity (dulaglutide), Victoza (liraglutide) et Bydureon (exénatide), peuvent aggraver les symptômes de la gastroparésie.5
Les symptômes de la gastroparésie comprennent :5
- Se sentir rassasié peu de temps après avoir commencé un repas
- Se sentir rassasié longtemps après avoir mangé un repas
- La nausée
- Vomissement
- Ballonnements excessifs
- éructations excessives
- Douleur abdominale haute
- Brûlures destomac
- Petit appétit
Bien quil ny ait pas de remède, la gastroparésie peut être gérée de différentes manières en fonction de sa cause sous-jacente. Par exemple, la gestion du diabète peut réduire les symptômes de la gastroparésie. Le traitement peut inclure des changements de style de vie, comme faire de lexercice après avoir mangé, éviter lalcool, manger des repas plus petits et plus fréquents, ou augmenter les liquides dans lalimentation pour aider à la digestion et prévenir la déshydratation.
Pancréatite
Les personnes atteintes de diabète ont également un risque plus élevé de développer une pancréatite.6 La pancréatite fait référence à une inflammation soudaine et temporaire (aiguë) ou chronique du pancréas. Votre pancréas est responsable de la libération des enzymes digestives et de la fabrication de linsuline, qui aident à réguler lutilisation du glucose par votre corps.
Les symptômes de la pancréatite comprennent des nausées et des douleurs dans le haut de labdomen qui peuvent se propager à votre dos. La pancréatite nécessite des soins médicaux immédiats.
Dautres symptômes de pancréatite peuvent inclure :6
- Fièvre
- Rythme cardiaque rapide
- Abdomen gonflé, distendu et sensible
- Vomissement
- Petit appétit
Acidocétose diabétique
Lacidocétose diabétique (ACD) est une maladie potentiellement mortelle qui survient lorsquil y a un manque dinsuline, ce qui amène votre corps à brûler les graisses pour produire de lénergie. Il se caractérise par des taux de sucre dans le sang et des cétones très élevés dans lurine, qui peuvent être vérifiés à laide dun kit de test à domicile.
Si vous présentez des symptômes dACD, qui incluent des sensations de nausées sévères, contactez votre médecin ou consultez immédiatement un médecin durgence.7
Les autres symptômes de lACD comprennent :
- haleine fruitée
- Confusion
- Respiration profonde ou rapide
- Fatigue extreme
- Évanouissement
- Sentiments de mal-être
- Augmentation de la miction
- Soif accrue (inextinguible)
Que faire si vous souffrez dhypoglycémie
Lhypoglycémie est définie comme une glycémie inférieure à 70 mg/dL. Le traitement immédiat de lhypoglycémie signifie consommer 15 grammes (g) de glucides et évaluer si vos symptômes saméliorent.1 Ce qui se passe ensuite dépend du diagnostic de diabète ou non.
Personnes atteintes de diabète
LAmerican Diabetes Association suggère que les personnes atteintes de diabète souffrant dhypoglycémie suivent la règle des 15-15, qui est la suivante : 1
- Consommez 15 g de glucides pour augmenter votre glycémie.
- Vérifiez votre glycémie après 15 minutes.
- Sil est toujours inférieur à 70 mg/dL, prenez une autre portion de 15 g de glucides.
- Répétez ces étapes jusquà ce que votre glycémie soit dau moins 70 mg/dL.
- Une fois que votre glycémie est revenue à la normale, prenez un repas ou une collation pour vous assurer quelle ne baisse pas à nouveau.
Exemples de portions de 15 g de glucides :
- Comprimés de glucose (lisez les instructions sur lemballage)
- Tube de gel, tel que Glucogel (qui est généralement de 10 g, vous aurez donc besoin de deux tubes)
- Les 4 onces (une demi-tasse) de jus ou de soda ordinaire (pas de régime ou sans sucre)
- La 1 cuillère à soupe de sucre, de miel ou de sirop de maïs
- Bonbons durs, fèves à la gelée ou boules de gomme (voir létiquette des aliments pour savoir combien en consommer)
Les personnes atteintes de diabète doivent enregistrer chaque événement dhypoglycémie, en notant la glycémie et les symptômes testés à domicile. Si vous ne pouvez pas augmenter votre glycémie avec la règle des 15-15, appelez votre médecin ou consultez immédiatement un médecin durgence.
