Le lupus érythémateux disséminé (LED), une maladie auto-immune, est vraiment une maladie des symptômes. Ses attaques sur le système immunitaire du corps peuvent affecter tout, de la peau et des articulations aux organes internes.
Les complications du LED affectant le cœur sont courantes chez les patients atteints de lupus. Le lupus peut déclencher une inflammation du muscle cardiaque (myocarde). Lorsque cest le cas, la maladie est appelée myocardite et parfois myocardite lupique.
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Myocardite et lupus
En règle générale, la myocardite est considérée comme rare et le résultat dun certain nombre dinfections virales, bien que certaines infections bactériennes et parasitaires puissent conduire à une myocardite. Les effets indésirables de certains médicaments peuvent également provoquer une myocardite.
Pour les patients atteints de lupus, la myocardite survient généralement à la suite dune maladie lupique active.
La myocardite peut être assez grave. Son effet sur les tissus musculaires enflammés et affaiblis peut provoquer une insuffisance cardiaque. La bonne nouvelle : les maladies cardiaques graves ne sont pas courantes dans le LED, selon la Lupus Foundation of America.
Symptômes que le médecin recherchera
Un indicateur que votre médecin peut remarquer avant de poser un diagnostic de myocardite est linflammation dautres tissus musculaires.
Les autres symptômes ou signes que votre médecin recherchera comprennent :
- Antécédents de maladie virale antérieure
- Fièvre
- Douleur thoracique
- Douleur ou gonflement articulaire
- Rythme cardiaque anormal
- Fatigue
- Essoufflement
- Gonflement des jambes
- Incapacité à rester à plat
- Évanouissements, souvent liés à des arythmies
- Faible débit urinaire
Des études dautopsie ont révélé que certaines personnes atteintes de LED peuvent présenter des signes de myocardite dans les tissus même en labsence de symptômes.
Pour ceux qui présentent des symptômes ou des signes évocateurs de myocardite, votre médecin peut effectuer un certain nombre de tests, y compris un électrocardiogramme, une radiographie pulmonaire, un échocardiogramme, des analyses de sang et une biopsie du muscle cardiaque.
Traiter la myocardite
Sil est déterminé que vous souffrez dune myocardite associée au LED, votre médecin peut vous prescrire lune des nombreuses options de traitement. Ces options peuvent inclure des médicaments et un changement de mode de vie (moins dactivité) et de régime (moins de sel).
Les médicaments familiers aux patients atteints de lupus peuvent inclure des corticostéroïdes et des médicaments immunosuppresseurs. Selon la force du muscle cardiaque, votre médecin peut vous prescrire dautres médicaments pour traiter les symptômes de linsuffisance cardiaque.
Le pronostic dépend de la cause et de chaque patient. Alors que le rétablissement complet est possible pour certains, dautres peuvent souffrir dune insuffisance cardiaque permanente. Et, malheureusement, pour certains, la condition peut être fatale.