Une échographie endoscopique est un test qui permet de visualiser des parties du tube digestif, telles que lestomac, le pancréas et la vésicule biliaire, ainsi que les organes et tissus voisins, tels que les ganglions lymphatiques. Elle est réalisée à laide dun tube mince et flexible appelé endoscope doté dune caméra et dune sonde à ultrasons à son extrémité. Lendoscope est transmis par la bouche ou par lanus pour accéder aux organes du tube digestif. Léchographie est ensuite utilisée pour créer des images du tube digestif qui peuvent être étudiées pour toute anomalie.
Avoir ce test peut naturellement provoquer une certaine anxiété. Cependant, elle se fait sous sédation afin que les patients soient le plus à laise possible pendant la procédure. En raison de la sédation, il est généralement nécessaire de sabsenter du travail ou de lécole pour passer le test. Cependant, il sagit dun test qui peut donner aux médecins de nombreuses informations sur ce qui se passe dans le système digestif dans certains scénarios, ce qui peut aider à comprendre pourquoi certains signes et symptômes prennent
But du test
Ce test est utile pour voir des parties du système digestif, il peut donc être commandé pour confirmer ou exclure une maladie ou une affection digestive suspectée. Une échographie endoscopique donnera des informations plus détaillées quune radiographie ou une échographie externe. Certaines des raisons pour lesquelles ce test peut être commandé peuvent inclure :
- Analyse et stadification du cancer de lœsophage, de lestomac, du rectum ou du pancréas
- Rechercher une cause possible de douleur abdominale ou de perte de poids
- Évaluation des affections pancréatiques telles que la pancréatite
- Enquêter sur les anomalies du système digestif et dautres organes, tels que les tumeurs
- Évaluer les nodules dans la muqueuse du système digestif
Risques et contre-indications
Les complications graves après une échographie endoscopique sont rares. Pour ceux qui ont lendoscope inséré dans la bouche et dans la gorge, il peut y avoir un mal de gorge pendant quelques jours après. Léquipe médicale peut donner des conseils sur la meilleure façon de traiter cela à la maison et combien de temps cela peut durer.
Des biopsies (petits morceaux de tissu) peuvent être prélevées au cours de ce test et il peut parfois y avoir des saignements à ces endroits, mais cela devrait sarrêter de lui-même.
Des complications plus graves, mais rares, peuvent inclure une réaction aux sédatifs utilisés pendant la procédure, une infection et laspiration du contenu de lestomac. Avec tout test endoscopique, il existe un risque de créer un trou dans le tube digestif (appelé perforation). Si cela se produit, une intervention chirurgicale sera nécessaire pour réparer le trou. Cependant, cela est rare, même dans les cas où une aspiration à laiguille fine est réalisée lors de lendoscopie.
Plusieurs études qui ont examiné les taux de complications après une échographie endoscopique sont parvenues à la conclusion quil sagit dune procédure très sûre. Tout symptôme inhabituel survenant après le test doit être discuté avec un médecin.
Avant lépreuve
Il est nécessaire de se préparer à une échographie endoscopique et un médecin donnera des instructions sur la manière de procéder. Lorsque ce test est effectué pour le tube digestif supérieur, il sera nécessaire de jeûner environ six heures avant le début de la procédure. Si cela est fait sur le tube digestif inférieur, un nettoyage du côlon à jeun, des laxatifs et/ou des lavements sera nécessaire.
Certains médicaments, tels que les anticoagulants, peuvent devoir être arrêtés pendant un certain temps avant la procédure. Il est important dinformer léquipe médicale de tous les médicaments actuellement pris afin dobtenir des instructions sur lopportunité ou le moment de les arrêter pendant un certain temps. Pendant une période de jeûne, les médicaments qui doivent être pris doivent être avalés avec une petite gorgée deau.
Pendant le test
Ce test est généralement effectué dans un hôpital. La durée du test est très variable mais dure généralement environ une heure.
Pré-test
Les patients seront invités à enfiler une blouse dhôpital et à sallonger sur un lit dhôpital. Les infirmières et les autres membres du personnel dresseront un bilan de santé en posant plusieurs questions et fourniront tous les formulaires devant être signés. Une intraveineuse sera commencée pour donner des fluides et des sédatifs qui rendront la procédure plus confortable.
Tout au long de lépreuve
Les patients sont conduits dans la pièce où le test doit avoir lieu. Pour un test du tube digestif inférieur, les patients sont invités à se coucher sur le côté gauche. Il y aura un anesthésiste et des infirmières qui pourront attacher divers moniteurs afin de surveiller les signes vitaux pendant le test. Une certaine sédation sera administrée par voie intraveineuse et le patient sendormira pour que le médecin puisse commencer lendoscopie.
Post-test
Les patients se réveilleront en convalescence et seront surveillés pendant un certain temps (environ une heure) pour sassurer que tout sest déroulé comme prévu pendant le test. Les patients doivent informer le personnel sils présentent des symptômes tels quune douleur inhabituelle ou des nausées. Du soda au gingembre ou de leau peuvent être donnés à boire pendant ce temps de récupération. Cela peut prendre plus de temps avant que la nourriture ne soit autorisée.
Une fois que les signes vitaux sont stables et quil est clair quil ny a aucun risque de complications, les patients sont libérés pour rentrer chez eux avec un ami ou un parent. Des instructions pour reprendre une activité normale et comment et quand prendre les médicaments seront données avant de rentrer à la maison.
Après lépreuve
Certaines informations sur le déroulement du test et les premiers résultats peuvent être données directement après le test en récupération. Des informations plus détaillées et les résultats de toutes les biopsies qui ont été prises seront disponibles plus tard, généralement dans environ une semaine.
Une visite de suivi avec un médecin peut être prévue pour passer en revue les résultats du test et les prochaines étapes nécessaires. Appelez un médecin sil y a des symptômes après le test tels que des douleurs, des vomissements, de la fièvre ou des saignements.
Un mot de Verywell
Léchographie endoscopique peut donner tellement dinformations sur ce qui se passe dans le tube digestif. Il est considéré comme très sûr et se fait sous sédation afin que les patients soient aussi confortables que possible. Il peut être stressant dapprendre quun tel test est nécessaire et de le subir ensuite. Il est important de discuter avec les professionnels de la santé des niveaux de stress et dinquiétude, car ils peuvent ajuster leurs procédures pour aider à éliminer une partie des difficultés de la situation. Poser des questions sur le test et comment et quand les résultats seront disponibles peut également aider à réduire une partie de lanxiété.