Que manger quand on a une dégénérescence maculaire

Vous pouvez prévenir et ralentir la progression de la dégénérescence maculaire liée à lâge (DMLA) en suivant un régime riche en nutriments. Votre apport alimentaire quotidien doit être riche en fruits et légumes qui contiennent des pigments verts, oranges et jaunes, et en aliments qui fournissent des acides gras oméga-3. Il est également recommandé de maintenir un poids santé, de faire de lexercice, darrêter de fumer et de réduire votre exposition aux rayons ultraviolets. La recherche suggère que le régime alimentaire et la supplémentation en certaines vitamines et minéraux sont utiles. Découvrez comment vous pouvez améliorer votre santé oculaire en adoptant une alimentation riche en certains

La dégénérescence maculaire se produit lorsquil y a détérioration de la partie centrale de la rétine (la macula), la couche interne arrière de lœil qui enregistre les images que nous voyons qui sont envoyées au cerveau par lœil via le nerf optique. Cest la principale cause de perte de vision et le vieillissement est le plus grand facteur de risque, en particulier pour les personnes de 65 ans et plus. Rarement, il existe un lien génétique et peut survenir chez des personnes plus jeunes.

Avantages

Une alimentation riche en fruits et légumes a été bien documentée pour réduire le risque de certaines maladies telles que les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et le cancer.1 Des nutriments tels que les vitamines C et E, les caroténoïdes (lutéine, zéaxanthine, -carotène), le zinc, et les acides gras oméga-3 (acide eicosapentaénoïque [EPA], acide docosahexaénoïque [DHA]) sont considérés comme importants pour la santé visuelle en raison de leurs fonctions antioxydantes et de leurs propriétés anti-inflammatoires.2

Bien que certaines des recherches concernant les avantages de certains nutriments pour prévenir et ralentir la progression de la DMLA soient mitigées, il ny a aucun mal à manger des aliments qui contiennent ces nutriments. Par exemple, pour la plupart des gens, il est avantageux dajouter des baies, des noix, des courges, des carottes, du chou frisé et du poisson gras.

La dégénérescence maculaire liée à lâge est due, en partie, au stress oxydatif de la rétine ainsi quà lexposition aux rayons UV. La lutéine et la zéaxanthine (deux caroténoïdes) ont la capacité de filtrer la lumière à courte longueur donde associée aux dommages photochimiques et agissent comme antioxydants. Des études ont montré que les régimes alimentaires riches en lutéine et en zéaxanthine sont associés à un risque plus faible de DMLA.3

Selon lInstitut Linus Pauling, "la lutéine et la zéaxanthine alimentaires sont sélectivement absorbées dans la macula de lœil, où elles absorbent jusquà 90 % de la lumière bleue et aident à maintenir une fonction visuelle optimale." Certaines données suggèrent également que la consommation denviron 6 milligrammes (mg) par jour de lutéine et de zéaxanthine provenant de fruits et légumes (par rapport à moins de 2 mg/jour) peut réduire le risque de DMLA avancée.4

La lutéine et la zéaxanthine se trouvent dans les légumes à feuilles vertes et les aliments à pigments jaunes et oranges tels que les épinards, le chou frisé, les feuilles de navet, les feuilles de pissenlit, les feuilles de moutarde, les choux de Bruxelles, les courges dhiver, les courges dété et la citrouille. Une tasse dépinards surgelés cuits contient environ 29,8 mg de lutéine et de zéaxanthine.5

Les antioxydants, tels que les vitamines A, E et C, sont connus pour combattre le stress oxydatif en détruisant les radicaux libres. Bien que la plupart des recherches concernant ces vitamines traitent des avantages de la supplémentation, lincorporation dun plus grand nombre de ces aliments dans lalimentation ne serait pas nocive. Selon une revue, "les preuves actuelles montrent que tous les patients atteints de DMLA devraient recevoir des indications pour augmenter la consommation de légumes à feuilles vertes et manger du poisson gras, au moins deux fois par semaine."6

