Sentir une oppression dans la poitrine peut être une expérience troublante, en particulier lorsquelle survient de manière inattendue. Loppression thoracique peut être effrayante, mais ne signifie pas nécessairement quil sagit dun problème médical grave.
Loppression thoracique est courante et peut être attribuée à plusieurs causes différentes, notamment une infection, des affections pulmonaires (poumons), des affections gastro-intestinales (système digestif), des raisons psychologiques/émotionnelles et des blessures.
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Quest-ce que létanchéité dans la poitrine?
Loppression thoracique décrit tout inconfort qui se produit entre le bas du cou et le haut du ventre. Une oppression thoracique peut être ressentie sur toute la poitrine ou localisée à un ou plusieurs endroits de la poitrine.
Loppression thoracique peut survenir dans nimporte quel groupe dâge. Il est parfois décrit comme une pression thoracique, une douleur thoracique ou une sensation de plénitude ou de poids dans la poitrine.
La sensation doppression thoracique varie dune personne à lautre en termes de sensation et de fréquence. Certaines personnes peuvent ressentir une oppression thoracique une seule fois, tandis que dautres avec certaines conditions (par exemple, lasthme) peuvent léprouver plus fréquemment.
Beaucoup de gens supposent quils ont une crise cardiaque lorsquils ressentent une oppression thoracique, mais il existe de nombreuses raisons pour lesquelles vous pouvez lavoir.
Quand appeler le 911 pour une oppression thoracique
Appelez le 911 si vous ou quelquun avec qui vous vivez souffrez dune oppression thoracique inexpliquée avec :
Sueurs froides
Sensation écrasante de poids sur la poitrine
Difficulté
La nausée
Douleur irradiant vers la mâchoire, les omoplates ou le bras gauche
Essoufflement après une période dinactivité (par exemple, repos au lit), car cela peut être un signe dembolie pulmonaire
Causes de loppression thoracique
Afin de savoir si votre oppression thoracique nécessite des soins médicaux, il est important de comprendre quelles conditions peuvent provoquer ce sentiment. Les recherches suggèrent que les causes les plus courantes de douleur et doppression thoraciques sont les problèmes musculo-squelettiques, suivis des maladies cardiovasculaires et des affections respiratoires.1 Les causes peuvent inclure les suivantes.
Causes infectieuses
Congestion
Si vous avez attrapé un rhume ou la grippe, vous pouvez ressentir une congestion thoracique qui ressemble à une oppression thoracique. Ceci est causé par un excès de mucus dans vos voies respiratoires, ce qui peut restreindre la respiration et déclencher une toux, une respiration sifflante et une oppression thoracique.
Dans la plupart des cas, beaucoup de repos, boire des liquides tels que du thé ou de leau chaude et des médicaments en vente libre (par exemple, Robitussin, Mucinex, spray nasal) peut aider à soulager la congestion.
COVID-19 [feminine
Le COVID-19 est une infection virale qui provoque des symptômes tels que fièvre, toux sèche, écoulement nasal, congestion et essoufflement. Certaines personnes atteintes de COVID-19 peuvent ressentir une oppression thoracique.
Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), vous devez consulter immédiatement un médecin si vos symptômes de COVID-19 incluent une oppression thoracique accompagnée de difficultés respiratoires, des lèvres bleutées, de la confusion ou une incapacité à rester éveillé.2
Pneumonie
La pneumonie due à une infection provoque une inflammation des sacs aériens de vos poumons. Ces sacs peuvent se remplir de liquide ou de pus et provoquer des symptômes tels que fièvre, toux, frissons, essoufflement et douleur et/ou oppression thoracique.3 Il est important de consulter votre médecin pour un diagnostic de pneumonie et un plan de traitement pour traiter la maladie. .
Zona
Le zona est une infection causée par le virus varicelle-zona, le même virus qui cause la varicelle. Le zona provoque une éruption cutanée douloureuse sur le corps, le plus souvent sur le torse. Dans certains cas, la douleur causée par le zona peut être si intense quelle peut entraîner une sensation doppression dans la poitrine.
