Pourquoi vous pourriez avoir mal après avoir mangé

Le terme postprandial fait référence aux changements corporels qui se produisent après avoir mangé. La douleur postprandiale, ou douleur après avoir mangé, peut être le symptôme dune grande variété de troubles digestifs. Dans cet aperçu, nous aborderons certaines des raisons pour lesquelles vous pourriez ressentir de la douleur après avoir mangé.

Toute douleur inhabituelle ou persistante doit être signalée à votre médecin. Une douleur intense peut nécessiter des soins médicaux immédiats.

Causes courantes

Plusieurs troubles digestifs peuvent provoquer des douleurs postprandiales.

Dyspepsie

La douleur après avoir mangé qui se produit dans la partie médiane de la partie supérieure de votre abdomen (également appelée "douleur épigastrique") peut être une dyspepsie. La dyspepsie est un autre nom pour lindigestion.

La dyspepsie peut également provoquer une sensation de brûlure dans la même zone et une sensation de satiété au début du repas. Des ballonnements et des nausées peuvent également être ressentis.1

Cest une bonne idée de consulter un médecin afin de sassurer que la dyspepsie nest pas seulement le symptôme dun autre problème. Au bilan diagnostique, 20 à 30 % des personnes atteintes de dyspepsie reçoivent un diagnostic qui donne la cause de leurs symptômes.

Lorsquaucune cause nest trouvée, on dit quune personne souffre de « dyspepsie fonctionnelle ». La dyspepsie fonctionnelle est un type de trouble gastro-intestinal fonctionnel.

La dyspepsie fonctionnelle se décompose en :

• Syndrome de douleur épigastrique (EPS) lorsque la douleur ou la brûlure épigastrique est prédominante

• Syndrome de détresse postprandiale (SDP) lorsquil y a un sentiment de satiété et de satiété précoce1

Reflux gastro-œsophagien (RGO)

Les personnes atteintes de reflux gastro-œsophagien (RGO) ont une sensation chronique de brûlure (brûlures destomac) dans lœsophage, des douleurs à la déglutition ou un goût dacide ou daliments non digérés dans la gorge ou la bouche.

Bien que de nombreuses personnes souffrent occasionnellement de reflux gastro-œsophagien, les personnes atteintes de RGO présentent régulièrement des symptômes et lacide présent peut endommager lœsophage. Il est donc bon de parler à votre médecin si vous souffrez de RGO de façon continue.2

Pancréatite

La pancréatite (inflammation du pancréas) peut provoquer des douleurs après avoir mangé, commençant dans le haut de labdomen et irradiant (sétendant) souvent vers le dos. Dautres symptômes possibles sont des nausées et des vomissements.

Les calculs biliaires sont la cause la plus fréquente de pancréatite, mais il peut aussi y avoir des causes génétiques. Boire de lalcool et fumer des cigarettes sont des facteurs de risque de pancréatite, il peut donc vous être demandé darrêter de boire et de fumer si vous présentez une pancréatite.

Les signes que vous devriez consulter immédiatement pour une pancréatite comprennent :

• Douleur dans labdomen qui est sévère

• Pouls rapide

• Essoufflement

• Nausées ou vomissements

• Couleur jaunâtre de la peau ou du blanc des yeux, appelée « jaunisse »3

Ceux-ci peuvent être des signes que vous avez développé une infection ou que vous avez un blocage potentiellement dangereux.

Ulcère peptique

Les ulcères peptiques, des plaies qui se produisent sur la muqueuse de lestomac ou du duodénum, peuvent provoquer des douleurs après avoir mangé, en particulier si lulcère est dans lestomac (ulcère gastrique). La douleur causée par un ulcère gastroduodénal est le plus souvent ressentie quelque part entre votre sternum et votre nombril, et peut parfois survenir lorsque votre estomac est vide.

La prise de plusieurs médicaments AINS (comme libuprofène, laspirine et le naproxène) ou la prise de médicaments AINS pendant une longue période peuvent être des facteurs de risque de développer des ulcères gastroduodénaux.4

De nombreux ulcères sont causés par des bactéries gastriques courantes appelées Helicobacter pylori (H. pylori). Il est important de traiter H. pylori, car non traité, il peut entraîner certains cancers de lintestin.5

Calculs biliaires

La douleur causée par les calculs biliaires peut survenir après avoir mangé, en particulier si le repas était copieux et/ou riche en graisses. Certaines personnes ont des douleurs à la vésicule biliaire (également appelées « coliques biliaires ») à jeun, les réveillant parfois du sommeil.

Il est important de faire évaluer ce type de douleur car linflammation de la vésicule biliaire peut devenir grave et nécessiter une intervention chirurgicale.

La douleur des calculs biliaires survient généralement au milieu ou sur le côté droit de la partie supérieure de labdomen. La douleur peut également se produire derrière votre sternum ou irradier vers le haut du dos ou lépaule droite. La douleur peut être ressentie comme une "agrippement" ou un "rongement". Les autres symptômes des calculs biliaires comprennent les nausées et les vomissements.6

Syndrome du côlon irritable (SCI)

Le syndrome du côlon irritable est un problème de santé dans lequel les gens souffrent de douleurs abdominales chroniques. Par définition, une telle douleur est associée aux selles par opposition à lalimentation. Cependant, le fait de manger peut déclencher des contractions intestinales trop fortes pouvant entraîner des douleurs abdominales.

Jusquà 30 % des personnes atteintes de dyspepsie souffrent également du SII.1

La douleur causée par le SCI peut survenir dans les parties supérieure, moyenne et inférieure du ventre, mais elle peut également irradier vers les parties supérieures du torse.

Causes moins courantes

Les problèmes de santé suivants peuvent également causer de la douleur après avoir mangé :

• Aérophagie : rots chroniques précipités par la déglutition dair

• Angine intestinale (ischémie mésentérique) : un problème dapprovisionnement en sang de lintestin grêle

• Cancer de lestomac ou de lœsophage

Quand aller chez le médecin

La douleur dans le corps signifie que quelque chose ne va pas. Si vous ressentez de la douleur après avoir mangé seulement de temps en temps et que ce nest pas débilitant, vous voudrez peut-être en parler à votre médecin la prochaine fois que vous le verrez.

Mais si vous ressentez des douleurs après avoir mangé assez fréquemment, il est essentiel que vous preniez rendez-vous immédiatement avec votre médecin pour vous assurer dobtenir un diagnostic précis et délaborer un plan de traitement.

Si la douleur est intense, débilitante et accompagnée dun ictère, de fièvre, dun rythme cardiaque rapide, de frissons ou de vomissements sévères, vous devez consulter les urgences.