Bien que ce soit une nouvelle qui donne à réfléchir, il est important pour les femmes atteintes de lupus de savoir quenviron 10 à 20 pour cent des grossesses lupiques se terminent par des fausses couches inattendues ou des mortinaissances. Ce taux est supérieur à la moyenne.
Cela dit, les femmes atteintes de lupus qui souhaitent tomber enceintes peuvent certainement et peuvent également vivre une grossesse et un accouchement normaux. Mais il est important quune grossesse lupique soit surveillée par un obstétricien expérimenté dans la gestion des grossesses à haut risque et qui puisse travailler en étroite collaboration avec votre médecin traitant.
Comment les fausses couches se produisent chez les femmes atteintes de lupus
De manière générale, les fausses couches du premier trimestre chez les femmes atteintes de lupus nont pas de cause connue ou sont considérées comme le résultat possible dun lupus actif.
Lorsque les patientes atteintes de lupus perdent une grossesse au cours des derniers trimestres, cela peut souvent être attribué au syndrome des anticorps antiphospholipides. Cette condition est également connue sous le nom de syndrome des antiphospholipides ou APS.
Les personnes atteintes du SAPL fabriquent des protéines anormales appelées auto-anticorps antiphospholipides. Ces anticorps interfèrent avec le fonctionnement normal des vaisseaux sanguins et peuvent entraîner un rétrécissement des vaisseaux sanguins ou des caillots sanguins. Cela peut conduire à une fausse couche. (Au-delà de la fausse couche, ces complications peuvent également entraîner un accident vasculaire cérébral et une crise cardiaque.)
Bien que ces anticorps aient été découverts pour la première fois chez des patients atteints de lupus, vous navez pas besoin davoir la maladie pour porter les anticorps. En règle générale, 50 % des personnes porteuses des anticorps nont pas de lupus.
Planifier une grossesse en santé
Il est préférable de tomber enceinte lorsque votre lupus est en rémission. Les femmes qui ont un lupus actif sont plus susceptibles de subir des complications de grossesse telles quune fausse couche.
La Lupus Foundation of America recommande aux femmes atteintes de lupus de rencontrer leur médecin trois à six mois avant dessayer de tomber enceinte. Votre médecin peut vous recommander darrêter de prendre certains de vos médicaments, mais pas tous.
Autres causes de fausse couche
Même si vous avez le lupus, une fausse couche peut ne pas être le résultat de votre état. Dautres facteurs au-delà du lupus peuvent contribuer à une fausse couche.
La plus courante est une anomalie chromosomique chez le fœtus, résultant généralement dun problème avec le sperme ou lovule qui empêche le bon développement du fœtus.
Les complications du deuxième trimestre avec lutérus ou le col de lutérus peuvent également provoquer une fausse couche. Dautres troubles, tels que le syndrome des ovaires polykystiques, augmentent également le risque de fausse couche.
Noubliez pas, cependant, que les femmes qui font une fausse couche peuvent et souvent mener une grossesse à terme.
Comment savoir si vous avez fait une fausse couche
Les signes et symptômes dune fausse couche peuvent inclure :
- Spotting ou saignement vaginal
- Crampes ou douleurs abdominales
- Fluide ou tissu passant du vagin
Certains saignements vaginaux en particulier au début de la grossesse peuvent ne pas indiquer une fausse couche potentielle. Quoi quil en soit, contactez immédiatement votre fournisseur de soins de santé si vous ressentez ces symptômes.