Une revue Cochrane de 19 études a montré que les personnes atteintes de DMLA peuvent connaître un certain retard dans la progression de la maladie avec une supplémentation en vitamines et minéraux antioxydants multivitaminés.7

La plupart des preuves de la revue Cochrane provenaient de létude sur les maladies oculaires liées à lâge (AREDS), financée par et par le National Eye Institute. Cette étude a été consacrée à lanalyse des effets de la DMLA lors de lutilisation de suppléments chez les personnes âgées de 55 à 80 ans. Létude a été conçue pour déterminer les facteurs de risque, les stratégies de prévention et les moyens de retarder la progression de la dégénérescence maculaire et des cataractes. Les résultats ont montré quune combinaison de suppléments de bêta-carotène, de vitamine C, de vitamine E, de zinc et de cuivre peut réduire denviron 25 % le risque de développer une dégénérescence maculaire liée à lâge chez les patients présentant des formes précoces mais non significatives de la maladie.

Létude de suivi, Age-Related Eye Disease Study 2 (ARDES2), a déterminé quune supplémentation en lutéine et en zéaxanthine peut aider à réduire la progression de la maladie. Les chercheurs ont créé des formulaires spécifiques pour ces suppléments et mettent en garde les personnes qui ont fumé ou fument actuellement contre la supplémentation en bêta-carotène, ce qui peut augmenter le risque de cancer du poumon.8

Les études suggèrent que les formulations de suppléments peuvent aider les personnes atteintes de DMLA intermédiaire dans un œil ou les deux yeux, et les personnes atteintes de DMLA tardive dans un seul œil. Il convient de noter que les suppléments AREDS sont fournis à des concentrations beaucoup plus élevées que lapport quotidien recommandé. Certains suppléments comme la vitamine E et le bêta-carotène peuvent être nocifs à fortes doses. Par conséquent, il est toujours important de discuter de la supplémentation avec un professionnel de la santé et denvisager dabord daugmenter la consommation daliments riches en ces nutriments.

De plus, les recherches suggèrent que ladhésion à un style méditerranéen dalimentation était associée à un risque réduit de progression vers une DMLA avancée, qui peut être modifiée par une susceptibilité génétique. , pommes de terre, noix, graines, poissons gras et quantités limitées de viande, volaille, sucres, aliments transformés et produits laitiers. Il incorpore des aliments riches en vitamines et minéraux qui ont été associés à une réduction du risque et de la progression de la DMLA. Il est donc logique que suivre ce régime alimentaire soit bénéfique. Un style dalimentation méditerranéen a également été associé à une diminution des maladies cardiaques, à une amélioration du contrôle glycémique ainsi quà une réduction du risque de

Comment ça fonctionne

Il ny a pas de règles ou dhoraires particuliers à suivre lors de ladoption de ce style dalimentation, considérez plutôt cela comme un changement de mode de vie. Une alimentation de style méditerranéen riche en fruits, légumes, grains entiers, noix, graines et poissons gras a été associée à une diminution du risque de diabète, dobésité et de maladie cardiaque.10

Durée

Ce type de style alimentaire est destiné à durer sur le long terme. Vous pouvez ladopter à tout moment de la vie, avant ou après que vous puissiez développer des signes de dégénérescence maculaire.

Ce quil faut manger

Il est important de consommer quotidiennement une variété de fruits et légumes, en particulier ceux qui sont riches en vitamine C, E, -carotène, zinc, lutéine et zéaxanthine. Les poissons gras, les noix, les graines, lhuile (comme lhuile dolive), les protéines maigres, les grains entiers, les légumineuses et des quantités modérées de volaille et de produits laitiers sont également inclus.