Des médicaments antiviraux et des analgésiques (par exemple, des anti-inflammatoires non stéroïdiens AINS) sont souvent prescrits pour aider à réduire la douleur, et des crèmes antibiotiques topiques sont souvent prescrites pour prévenir une infection bactérienne secondaire.4
Causes pulmonaires et cardiaques
Asthme
Les symptômes révélateurs de lasthme comprennent lessoufflement, loppression thoracique, la respiration sifflante et la toux. Si vous souffrez dasthme et êtes exposé à des irritants pulmonaires ou à des allergènes, ces déclencheurs peuvent entraîner une contraction et un rétrécissement des muscles de vos voies respiratoires, entraînant une oppression thoracique, des douleurs et une pression.5
On peut vous conseiller dutiliser un inhalateur pour soulager vos voies respiratoires et réduire vos symptômes. Des études montrent que les inhalateurs dalbutérol peuvent soulager efficacement linconfort thoracique et éliminer les symptômes dune crise dasthme.6
MPOC
Si vous souffrez dune maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), vous pouvez ressentir une oppression thoracique occasionnelle. Bien que le principal symptôme de la MPOC soit lessoufflement, vous pouvez ressentir une oppression thoracique ou la sensation que quelque chose est enroulé autour de votre poitrine même au repos.7
La MPOC est souvent traitée par lutilisation dinhalateurs et de nébuliseurs pour aider à améliorer la respiration. Les corticostéroïdes et les inhibiteurs de la phosphodiestérase-4 sont souvent prescrits pour réduire linflammation pulmonaire et les poussées de BPCO.8
Maladie de lartère coronaire
La maladie coronarienne (CAD) est causée par le rétrécissement des gros vaisseaux sanguins appelés artères coronaires qui alimentent le cœur en oxygène. Les artères qui se sont rétrécies peuvent provoquer un essoufflement et une angine de poitrine (douleur thoracique). Langine peut également être caractérisée par une oppression thoracique, une lourdeur, une pression, une plénitude ou une compression.
Votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour aider à améliorer la circulation sanguine, à prévenir les caillots sanguins et à abaisser votre taux de cholestérol ou votre tension artérielle. Dans certains cas, vous pourriez avoir besoin dune procédure interventionnelle, comme une angioplastie par ballonnet (PTCA) ou des stents.9 Ces traitements peuvent aider à réduire laccumulation de plaque dans les artères et à prévenir de futurs blocages.
Hypertension pulmonaire
Lhypertension pulmonaire (HP) est une maladie pulmonaire progressive qui provoque le rétrécissement des artères qui transportent le sang du cœur aux poumons. Les symptômes de lHTP comprennent lessoufflement dû aux activités quotidiennes (par exemple, monter les escaliers), la fatigue, les étourdissements, les douleurs thoraciques et loppression lorsquune pression est exercée sur le cœur pendant les activités.10
Bien quil ny ait pas de remède contre lhypertension pulmonaire, il existe des médicaments pour aider à gérer la maladie, notamment des inhibiteurs calciques pour diminuer la pression artérielle et des diurétiques pour débarrasser le corps de lexcès de liquide qui exerce une pression sur le cœur. Certains patients peuvent avoir besoin dune canule nasale ou dun masque facial à oxygène pour les aider à respirer un peu plus facilement.11
Prolapsus de la valve mitrale
Le prolapsus de la valve mitrale (MVP) est le renflement dune ou des deux valves mitrales du cœur. Lorsque les valves ne se ferment pas correctement, le sang reflue, ce qui peut provoquer un souffle cardiaque et un certain nombre de symptômes, notamment une oppression thoracique ou une douleur.12
Avec MVP, vous pouvez ressentir une oppression thoracique ou une gêne même lorsque vous êtes au repos. Les médicaments qui peuvent être prescrits comprennent les bêta-bloquants pour abaisser la tension artérielle, les diurétiques pour éliminer les liquides supplémentaires et la pression sur le cœur, et les anticoagulants pour prévenir les caillots sanguins.
