Les causes de la perte de cheveux lorsque vous avez le lupus

Si vous perdez vos cheveux lorsque vous souffrez de lupus, vous vous demandez peut-être si cela est normal. Pourquoi cette maladie entraînerait-elle la chute des cheveux ? Et, y a-t-il quelque chose que vous puissiez faire ?

Symptômes de la perte de cheveux dans le lupus

Le lupus ou « lupus érythémateux disséminé » est une affection caractérisée par un large éventail de symptômes. Bien quelle ne soit pas aussi grave que certains des autres symptômes du lupus, la perte de cheveux nest pas moins ennuyeuse.

Lalopécie, terme médical désignant la chute des cheveux, affecte environ 45 % des personnes atteintes de lupus à un moment donné et à un certain degré.1 Il est assez courant quon lait appelé « cheveux de lupus ». La perte de cheveux survient le plus souvent au début de la maladie, et elle peut même être le premier signe qui alerte les gens de sa présence.1

Avec le lupus, il existe généralement deux formes de perte de cheveux. Lun est lié au lupus discoïde et entraîne des cicatrices. Lautre ne laisse pas de cicatrices.

Lalopécie cicatricielle résulte le plus souvent dun lupus associé à des maladies de la peau seules telles que le lupus érythémateux discoïde ou le lupus cutané subaigu plutôt quun lupus systémique (all over). Dans ces conditions, le lupus interfère avec le fonctionnement normal du follicule pileux.1

Avec le lupus systémique, la chute des cheveux peut être diffuse (sur toute la surface) ou localisée. Lorsquelle est localisée, elle survient le plus souvent sur la partie antérieure du cuir chevelu. De nombreux poils courts à lavant du cuir chevelu ont été appelés « poils de lupus ».1

La perte de cheveux peut se produire uniquement sur le cuir chevelu ou peut impliquer dautres régions du corps telles que les sourcils, les cils et les poils. Certaines personnes remarquent que leurs cheveux samincissent, tandis que dautres remarquent que leurs cheveux tombent en touffes ou en plaques.

Les médicaments utilisés pour traiter le lupus tels que la prednisone et dautres immunosuppresseurs peuvent également entraîner une perte de cheveux.

Croissance normale vs perte de cheveux

Il nest pas rare de se laver les cheveux et de trouver un certain nombre de poils égarés dans la baignoire. Parfois, cela peut même sembler plus que normal. Mais perdre 50 à 100 cheveux par jour est parfaitement courant.2

De manière générale, 90 pour cent des cheveux dune personne poussent à un moment donné, les 10 pour cent restants étant en phase de repos. La phase de croissance (phase anagène) peut durer de deux à six ans, après quoi le follicule pileux entre en phase de repos (phase télogène) qui dure environ trois mois.3 Après la phase de repos, les cheveux tombent. Un nouveau cheveu pousse là où le dernier a perdu et le cycle recommence.

Causes

Il existe des raisons générales à la perte de cheveux, ainsi que des raisons spécifiques au lupus.

Raisons de la perte de cheveux en général

Il existe plusieurs raisons pour lesquelles une personne peut subir une perte de cheveux excessive en plus de celles causées par le lupus. Ces raisons incluent :2

• Hérédité/génétique : Connue médicalement sous le nom dalopécie androgénétique, la perte de cheveux héréditaire et lamincissement sont la cause la plus fréquente de perte de cheveux. En règle générale, les femmes connaîtront des cheveux clairsemés tandis que les hommes connaîtront des cheveux clairsemés, la calvitie ou les deux. Il ny a pas de remède pour cette forme de perte de cheveux, mais des traitements médicaux peuvent aider à en freiner lapparition.

• Alopécie areata: Un peu mystérieux, lalopécie areata est considérée comme une maladie auto-immune dans laquelle le corps forme des anticorps qui attaquent ses propres cheveux. La maladie provoque une chute des cheveux marquée par des plaques rondes totalement lisses de la taille dune pièce de monnaie ou plus. Cela peut même entraîner une perte complète du cuir chevelu et des poils, bien que cela soit rare.

• Traitements chimiques : les teintures capillaires, les teintures, les décolorants, les lisseurs et autres produits capillaires contenant des produits chimiques peuvent affaiblir les cheveux, les rendre cassants et les faire casser et tomber. Si vous rencontrez cette forme dalopécie, arrêtez simplement dutiliser des traitements chimiques jusquà ce que vos cheveux aient une chance de pousser.

• Effluvium télogène : De nombreuses personnes perdent leurs cheveux après une maladie grave, avec le stress, ainsi quaprès une grossesse. (En savoir plus sur leffluvium télogène.)

• Tinea : Les infections fongiques peuvent entraîner une perte de cheveux.

• Alopécie traumatique : jouer continuellement avec les cheveux peut les casser.