• Légumes : Brocoli, choux de Bruxelles, chou-fleur, chou, carottes, chou vert, feuilles de pissenlit, chou frisé, laitue, feuilles de moutarde, pois, poivrons, pomme de terre, épinards, patate douce, courge dété, courge dhiver

Légumes : Brocoli, choux de Bruxelles, chou-fleur, chou, carottes, chou vert, feuilles de pissenlit, chou frisé, laitue, feuilles de moutarde, pois, poivrons, pomme de terre, épinards, patate douce, courge dété, courge dhiver

• Fruits : Abricots, avocat, mûres, myrtilles, raisins, pamplemousse, orange, citron, citron vert, papaye, citrouille, fraises

Fruits : Abricots, avocat, mûres, myrtilles, raisins, pamplemousse, orange, citron, citron vert, papaye, citrouille, fraises

• Noix et graines (non salées) : Amandes, graines de lin, graines de chia, noix, graines de tournesol, arachides, pacanes

Noix et graines (non salées) : Amandes, graines de lin, graines de chia, noix, graines de tournesol, arachides, pacanes

• Légumineuses : Pois aux yeux noirs, pois chiches, haricots rouges, lentilles, pois, haricots pinto

Légumineuses : Pois aux yeux noirs, pois chiches, haricots rouges, lentilles, pois, haricots pinto

• Grains entiers : céréales complètes, pains et wraps ; avoine, boulgour, quinoa, farro, freekeh, sorgho, millet, teff, sarrasin, myrtilles, riz sauvage

Grains entiers : céréales complètes, pains et wraps ; avoine, boulgour, quinoa, farro, freekeh, sorgho, millet, teff, sarrasin, myrtilles, riz sauvage

• Poissons (au moins deux fois par semaine) : Crabe, plie, flétan, aiglefin, huîtres, thon, saumon, sardines, crevettes, sole

Poissons (au moins deux fois par semaine) : Crabe, plie, flétan, aiglefin, huîtres, thon, saumon, sardines, crevettes, sole

• Graisses : Huile dolive, huile de carthame, huile de germe de blé, huile de lin

Graisses : Huile dolive, huile de carthame, huile de germe de blé, huile de lin

• Produits laitiers (quantité modérée) : ufs, yogourt, fromage, lait (faible en gras)

Produits laitiers (quantité modérée) : ufs, yogourt, fromage, lait (faible en gras)

• Protéines (moins souvent) : Poulet, dinde, porc

Protéines (moins souvent) : Poulet, dinde, porc

• Herbes et épices : Basilic, coriandre, origan, persil, romarin, sauge, thym

Herbes et épices : Basilic, coriandre, origan, persil, romarin, sauge, thym

• Snacks transformés : Croustilles, craquelins, biscuits, bretzels

Snacks transformés : Croustilles, craquelins, biscuits, bretzels

• Glucides raffinés : Bagels, pâtes régulières, pain blanc, riz blanc

Glucides raffinés : Bagels, pâtes régulières, pain blanc, riz blanc

• Aliments frits : frites, poulet frit

Aliments frits : frites, poulet frit

• Sucreries : Gâteaux, beignets, muffins, boissons sucrées, sirops, sucre

Sucreries : Gâteaux, beignets, muffins, boissons sucrées, sirops, sucre

• Viandes riches en graisses : Viande rouge, burgers, bacon, saucisse

Viandes riches en graisses : Viande rouge, burgers, bacon, saucisse

• Autres graisses : Beurre, crème

Autres graisses : Beurre, crème

Fruits et légumes : Une variété de fruits et légumes est importante pour la santé globale. Les fruits et légumes spécifiques énumérés sont particulièrement riches en vitamine C, ainsi quen carotène, en lutéine et en zéaxanthine. Essayez dinclure un fruit ou un légume à chaque repas. Une autre idée est de vous concentrer sur la préparation de la moitié des légumes de votre assiette à la plupart des repas. Basez vos repas autour de vos légumes et considérez vos céréales, féculents et sources de protéines comme accompagnement. Les fruits et légumes contiennent également des fibres de remplissage, qui peuvent augmenter le sentiment de satiété et éliminer le cholestérol du corps.

