Lexercice fait partie dun mode de vie sain et une certaine quantité est recommandée chaque jour. Pour les personnes atteintes dune maladie chronique telle que la maladie inflammatoire de lintestin (MICI), faire de lexercice quotidiennement est une perspective plus délicate. Pour les personnes qui vivent avec la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse, il nest pas toujours possible de faire de lexercice régulièrement pour diverses raisons. Les MII peuvent entraîner des symptômes de poussée, une mauvaise qualité de sommeil et de la fatigue, ce qui peut rendre lexercice impossible.
La recherche montre dans de nombreux cas que lorsque les personnes atteintes dune MII légère à modérée font un effort pour faire de lexercice, cela contribue à améliorer la qualité de vie. Bien que les MII puissent rendre les choses difficiles, il peut être utile dessayer un programme à faible impact sous la direction dun médecin. En fait, lexercice peut être utile pour de nombreuses manifestations extra-intestinales des MII ou dautres problèmes de santé.
Leffet de lexercice
Des études menées sur des personnes qui nont pas de MII montrent que le système immunitaire peut bénéficier de ladoption dun programme dexercices dintensité faible à modérée. Lexercice modéré semble avoir un effet protecteur, tandis que de nombreuses activités de haute intensité peuvent perturber le fonctionnement du système immunitaire.
Cela signifie que faire une quantité modérée dexercice pourrait aider à lutter contre les infections courantes. De plus, un exercice modéré pourrait également diminuer la graisse dans labdomen (graisse viscérale), qui a tendance à être associée à une meilleure santé et aide également à libérer des produits chimiques dans le corps qui réparent la muqueuse de lintestin.
Leffet de lexercice sur les personnes atteintes dune MII na pas encore été largement étudié. Dans la plupart des cas, la recherche disponible ne comprend quun petit nombre de patients et peut ne pas inclure de témoins pour faire des comparaisons. Même ainsi, il est généralement admis quun certain type dexercice est recommandé pour tout le monde, à condition quil soit adapté à la condition physique et au niveau de forme physique actuels.
Le chirurgien général recommande 150 minutes dactivité physique aérobie modérée par semaine, ce qui pourrait également se traduire par 75 minutes dactivité dintensité vigoureuse par semaine.
Pour encore plus de bienfaits pour la santé, 300 minutes dexercice dintensité modérée ou 150 minutes dexercice dintensité vigoureuse par semaine sont recommandées. Des exercices dintensité modérée ou élevée qui renforcent les muscles sont également recommandés deux jours ou plus par semaine.
Exercice pour les personnes atteintes dune MII
Daprès les recherches limitées disponibles, il semble quun programme dexercices dintensité faible à modérée puisse avoir certains avantages pour les personnes atteintes dune MII, en particulier dans la maladie de Crohn. Il sest également avéré efficace pour les personnes atteintes de colite ulcéreuse légère à modérée.
Il convient de noter que certaines études ont fait marcher des sujets pendant 30 minutes trois fois par semaine, ce qui est inférieur à ce qui est suggéré par le chirurgien général pour une activité saine chez les adultes (150 minutes par semaine). Alors que 150 minutes peuvent sembler beaucoup, 30 minutes trois fois par semaine peuvent être plus réalisables et toujours efficaces.
Une étude de synthèse publiée par des experts en MII de lUniversité de Caroline du Nord à Chapel Hill conclut que lexercice est généralement sans danger pour les personnes atteintes de MII. Les auteurs de cette étude soulignent que lexercice est quelque chose que les praticiens peuvent aider les patients à faire eux-mêmes, ce qui peut avoir un effet positif sur la maladie et sur la qualité de vie.
Cest un défi pour les gastro-entérologues de fournir beaucoup de conseils détaillés sur lexercice La MII est complexe et il existe des facteurs qui échappent au contrôle des patients.
Malheureusement, il ny a actuellement pas beaucoup de connaissances sur la façon dont lexercice pourrait affecter la maladie.
Autres avantages pour la santé
Les MII vont au-delà du tube digestif, ce qui signifie que les personnes atteintes de MII peuvent également tirer certains avantages de lexercice sur les manifestations extra-intestinales. Des études montrent que lexercice contribue à améliorer la qualité de vie de nombreuses personnes atteintes dune MII, ce qui pourrait se traduire par des avantages sur la santé globale.
Sacro-iliite et spondylarthrite ankylosante
Une inflammation des articulations sacro-iliaques, appelée sacro-iliite, est plus fréquente chez les personnes atteintes dune MII. Les articulations sacro-iliaques sont situées là où la colonne vertébrale inférieure se connecte au bassin. La sacro-iliite est une caractéristique de certaines formes darthrite et peut être un précurseur dun type spécifique appelé spondylarthrite ankylosante.