Cardiomyopathie hypertrophique
La cardiomyopathie hypertrophique (CMH) rend le muscle cardiaque anormalement épais, ce qui rend plus difficile pour le cœur de pomper le sang. Certaines personnes atteintes de HCM peuvent ressentir un essoufflement et une oppression thoracique.13
Votre professionnel de la santé peut vous prescrire des médicaments pour réduire la force de travail des muscles cardiaques et pour ralentir votre rythme cardiaque afin que le sang puisse pomper plus efficacement dans tout le corps.14
Péricardite
La péricardite est une inflammation de la membrane protectrice qui entoure le cœur. Ce tissu mince permet au cœur de changer de taille à chaque battement cardiaque. Lorsquil est enflammé, il peut provoquer des douleurs thoraciques, qui peuvent saggraver en sallongeant et en respirant profondément.
Certaines personnes disent que cette sensation ressemble à une pression sur la poitrine ou à une douleur sourde. Sasseoir et se pencher en avant peut souvent soulager la douleur.
Des médicaments tels que libuprofène et laspirine peuvent aider à réduire la douleur et linflammation causées par la péricardite. Selon la cause de la maladie, votre médecin peut vous prescrire un antibiotique ou un médicament antifongique.15
pleurérite
La pleurésie (également appelée pleurésie) est une affection qui provoque linflammation de la plèvre, la grande et fine couche de tissu qui sépare vos poumons de votre paroi thoracique. Les symptômes comprennent une douleur soudaine et aiguë dans la poitrine lors de linspiration ou de lexpiration.
Cette condition est souvent traitée avec des AINS tels que libuprofène. Votre médecin peut vous prescrire des stéroïdes pour réduire linflammation si la douleur est intense.16
Pneumothorax
Le pneumothorax (poumon effondré) se produit lorsque de lair séchappe du poumon et remplit lespace à lextérieur du poumon entre le poumon et la paroi thoracique. Lair exerce une pression sur les poumons, de sorte quil ne peut pas se dilater comme il se doit lorsque vous respirez, ce qui provoque une oppression thoracique et un essoufflement.
Dans de nombreux cas, les poumons effondrés peuvent se résoudre deux-mêmes sans intervention majeure, mais cela peut prendre plusieurs semaines avant que vous ne guérissiez complètement.17
Déchirure de lartère coronaire
La dissection spontanée des artères coronaires (SCAD) est une urgence médicale rare causée par une déchirure spontanée dun vaisseau sanguin dans le cœur. Les symptômes comprennent un essoufflement, des douleurs thoraciques, un rythme cardiaque rapide, des nausées et des étourdissements.
Une attention médicale immédiate est requise pour SCAD. Le pronostic à long terme de la SCAD est positif, mais il existe un risque de récidive, et il est important dêtre suivi de près par un spécialiste cardiovasculaire.18
Embolie pulmonaire
Une embolie pulmonaire est un blocage dune artère dans les poumons, le plus souvent causé par un caillot sanguin. Les symptômes comprennent une douleur sous le sternum, une douleur lancinante aiguë dans la poitrine et une forte oppression thoracique qui peut saggraver lors de la respiration.
Lembolie pulmonaire nécessite des soins médicaux immédiats. On peut vous prescrire des anticoagulants pour fluidifier le sang et empêcher la formation de caillots.19
Causes psychologiques
Lorsque vous vous sentez anxieux, cela peut déclencher une réaction de stress dans le corps, entraînant une élévation de votre fréquence cardiaque et de votre tension artérielle, une restriction des vaisseaux sanguins et un resserrement des muscles de la poitrine. Cela peut donner limpression que quelquun vous serre la poitrine et provoquer une oppression et un essoufflement.
Lorsque le corps est dans ce mode de combat ou de fuite, les niveaux de cortisol augmentent, ce qui peut entraîner des douleurs thoraciques et une oppression.20
Causes gastro-intestinales
Les problèmes gastro-intestinaux peuvent provoquer une oppression thoracique et des douleurs thoraciques.
