Que faire lorsque IBS et PMS frappent en même temps

Les symptômes du SCI peuvent être pires pour certaines femmes si elles sont également aux prises avec le syndrome prémenstruel. Les changements hormonaux associés au cycle menstruel peuvent affecter la gravité du SCI.1

Vous avez peut-être eu peur dessayer certains remèdes ou traitements du syndrome prémenstruel, de peur quils ne vous causent dautres problèmes liés au SCI. Ici, nous examinerons certains des traitements les plus courants pour le syndrome prémenstruel, ainsi que leurs effets sur le SCI.

Noubliez pas de toujours consulter votre médecin avant dessayer un remède ou un supplément en vente libre, car certains suppléments, en particulier à fortes doses, peuvent avoir des ramifications médicales. Votre médecin est le mieux placé pour vous conseiller sur la façon dont le remède pourrait avoir un impact sur votre propre état de santé ou pour interagir avec tout autre médicament que vous pourriez prendre.

Pilules contraceptives

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Certaines recherches ont montré que les contraceptifs hormonaux peuvent être utiles pour les changements cycliques des symptômes du SCI. Une petite étude portant sur 129 femmes a montré que 20 % dentre elles présentaient une amélioration de leurs symptômes du SCI liés au cycle pendant quelles prenaient des contraceptifs oraux.2

Bien que les pilules contraceptives (contraceptifs oraux) soient fréquemment prescrites par les médecins pour soulager les symptômes du syndrome prémenstruel, les recherches sur le sujet sont étonnamment limitées et ont donné des résultats mitigés. Les pilules contraceptives peuvent être plus efficaces pour traiter les symptômes thymiques du trouble dysphorique prémenstruel (TDPM) que les symptômes physiques associés au syndrome prémenstruel.3

Certains chercheurs pensent quune pilule monophasique pourrait être plus bénéfique pour le syndrome prémenstruel et le SCI que dautres types de pilules contraceptives. La théorie est que cest le changement des niveaux dhormones qui déclenche les symptômes du syndrome prémenstruel, par opposition aux hormones elles-mêmes. Il existe également un soutien préliminaire pour lutilisation de pilules à cycle prolongé pour le syndrome prémenstruel,4 bien que lon ne sache pas quel effet ces pilules auraient sur les symptômes du SCI.

Calcium

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Parmi les nombreux produits en vente libre suggérés pour le syndrome prémenstruel, la combinaison de calcium et de vitamine D semble avoir le plus de soutien de la recherche pour son efficacité. Il a été démontré que le calcium est utile pour réduire les symptômes de lhumeur, la douleur, linconfort physique et les changements dappétit.5

Le calcium provenant de sources alimentaires semble être le meilleur, mais la prise de suppléments peut également fonctionner. Cependant, les chercheurs sont encore indécis sur la dose optimale.6

Bien que les preuves soient anecdotiques, de nombreuses personnes atteintes du SII à diarrhée prédominante (SCI-D) déclarent avoir été aidées par le calcium.7 La vitamine D et le calcium peuvent donc être une bonne option si vous constatez que votre SCI-D est pire lorsque vous re prémenstruel.

Gattilier

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Gattilier8 est un supplément à base de baies séchées de gattilier (Vitex agnus-castus).

Dans une revue de 43 études sur le gattilier pour le syndrome prémenstruel, la plupart des études ont montré que le gattilier était utile pour réduire les symptômes de lhumeur, lirritabilité, la sensibilité des seins et les maux de tête.9

Mais les personnes qui ont pris du gattilier ont signalé une grande variété deffets secondaires bénins, notamment des maux de tête, des nausées et dautres symptômes gastro-intestinaux.8 En raison des effets secondaires gastro-intestinaux, le gattilier peut vous causer plus dinconfort si vous souffrez du SCI.

Le gattilier peut également interférer avec certains médicaments, y compris les contraceptifs oraux. Il nest pas recommandé aux femmes enceintes, qui allaitent ou qui souffrent daffections hormono-sensibles comme le cancer du sein, de lutérus ou de lovaire.8

Changements de régime

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Bien que des recherches aient été publiées sur les effets des changements alimentaires sur le syndrome prémenstruel, les résultats ont été incohérents, ne montrant pas de lien clair entre des facteurs alimentaires spécifiques et le syndrome prémenstruel.

Mais bon nombre des changements alimentaires étudiés pour le syndrome prémenstruel sont similaires à ceux recommandés pour soulager les symptômes du SCI. Par exemple, manger des fruits et des légumes crucifères (par exemple du brocoli) peut soulager les symptômes émotionnels du syndrome prémenstruel.10

Certaines choses que vous devriez penser à faire si vous souffrez à la fois du SCI et du syndrome prémenstruel comprennent :

• Augmentez votre consommation de glucides complexes riches en fibres.

• Évitez lalcool, la caféine et les aliments riches en graisses ou en sucre.

• Mangez de petits repas tout au long de la journée.

Huile donagre

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Lhuile donagre, un supplément sous forme dhuile dérivée des graines de la plante donagre, est fréquemment présentée comme un remède contre le syndrome prémenstruel11.