• Carences nutritionnelles : Les carences en protéines, fer, biotine, zinc sont toutes associées à la chute des cheveux.

• Affections thyroïdiennes : lhypo et lhyperthyroïdie peuvent entraîner une perte de cheveux.4

Raisons de la perte de cheveux avec le lupus

Avec le lupus, la perte de cheveux peut être liée à lune des causes de perte de cheveux trouvées chez les personnes non atteintes de la maladie, mais peut également être liée à la maladie elle-même ou aux traitements de la maladie.

Comme indiqué ci-dessus, la perte de cheveux se produit de deux manières différentes avec le lupus. Avec le lupus systémique, on pense que la perte de cheveux est liée à la base auto-immune de la maladie. Avec le lupus discoïde, les dommages permanents au follicule pileux résultant de la cicatrisation entraînent la chute des cheveux.5

Cette photo contient du contenu que certaines personnes peuvent trouver graphique ou dérangeant.

DermNet / CC BY-NC-ND

Diagnostic de la perte de cheveux associée au lupus

Faire le bon diagnostic quant aux causes de votre perte de cheveux est important. Si votre chute de cheveux est liée à une poussée de votre maladie (effluvium télogène), elle repoussera avec le temps. Les causes autres que le lupus, allant des infections fongiques aux troubles de la thyroïde, doivent être exclues, plutôt que de simplement supposer que la perte de cheveux est due à votre lupus. Votre rhumatologue peut reconnaître vos symptômes et être en mesure de vous diagnostiquer en se basant uniquement sur vos antécédents, un examen physique et des tests de laboratoire. Parfois, une biopsie (biopsie cutanée du cuir chevelu) sera nécessaire pour déterminer les raisons exactes.1

Est-ce permanent ?

Beaucoup de gens craignent que leur perte de cheveux due au lupus soit permanente, et cela peut parfois lêtre. Le retour ou non de vos cheveux dépend de la cause de la perte, et comme nous lavons noté, il existe plusieurs raisons différentes pour lesquelles cela peut se produire.

Cela dit, une grande partie de la chute des cheveux avec le lupus est réversible une fois le traitement commencé, ou dans le cas de la chute des cheveux dorigine médicamenteuse, lorsque le médicament en cause est arrêté.6 Lorsque la chute des cheveux survient en raison de cicatrices impliquant le follicule pileux (lésions discoïdes sur le cuir chevelu), cependant, la perte peut être permanente. Le lupus discoïde est une cause majeure dalopécie « cicatricielle ».7

Cette photo contient du contenu que certaines personnes peuvent trouver graphique ou dérangeant.

DermNet / CC BY-NC-ND

Traitement

La meilleure façon de traiter la perte de cheveux causée par le lupus est de traiter la maladie sous-jacente de votre lupus. Un bon contrôle de votre maladie se traduit généralement par un bon contrôle de votre perte de cheveux.8

De plus, lorsque votre maladie est contrôlée, certains médicaments, par exemple les stéroïdes, peuvent être diminués ou arrêtés, ce qui entraîne une amélioration de la perte de cheveux.

Les gens ont essayé un certain nombre de suppléments nutritionnels, par exemple la biotine, mais à lheure actuelle, il nexiste aucune preuve solide de ces méthodes.9 Étant donné que les suppléments alimentaires peuvent interférer avec certains médicaments, il est important de parler à votre rhumatologue avant de prendre des suppléments. .

Faire face

Faire face à la perte de cheveux est frustrant. Alors que de nombreux autres symptômes du lupus sont plus préoccupants dun point de vue médical, la perte de cheveux est quelque chose qui se voit chaque fois que vous vous regardez dans le miroir.

Il est important de parler à votre rhumatologue de votre perte de cheveux. Votre perte de cheveux peut être causée par une autre maladie que votre lupus, ou vous pouvez avoir une combinaison de perte de cheveux due au lupus et à autre chose. Obtenir un diagnostic précis est important.

Avec la perte de cheveux réversible, lobjectif sera de faire tout ce qui est nécessaire pour vous aider à faire face à votre perte de cheveux jusquà ce quelle repousse. Parfois, un bon styliste peut vous trouver un style qui minimise lapparence de votre perte de cheveux, soit en couvrant les zones chauves, soit en choisissant une coupe qui donne à vos cheveux une apparence plus épaisse. Les extensions de cheveux peuvent également aider.

Avec la perte de cheveux temporaire et permanente, des options telles que des perruques, des foulards et des chapeaux peuvent être utiles. Il existe de nombreuses options disponibles (grâce au mouvement contre le cancer du sein) dont certaines sont très attrayantes.

Les gens se sont interrogés sur loption des greffes de cheveux. Malheureusement, le processus qui a entraîné votre perte de cheveux en premier lieu peut également réduire les chances que les cheveux greffés sétablissent, bien que parfois cela réussisse.10 Discutez avec votre dermatologue des meilleures options pour vous.