Toutes les personnes atteintes de diabète qui prennent des médicaments pouvant entraîner une hypoglycémie devraient également avoir une trousse durgence de glucagon. En cas durgence, il ne serait pas prudent pour un membre de la famille, un ami ou un spectateur dessayer de vous verser du jus dorange dans la bouche, car il pourrait pénétrer dans vos poumons. Une injection de glucagon peut être utilisée à la place pour augmenter la glycémie en toute sécurité.
Parents denfants diabétiques
Si votre enfant souffre de diabète et présente des symptômes dhypoglycémie, il est important de vérifier sa glycémie à laide dun glucomètre. Si cela nest pas possible, il est préférable de les traiter comme sils souffraient dhypoglycémie en leur donnant des glucides pour éviter que les symptômes ne saggravent.
Votre enfant doit avoir un plan de sécurité en place lorsquil nest pas à votre charge, comme lorsquil est à lécole, chez des amis ou à la garderie. Le plan doit indiquer à qui ils doivent parler sils ne se sentent pas bien.
Parler à votre enfant de son diabète et des symptômes à connaître aide à assurer sa sécurité. Lorsque votre enfant sait que ce quil ressent est lié à sa glycémie et à la gestion de son diabète, il peut apprendre à sidentifier et à verbaliser ou signaler à ses parents quand il a besoin dun traitement.
Personnes sans diabète
Lorsque les personnes non diabétiques souffrent dhypoglycémie, on parle dhypoglycémie non diabétique. Il sagit dun événement rare qui peut être classé en hypoglycémie réactive (qui survient quelques heures après avoir mangé) ou en hypoglycémie à jeun (qui peut être liée à une maladie).8 La consommation de 15 g de glucides dans ces cas devrait soulager les symptômes.
Si lun de ces types dhypoglycémie non diabétique survient, vous devriez consulter votre médecin pour une évaluation de vos symptômes, un examen physique, un examen de votre risque de diabète et un contrôle de votre glycémie. Il est important de comprendre pourquoi votre glycémie a baissé si bas pour prévenir les récidives futures et écarter les causes qui nécessitent des soins médicaux ou un traitement clinique.
Les causes possibles de lhypoglycémie réactive comprennent :8
- Avoir un prédiabète ou être à risque de diabète
- Chirurgie de lestomac, qui peut faire passer les aliments trop rapidement dans votre intestin grêle
- Carences enzymatiques rares qui empêchent votre corps de décomposer les aliments
Les causes possibles de lhypoglycémie à jeun comprennent :8
- Médicaments, tels que les salicylates (un type danalgésique), les sulfamides (un antibiotique), la pentamidine (traitement pour un type grave de pneumonie) et la quinine (traitement pour le paludisme)
- Consommation dalcool, en particulier la consommation excessive dalcool
- Maladies graves, telles que celles affectant le foie, le cœur ou les reins
- Faibles niveaux de certaines hormones, telles que le cortisol, lhormone de croissance, le glucagon ou lépinéphrine (adrénaline)
- Tumeurs, comme une tumeur dans le pancréas
Un mot de Verywell
Les nausées peuvent parfois sembler être un inconvénient mineur, mais elles ne doivent jamais être ignorées. Chez les personnes diabétiques et non diabétiques, les nausées peuvent être un signe dhypoglycémie, qui nécessite un traitement. Cela peut être aussi simple que de consommer des glucides, mais ce nest pas toujours le cas. Une glycémie basse qui ne peut pas être élevée à des valeurs normales peut rapidement devenir une urgence médicale. Chez les personnes atteintes de diabète, les nausées peuvent également être le signe que quelque chose ne va pas.
Vérifier votre glycémie est le seul moyen de savoir avec certitude si lhypoglycémie est la cause de vos nausées. Si votre glycémie se situe dans la plage normale, les nausées peuvent être le résultat de médicaments nécessitant un ajustement ou de problèmes de santé graves comme la pancréatite et lacidocétose diabétique. Vous devez toujours informer votre médecin si vous ressentez des nausées pour obtenir le meilleur traitement possible et éviter des problèmes de santé supplémentaires.