RGO
Le reflux gastro-œsophagien (RGO) est une affection qui provoque une fuite du contenu acide de votre estomac dans votre œsophage, le tube qui va de votre gorge à votre estomac.
En plus des brûlures destomac, le RGO peut provoquer une oppression thoracique allant de la douleur écrasante à loppression qui ressemble à un poids sur la poitrine.21
Il existe de nombreux médicaments en vente libre (par exemple, les antiacides) qui peuvent aider à soulager les symptômes du RGO. Dans certains cas, votre professionnel de la santé peut vous prescrire des médicaments plus puissants si les formules en vente libre ne procurent pas de soulagement.
Ulcère peptique
Dans lulcère gastroduodénal, des ulcères douloureux ou des plaies se trouvent sur la muqueuse de lestomac ou du duodénum (la première partie de lintestin grêle). Dans la plupart des cas, un ulcère gastroduodénal provoque des douleurs abdominales, mais il peut parfois provoquer des douleurs thoraciques et une gêne.
Les ulcères peptiques sont souvent traités par des antiacides pour réduire lacide gastrique, des antibiotiques pour éliminer les bactéries qui causent la maladie et des médicaments qui bloquent la production dacide gastrique (par exemple, des inhibiteurs de la pompe à protons tels que Prilosec).22
Calculs biliaires
Les calculs biliaires empêchent lécoulement de la bile du foie vers lintestin grêle, ce qui peut provoquer des douleurs pouvant durer des heures, voire des jours dans les cas graves. La plupart des symptômes de la vésicule biliaire commencent par une douleur dans la partie supérieure de labdomen, mais ils peuvent également irradier vers la poitrine, provoquant une oppression thoracique et des douleurs.
Des soins médicaux sont nécessaires si vous avez des calculs biliaires, et le traitement varie en fonction de la cause. Les chercheurs suggèrent que lexercice régulier et une alimentation saine et nutritive sont les moyens les plus importants de prévenir les calculs biliaires.23
Troubles de lœsophage
Lœsophage est un tube musculaire qui transporte le liquide alimentaire de votre bouche à votre estomac. Certains troubles œsophagiens peuvent provoquer une oppression thoracique et des douleurs, notamment :24
- Trouble de la contraction de lœsophage
- Hypersensibilité œsophagienne
- Rupture de lœsophage
Les troubles de lœsophage peuvent être traités avec des médicaments qui réduisent lacide gastrique et détendent les muscles de la gorge. Dans certains cas, les troubles œsophagiens qui provoquent une gêne thoracique peuvent être traités à laide dantidépresseurs et même dune thérapie comportementale pour aider à gérer la douleur et linconfort.
En dernier recours, certaines conditions peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour réparer lœsophage et soulager les symptômes.
Autres causes
Les autres causes doppression thoracique comprennent :
Fatigue musculaire
Si vous vous êtes étiré un muscle, en particulier au niveau de la poitrine, de labdomen ou du haut/du milieu du dos, vous pouvez ressentir une oppression thoracique et des douleurs lorsque vous vous engagez dans des activités. Dans certains cas, la tension peut être suffisamment grave pour causer de la douleur lors de la respiration.
Hernie hiatale
Une hernie hiatale peut exercer une pression sur votre estomac en raison de la partie supérieure de votre estomac faisant saillie dans votre poitrine et poussant sur le diaphragme. Cette pression fait que votre estomac retient lacide, qui peut sécouler dans votre œsophage, provoquant une gêne thoracique, un RGO et des brûlures destomac. Vous pouvez avoir des difficultés à respirer ou à avaler.