Noix et graines : Des études ont montré que la consommation régulière de noix peut aider à améliorer la qualité de lalimentation en raison de leurs quantités de graisses monoinsaturées et polyinsaturées, ainsi que de protéines, fibres, vitamines, minéraux et composés bioactifs ayant un potentiel antioxydant. En outre, de nombreuses études ont montré que la consommation de noix était bénéfique pour la santé, comme la prévention et/ou le traitement de certains facteurs de risque liés aux maladies chroniques, comme le métabolisme glycémique et lipidique, le stress oxydatif et linflammation.11 Ajoutez des noix hachées à votre gruau ou à votre salade. , ou prenez-en une poignée et associez-la à un fruit. Vous pouvez même faire preuve de créativité et lutiliser comme garniture protéinée, il suffit de broyer votre noix préférée et de lutiliser comme de la chapelure.

Légumineuses : Les légumineuses sont une excellente source de fibres, de protéines et contiennent du zinc. Ils sont une partie très importante du régime méditerranéen et peuvent être une source précieuse de protéines végétariennes. Ajoutez-en aux soupes et aux salades ou à vos grains entiers préférés. Vous pouvez même opter pour du houmous pour tremper des légumes et des pitas de grains entiers.

Grains entiers : Les grains entiers regorgent de vitamines, de minéraux et dantioxydants. Ils sont riches en vitamines B, vitamine E, magnésium, fer et fibres. Faire en sorte que la plupart de vos grains soient entiers et les consommer quotidiennement peut aider à augmenter la sensation de satiété et à prévenir les fluctuations importantes de la glycémie qui peuvent affecter les niveaux dénergie. Ce qui est bien avec les grains entiers, cest quils sont polyvalents et quil y a tellement de choix. Échangez vos céréales le matin contre de lavoine à grains entiers, ajoutez du quinoa cuit à votre salade, grignotez du maïs soufflé à grains entiers et servez du taboulé pour le dîner (qui est fait de

Poisson : Le poisson est une source maigre de protéines et une excellente source dacides gras oméga-3. Les acides gras oméga-3 sont des graisses qui doivent être consommées par lalimentation. Ce sont des composants importants des membranes qui entourent chaque cellule de votre corps. Le DHA, un type dacide gras oméga-3, est particulièrement élevé dans la rétine (œil), le cerveau et les spermatozoïdes.12

Graisses : Lhuile dolive est un aliment de base du régime méditerranéen et est riche en graisses monoinsaturées. On pense que les acides gras monoinsaturés réduisent le cholestérol LDL (mauvais cholestérol) tout en augmentant le cholestérol HDL (le bon). Lhuile dolive extra vierge est particulièrement riche en composés phénoliques qui sont de puissants antioxydants et pièges à radicaux libres.13 Vous navez pas besoin dune tonne dhuile pour cuisiner. Un peu va un long chemin. Ajoutez une cuillère à soupe dans une casserole et faites sauter des légumes ou versez-en un peu sur les légumes-racines à rôtir. Lhuile dolive est également une excellente huile pour la vinaigrette.

Herbes et épices : les herbes et les épices ajoutent une tonne de saveur, de texture, de couleur et de micronutriments aux repas pour peu de calories et de matières grasses. Pour un bonus supplémentaire, ils ont fière allure et sentent bon. Ajoutez-les aux plats de céréales, aux salades, aux œufs, au poisson, aux légumes. Vous pouvez lutiliser frais ou séché.

Moment recommandé

Il ny a pas de calendrier recommandé pour les repas et les collations, mais la plupart des personnes qui cherchent à adopter une alimentation saine trouvent que manger trois repas équilibrés et une à deux collations par jour est le meilleur moyen.

Conseils de cuisine

Lutilisation dhuile dolive comme huile de cuisson principale peut être une bonne idée pour ralentir la progression de la DMLA. Bien que les recherches soient mitigées, lhuile dolive a été étudiée dans létude ALIENOR (Antioxydants, LIpides Essentiels, Nutrition et maladies OculaiRes). Les données de 654 sujets participants français âgés en moyenne de 72,7 ans ont révélé quil y avait une diminution du risque de DMLA tardive chez les utilisateurs dhuile dolive.6 Les chercheurs pensent que la protection provient de composés phénoliques, notamment loléocanthal, lhydroxytyrosol et loleuropéine, qui ont de puissants antioxydants et anti-inflammatoires.