Bien quelle soit encore relativement rare, la spondylarthrite ankylosante est un type darthrite qui provoque une inflammation de la colonne vertébrale et se rencontre plus fréquemment chez les personnes atteintes dune MII. Cette condition peut entraîner une rigidité de la colonne vertébrale, ce qui peut limiter les mouvements. Lexercice sous la direction de professionnels de la santé fait souvent partie dun plan de traitement pour lankylose
Un programme dexercices peut avoir pour effet daugmenter ou de maintenir la flexibilité ainsi que de soulager la douleur.
OS
Les personnes atteintes dune MII ont des taux plus élevés dostéoporose que les personnes sans MII. Plusieurs facteurs y contribuent, notamment une carence en calcium, la malnutrition et lutilisation de médicaments stéroïdiens pour traiter les MII.
Lexercice, et en particulier les exercices de mise en charge, peuvent aider à maintenir la densité osseuse. Travailler avec un médecin pour déterminer le risque de perte osseuse, quels types dexercices sont utiles et combien vous devriez faire dexercice peut être des mesures préventives utiles.
Dépression
Il existe des preuves que les personnes atteintes dune MII peuvent souffrir de dépression plus souvent que les personnes en bonne santé. Cela est logique, car vivre avec une maladie chronique est difficile. Les MII sont complexes, difficiles à traiter et peuvent avoir un impact sur la qualité de vie.
Lexercice peut être bénéfique pour certains, car il a été démontré quil aide à lutter contre les troubles de lhumeur. La dépression en particulier nétait pas au centre des études sur lexercice et la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse, mais les patients ont signalé que leur qualité de vie sétait améliorée après avoir commencé un programme dexercice.
Fatigue
Cela peut sembler contre-intuitif, mais un programme dexercices pourrait être utile pour faire face à la fatigue liée aux MII. La fatigue est souvent évoquée par les patients comme ayant un impact majeur sur la qualité de vie et comme une raison déviter de commencer un programme dexercice. Une étude a mesuré la fatigue musculaire à laide doutils cliniques ainsi que la fatigue autodéclarée chez les personnes atteintes de la maladie de Crohn et chez des témoins sains.
Les chercheurs ont mesuré que les participants à létude atteints de la maladie de Crohn avaient plus de fatigue musculaire. Ces participants ont également déclaré se sentir plus fatigués que le groupe en bonne santé. Après avoir commencé un programme dexercices, il y a eu une amélioration de la fatigue mesurée pour les personnes atteintes de MII qui ont déclaré se sentir significativement mieux également.
Ce que dit la recherche
Études dexercice
Dans certains cas, les exercices à faible impact peuvent être les meilleurs pour les personnes vivant avec une MII. Une petite étude de 32 patients a évalué comment la marche affecte la qualité de vie des patients atteints de la maladie de Crohn. Les patients de létude étaient en rémission ou avaient une forme bénigne de la maladie. Le programme prescrit était de marcher 30 minutes trois fois par semaine pendant 12 semaines.
Tous les participants à létude ont terminé le programme. Les patients ont rempli un sondage tous les mois pendant létude pour voir comment ils allaient. Les chercheurs ont signalé que lactivité ne semblait pas avoir deffet mesurable sur les patients atteints de la maladie de Crohn, mais les patients ont signalé une amélioration de leur qualité de vie.
Il existe plusieurs autres exemples détudes où les patients atteints de MII participent à des programmes dexercice et ne signalent aucune aggravation de leurs symptômes.
Diminution du taux de poussées
Dans probablement létude la plus percutante réalisée à ce jour, 308 patients atteints de la maladie de Crohn en rémission et 549 patients atteints de colite ulcéreuse ou indéterminée en rémission ont été interrogés sur lexercice. Létude a révélé que les personnes atteintes de Crohn en rémission qui faisaient de lexercice étaient moins susceptibles de voir leur maladie saggraver après six mois.
Les personnes atteintes de rectocolite hémorragique ou de rectocolite hémorragique en rémission étaient également moins susceptibles davoir une récidive de la maladie à six mois, mais les résultats nétaient pas statistiquement significatifs dans cette étude.
Un mot de Verywell
Il a été démontré que lexercice a des avantages importants et est donc recommandé pour à peu près tout le monde sous une forme ou une autre. Surtout dans les cas de rémission ou dactivité légère de la maladie, il a été démontré que lexercice offre des avantages en termes de qualité de vie pour les personnes atteintes dune MII. Pour commencer, il est important de travailler avec un professionnel de la santé pour concevoir un programme. Des activités à faible impact peuvent être recommandées au début. Certaines choses à discuter incluent comment lexercice peut conduire à une amélioration de lhumeur, de la qualité de vie, du niveau de forme physique, de lamplitude des mouvements, de la flexibilité et de la réduction de la douleur.