Vous pouvez prendre des antiacides pour réduire le reflux acide, et on peut vous prescrire des médicaments pour bloquer et/ou réduire la production dacide afin de donner à votre œsophage une chance de guérir.25
Fracture des côtes
Une fracture des côtes est une blessure courante qui survient lorsquun ou plusieurs os de votre cage thoracique se fissurent ou se cassent. Les fractures des côtes peuvent causer de graves douleurs thoraciques, qui peuvent saggraver lorsque vous bougez ou toussez. Dans certains cas, la douleur peut être si intense quelle provoque des douleurs thoraciques et une oppression.
Consultez immédiatement un médecin si votre fracture des côtes provoque un essoufflement ou une accélération du rythme cardiaque. Le repos est important lors de lallaitement dune fracture des côtes; il est important de ne pas en faire trop pour permettre à la cassure de guérir.26
Costochondrite
La costochondrite est linflammation du cartilage de la cage thoracique, qui provoque une douleur thoracique qui peut être ressentie dans la région médiane et supérieure des côtes de chaque côté de votre poitrine. La douleur peut saggraver si vous respirez profondément, bougez ou vous étirez, et peut provoquer une gêne et une oppression thoracique.27
Les AINS et les exercices détirement peuvent apporter un certain soulagement de la douleur. Sinon, votre professionnel de la santé peut vous prescrire des narcotiques ou des antidépresseurs pour contrôler la douleur.
Comment soulager loppression thoracique
Il existe une variété de façons de soulager loppression thoracique, et les approches que vous adopterez dépendront de la cause de la sensation. Ceux-ci ne remplacent pas le traitement des affections sous-jacentes, mais peuvent aider à soulager létanchéité.
Infections respiratoires
En cas doppression thoracique due à une infection respiratoire :
- Buvez des liquides : les liquides aident à diluer le mucus qui cause la congestion thoracique. Les liquides chauds, en particulier, peuvent aider à éliminer le mucus de la poitrine et du nez. Essayez de siroter du thé, du bouillon de soupe ou de leau tout au long de la journée pour aider à soulager la congestion.
- Utilisez un humidificateur : la vapeur dun humidificateur (ou dune douche chaude) peut aider à éliminer la congestion. Essayez de lutiliser la nuit près de votre lit pour aider à réduire la congestion et ainsi mieux dormir. Il peut être utile dajouter de lhuile essentielle de menthe poivrée à leau de votre humidificateur pour aider à éliminer le mucus de vos poumons.
- Prenez un décongestionnant : les décongestionnants peuvent aider à briser le mucus et à éliminer la congestion de la poitrine et du nez. Bien quils ne guérissent pas loppression thoracique ou le virus qui peut être à lorigine de votre infection, ces médicaments disponibles en vente libre sous forme de liquide, de comprimés ou de spray nasal peuvent aider à réduire les symptômes de congestion.
- Utilisez un frottement à la vapeur : Les frottements à la vapeur sont des onguents topiques que vous frottez sur la poitrine et la gorge. La plupart contiennent un ingrédient à base de menthol censé aider à dégager les voies respiratoires, bien quil ny ait aucune preuve scientifique pour le prouver. Bien que cela ne dissipe pas la congestion, cela peut vous aider à respirer un peu plus facilement et à soulager une oppression thoracique.
Anxiété
Pour loppression thoracique due à lanxiété :
- Exercices de respiration : lorsque vous vous sentez anxieux, vous pouvez prendre des respirations rapides et superficielles, ce qui peut entraîner davantage de sensations doppression thoracique. Essayez de prendre des respirations lentes et profondes, dinspirer pendant cinq temps et dexpirer pendant cinq temps. Des études montrent quune respiration lente peut procurer une relaxation et réduire les symptômes danxiété.28
- Techniques dancrage : Lancrage est une stratégie dadaptation qui attire votre attention sur le moment présent et votre environnement plutôt que de vous perdre dans des pensées anxieuses. Les techniques dancrage peuvent être aussi simples que de sasseoir sur une chaise et de se concentrer sur les sensations de votre corps (par exemple, comment votre corps se sent-il assis ?) pour aider à ralentir vos pensées et votre respiration.