Lun des inconvénients est quelle nest peut-être pas généralisable à tout le monde car les populations étudiées étaient isolées. Cependant, lhuile dolive a dautres avantages pour la santé à considérer. Lhuile dolive est également riche en acides gras monoinsaturés et est lhuile utilisée dans le régime méditerranéen qui a été associée à des effets positifs sur la DMLA.6

Vous pouvez utiliser de lhuile dolive pour arroser les salades, les légumes rôtis, les faire sauter légèrement et faire mariner les protéines et le poisson.

Cuire à la vapeur, rôtir, sauter et griller des légumes avec des herbes et des épices peut rendre nimporte quel repas délicieux. Ajoutez-les à vos grains entiers et légumineuses pour un repas sans viande ou servez-les à côté de votre source de protéines.

Lorsque vous cuisinez du poisson, essayez de cuire, griller, griller, cuire à la vapeur ou pocher. Évitez de faire frire ou dutiliser beaucoup de graisses.

Modifications

La bonne nouvelle à propos de ce régime alimentaire est quil est polyvalent et adaptable. Parce que laccent est mis sur les fruits, les légumes, les grains entiers et les graisses saines, ce régime peut facilement devenir végétarien ou végétalien.

Pour les adultes vieillissants : En vieillissant, notre appétit peut diminuer et, par conséquent, cela peut sembler une tâche ardue dingérer plusieurs portions de fruits et légumes par jour. Cela peut être dû à divers facteurs, tels que les changements de goût, les effets secondaires des médicaments, les problèmes de dents, laccès limité à la nourriture, labsence de désir de cuisiner et le manque dintérêt pour la nourriture. Un excellent moyen de maximiser les portions de légumes et de fruits est de préparer des smoothies. Vous pouvez choisir dutiliser des fruits surgelés ou frais pour faire vos smoothies. Souvent, lutilisation de fruits et légumes surgelés limite le gaspillage et peut être plus économique.

Végétariens/végétaliens : Ce type de régime alimentaire peut facilement sadapter à un régime alimentaire végétarien ou végétalien. Planifier des repas autour de fruits, de légumes, de grains entiers, de légumineuses, de noix et de graines peut garantir que vous consommez suffisamment de protéines, de fibres, de vitamine B12, de vitamines et de minéraux. Parfois, les personnes suivant un régime végétalien peuvent avoir besoin denvisager une supplémentation en calcium, vitamine D et B12. Si vous envisagez de passer à ce style dalimentation, discutez-en avec votre médecin ou votre diététicien pour vous assurer doptimiser votre nutrition et de recevoir de grandes quantités de vitamines et de minéraux.

Allergie au gluten : si vous souffrez de la maladie cœliaque ou si vous avez été diagnostiqué intolérant au gluten, vous pouvez toujours suivre ce régime en choisissant des céréales sans gluten et en mangeant des aliments naturellement sans gluten.

Troubles digestifs : Ce type de régime alimentaire sera très riche en fibres. Si vous commencez à manger de cette façon, augmentez lentement votre consommation de fruits, de légumes, de grains entiers, de noix et de graines et assurez-vous de boire beaucoup deau. Laugmentation progressive des fibres peut réduire le risque de développer des gaz inconfortables et des ballonnements.

Considérations

Pour certaines personnes atteintes de DMLA à un stade précoce, votre médecin peut recommander de prendre des suppléments et des vitamines spécifiques. Selon lAmerican Macular Degeneration Foundation, des quantités spécifiques de vitamines et de suppléments peuvent être recommandées aux personnes pour prévenir ou ralentir la progression de la DMLA.14 Il nest pas recommandé de commencer ces suppléments par vous-même, mais discutez-en avec votre fournisseur de soins de santé pour voir si cela fonctionnera pour vous.