Bien que les effets secondaires du supplément soient généralement légers, des symptômes gastro-intestinaux ont été signalés.12 Dans cet esprit, ainsi que le manque de preuves de son utilité, lhuile donagre nest probablement pas une bonne option pour les personnes atteintes du SCI.

Exercice/Yoga

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Certaines recherches soutiennent les effets positifs de lexercice dans la réduction des symptômes du syndrome prémenstruel. Lexercice aérobique et le yoga13 se sont tous deux révélés utiles pour le syndrome prémenstruel, mais surtout le yoga dans certaines études.

Bien que certaines recherches actuelles sur le SCI et lexercice ne montrent aucune preuve concluante, lAmerican College of Gastroenterology fait une "faible recommandation" pour lexercice dans ses directives de 2021 pour le SCI, citant des améliorations des symptômes gastro-intestinaux, de la qualité de vie et de lanxiété.14

Comme il a également été démontré que le yoga aide à lutter contre le SCI, le yoga peut être un bon choix pour soulager les symptômes du SCI et du SPM.15

Chaleur

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Aucune recherche spécifique sur lutilisation de bouillottes ou de coussins chauffants pour le syndrome prémenstruel na été menée, mais de nombreuses femmes peuvent attester du fait que la chaleur peut atténuer lintensité des crampes menstruelles.

De même, il ny a pas de recherche spécifique sur lutilisation de la chaleur pour le SCI, bien que de nombreuses personnes atteintes du SCI aient signalé que la chaleur aide à soulager les crampes intestinales. Ainsi, un coussin chauffant ou une bouillotte est probablement une bonne option à essayer pour soulager les symptômes des deux troubles.

Placez la source de chaleur sur votre abdomen pendant 30 minutes à la fois, plusieurs fois par jour. Assurez-vous de placer un chiffon entre la source de chaleur et votre peau afin déviter les brûlures.

Magnésium

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Les suppléments de magnésium ont fait lobjet de recherches en termes defficacité pour réduire les symptômes du syndrome prémenstruel, mais les recherches ont été limitées et les résultats ont été mitigés.16

Même si la recherche nest pas disponible sur le magnésium pour le SCI, certaines personnes atteintes du SCI à prédominance de constipation (SCI-C) ont signalé quil est utile pour soulager la constipation. Donc, si votre symptôme prédominant du SCI est la constipation, le magnésium peut être une bonne option.

Traitements Esprit/Corps

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Une chose que le syndrome prémenstruel et le SCI ont en commun est que les symptômes de chacun sont exacerbés par le stress, donc les approches esprit/corps pour réduire le stress peuvent aider à soulager les symptômes des deux troubles.

Pour le SII et le syndrome prémenstruel, la recherche soutient lutilisation de la thérapie cognitivo-comportementale et de lentraînement à la relaxation.17 Labsence deffets secondaires indésirables ou dinteractions médicamenteuses négatives confère à ces traitements un bel avantage par rapport à de nombreuses autres options de cette liste.

ISRS

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Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) sont les médicaments les plus souvent utilisés pour traiter la dépression.

Mais puisque les preuves montrent que le syndrome prémenstruel peut être lié aux niveaux de sérotonine, un neurotransmetteur, les ISRS ont également été utilisés comme traitement du syndrome prémenstruel, généralement à une dose inférieure à celle utilisée pour la dépression.

La recherche a montré que 60 à 75 % des femmes atteintes du SPM et du trouble dysphorique prémenstruel peuvent être aidées par la prise dun ISRS. Certaines femmes trouvent les ISRS utiles pour les symptômes du syndrome prémenstruel lorsquils ne sont pris que pendant la seconde moitié de leur cycle menstruel, plutôt que tout au long du mois.18

Les ISRS ont également été évalués en fonction de leur utilité pour le SCI, avec quelques résultats positifs selon le médicament spécifique.19

LAmerican College of Gastroenterology (ACG) recommande une classe différente dantidépresseurs pour le SCI, en particulier pour le SCI-D : les antidépresseurs tricycliques (ATC).14 Ils conseillent de commencer par une faible dose et de travailler jusquà soulager les symptômes.

Les ISRS peuvent également provoquer la diarrhée20, il peut donc y avoir des options de traitement plus appropriées si vous souffrez également du SCI.

Acupuncture et acupression

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Lacupuncture est une pratique courante en médecine traditionnelle chinoise (MTC). Le principe de lacupuncture est de rétablir léquilibre énergétique et la fonction des organes en manipulant des aiguilles spécialisées à un ou plusieurs des 361 points désignés le long des 14 méridiens dénergie.20 Avec lacupression, lidée est similaire, mais sans utiliser daiguilles.

Certaines études ont montré que lacupuncture peut être utile pour les symptômes du SCI-D et quelle présente un faible risque de causer des dommages.20

En outre, une revue Cochrane de cinq essais cliniques examinant si lacupuncture ou lacupression étaient utiles pour le syndrome prémenstruel a montré que les femmes semblaient obtenir un certain soulagement des symptômes du syndrome prémenstruel et des améliorations de la qualité de vie grâce à lacupression et à lacupuncture.21