- Exercice : Lexercice sest avéré efficace pour gérer les symptômes danxiété, car il peut aider à compenser la réaction de combat ou de fuite qui sactive dans votre corps lorsque vous vous sentez anxieux.29 Essayez de marcher, de courir ou de frapper un sac pour vous aider à trouver un exutoire pour la réponse et apaiser la réponse de votre corps à lanxiété.
Pour soulager loppression thoracique causée par des problèmes gastro-intestinaux :
- Évitez certains aliments et boissons : essayez déviter les choses que vous savez déclencher un reflux acide dans votre corps, y compris les aliments à base de tomates, les sodas, les aliments frits et riches en graisses, lail, le chocolat et lalcool.30 Essayez de manger des repas riches en aliments entiers, aliments nutritifs faibles en gras et riches en protéines.
- Mangez de plus petites quantités : plutôt que de manger trois gros repas par jour, essayez de manger de plus petites quantités daliments nutritifs tout au long de la journée. Manger des repas plus petits met moins de pression sur votre estomac et empêche le reflux acide. Évitez de vous allonger pendant au moins 20 minutes après avoir mangé pour éviter les brûlures destomac.
- Prenez des médicaments : si votre professionnel de la santé vous a prescrit des médicaments pour gérer les symptômes de votre affection gastro-intestinale, il est important de les prendre exactement comme prescrits aussi longtemps que votre professionnel le recommande.
- Arrêtez de fumer : si vous utilisez des produits du tabac, larrêt du tabac peut éliminer une partie du reflux acide que vous ressentez. Le tabagisme peut endommager le sphincter inférieur de lœsophage, ce qui empêche les acides gastriques de remonter et de provoquer des reflux.31 Cesser de fumer améliorera la santé pulmonaire, réduisant loppression thoracique et lessoufflement.
Pulmonaire
Pour les causes pulmonaires doppression thoracique :
- Prenez des médicaments : selon la cause pulmonaire de votre oppression thoracique, votre professionnel de la santé peut vous prescrire des médicaments pour réduire les symptômes de la maladie. Il est important de prendre vos médicaments tels que prescrits pour éviter laggravation des symptômes.
- Évitez les déclencheurs : si certains irritants ou allergènes déclenchent une oppression thoracique et un essoufflement, évitez-les autant que possible.
- Repos : Si vos symptômes sont aggravés par des mouvements ou une activité intense, il est important de vous reposer lorsque votre corps en a besoin. Si vous avez besoin dexercice, une promenade légère à lextérieur peut vous aider à bouger votre corps sans mettre trop de stress et de tension sur vos poumons.
Pour les tensions musculaires thoraciques qui provoquent des douleurs et des tiraillements, la première ligne de traitement implique généralement la méthode RICE :
- Repos : lorsque vous ressentez une oppression thoracique ou une douleur causée par une tension musculaire, arrêtez toute activité intense et reposez-vous. Vous pouvez reprendre une activité légère après deux à trois jours de repos, mais prenez plus de temps pour vous reposer si les tiraillements et la douleur reviennent.
- Glace : appliquez un sac de glace sur votre muscle blessé/tendu pendant 20 minutes maximum, trois fois par jour, pour réduire linflammation.
- Compression : Enrouler un bandage compressif autour de votre torse peut aider à réduire linflammation et peut aider à soulager loppression thoracique.
- Élévation : Asseyez-vous droit et maintenez une bonne posture. Utilisez des oreillers supplémentaires pour soutenir votre poitrine la nuit pendant que vous dormez.
Un mot de Verywell
Loppression thoracique se présente à des degrés divers et pour de nombreuses raisons différentes. Un cas mineur doppression thoracique nindique pas automatiquement un problème sous-jacent grave; de nombreux cas durent peu de temps et peuvent être traités à domicile.
Si vous ressentez une oppression thoracique avec dautres symptômes ou des épisodes persistants de sensation, il est important den parler à votre professionnel de la santé. Ils voudront vous examiner et pourront effectuer des tests pour déterminer la cause et écarter tout problème de santé grave qui pourrait nécessiter un traitement supplémentaire.