Dysmotilité et troubles de la motilité

La dysmotilité (également connue sous le nom de dysfonctionnement de la motilité) est une condition dans laquelle les muscles du système digestif ne fonctionnent pas comme ils le devraient. Elle peut impliquer une vitesse, une force ou une coordination anormales des muscles de lœsophage, de lestomac, de lintestin grêle et/ou du gros intestin.

Symptômes de dysmotilité

Les symptômes dun dysfonctionnement de la motilité varieront en fonction des zones de votre système digestif affectées et du type de problème de motilité que vous rencontrez. La dysphagie (difficulté à avaler) est un symptôme majeur de la dysmotilité.

• Souvent, la dysmotilité dans les parties supérieures du système digestif (œsophage ou estomac) provoque des douleurs abdominales hautes, des brûlures ou de linconfort, et éventuellement des vomissements.

• La dysmotilité des parties inférieures du tube digestif (intestin grêle ou gros intestin) est plus susceptible dentraîner des douleurs abdominales basses, des crampes, de la diarrhée ou de la constipation.1

• Une dysmotilité rapide provoque généralement une diarrhée parce que le contenu du système digestif est propulsé trop rapidement, ce qui entraîne des selles molles et aqueuses.

• Lorsque la motilité est trop lente, la constipation survient en raison dun temps de transit lent et dun mouvement physiologique du liquide qui rend les selles dures et difficiles à évacuer.

Causes

Normalement, les contractions musculaires de votre système digestif fonctionnent de manière coordonnée et ordonnée pour faciliter la digestion des aliments que vous mangez. La dysmotilité peut entraîner un mouvement lent et/ou rapide des aliments ou du chyme (aliments partiellement digérés et acides gastriques).

Tout changement par rapport à la motilité normale peut entraîner des symptômes digestifs.2

La dysmotilité peut survenir à la suite dun dysfonctionnement des nerfs et des muscles dans nimporte quelle région de votre système digestif. Diverses maladies peuvent provoquer une dysmotilité, mais parfois la cause de la dysmotilité est inconnue.

Les types

Les troubles de la motilité sont divisés en troubles majeurs et mineurs, et certains troubles ont tendance à affecter certaines zones du système digestif.

Les troubles majeurs de la motilité comprennent lachalasie, le spasme œsophagien diffus et lœsophage du marteau-piqueur. Les troubles mineurs de la motilité comprennent une motilité inefficace et un péristaltisme fragmenté.

Les troubles suivants impliquent une dysmotilité dans lœsophage :

• Achalasie

• Spasme œsophagien diffus (également appelé spasme œsophagien distal)

Les troubles suivants impliquent une dysmotilité dans lestomac :

• Syndrome de vomissement cyclique

• Dumping syndrome (vidange gastrique rapide)

• Gastroparésie (vidange gastrique retardée)

• Dyspepsie fonctionnelle3

Les conditions suivantes sont liées à la dysmotilité dans lintestin grêle :

• Pseudo-obstruction intestinale

• Prolifération bactérienne de lintestin grêle

Les problèmes de santé suivants impliquent une dysmotilité dans le gros intestin :

• défécation dyssynergique

• Incontinence fécale

• Constipation fonctionnelle (constipation idiopathique chronique)

• Diarrhée fonctionnelle

• Syndrome du côlon irritable (SCI)4

Le dysfonctionnement de la motilité et lhypersensibilité viscérale sont considérés comme les deux problèmes physiologiques caractéristiques sous-jacents au SII.