Nutrition générale : par rapport aux recommandations de lUSDA MyPlate, ce type de régime alimentaire satisfera aux directives diététiques concernant les calories, les lipides, les glucides, les fibres et les protéines. Pour les personnes qui consomment de plus petites quantités de produits laitiers ou qui décident de devenir végétaliennes, il sera important dapprendre à optimiser leurs besoins en calcium. Choisissez du lait et du yogourt non laitiers enrichis en calcium, beaucoup de légumes à feuilles vertes, des amandes et du tofu. Si vos besoins ne sont toujours pas satisfaits, vous devrez peut-être envisager une supplémentation. Un autre nutriment qui mérite dêtre pris en considération est la vitamine D. Si vous ne mangez pas de jaunes dœufs, de poissons gras comme le saumon et de produits laitiers ou dautres aliments enrichis en vitamine D, comme les substituts du lait de vache et les céréales, vous natteignez peut-être pas votre besoins en vitamine D.

Durabilité et praticité dans le monde réel : il sagit dune approche très durable et pratique de lalimentation. Aucun aliment nest interdit et laccent est mis sur les aliments entiers. En ce qui concerne la préparation des aliments, les possibilités sont infinies. Il existe dinnombrables fruits, légumes, grains entiers et légumineuses parmi lesquels choisir. Si vous sortez manger ou partez en voyage, vous pourrez appliquer ces concepts et trouver des éléments de menu parmi lesquels choisir.

Sécurité : Si vous envisagez de commencer des suppléments, contactez toujours votre médecin pour vous assurer quil ny a pas dinteractions médicamenteuses/nutritives ou tout autre effet indésirable lié à la prise de doses plus importantes de vitamines. Quant au régime, il devrait être parfaitement sûr pour la plupart des gens.

Flexibilité : Étant donné quil ny a pas de véritables groupes daliments considérés comme interdits, ce type de régime alimentaire est très flexible. Vous pouvez choisir parmi tous les types de fruits, légumes, grains entiers, légumineuses, noix, graines, poisson, quantités modérées de produits laitiers et protéines maigres.

Soutien et communauté : il nexiste peut-être pas de groupes de soutien diététique pour les personnes atteintes de dégénérescence maculaire, cependant, le National Eye Institute et lAmerican Macular Degeneration Foundation sont dexcellentes ressources qui fournissent toutes sortes de soutien et déducation, y compris la nutrition.

Coût : Ce régime ne devrait pas vous ruiner, surtout si vous choisissez dacheter des fruits et légumes de saison ou des variétés surgelées. Les fruits et légumes surgelés sont aussi bons que frais car ils sont surgelés à une fraîcheur optimale, ce qui garantit des quantités maximales de vitamines et de minéraux. Le poisson peut être coûteux. Cependant, si vous achetez localement, vous pouvez réduire le coût.

Énergie et santé générale : Réduire votre consommation daliments transformés et de sucre ajouté, tout en augmentant les fibres et les légumes riches en nutriments, devrait améliorer votre bien-être et votre santé en général. Ces types daliments aident à augmenter lénergie en réduisant les fluctuations importantes de la glycémie.

Contre-indications

Manger une grande variété daliments riches en nutriments est important et sain pour la plupart des gens. Cependant, si vous prenez des médicaments anticoagulants, également appelés anticoagulants, vous devez surveiller votre consommation de légumes à feuilles vertes, car ils sont riches en vitamine K et peuvent affecter le fonctionnement de votre médicament.

De plus, si vous envisagez de commencer une supplémentation, consultez toujours dabord votre médecin. Des doses élevées de certaines vitamines, telles que la vitamine E, peuvent être problématiques.

Enfin, si vous fumez ou avez récemment arrêté de fumer, il est déconseillé de prendre de fortes doses de bêta-carotène, car cela peut augmenter le risque de cancer du poumon chez certains.

Régime de dégénérescence maculaire vs régime méditerranéen

Il ny a pas de régime spécifique pour la DMLA, mais plutôt des suggestions daliments utiles et des suggestions de supplémentation. Cependant, des recherches ont également montré quun style dalimentation méditerranéen peut également aider à ralentir la progression de la DMLA.9 Cela a du sens puisque les concepts sont alignés. Les deux styles alimentaires encouragent de grandes quantités de fruits, de légumes, de noix, de graines, de poisson gras, dhuile dolive et de quantités limitées de sucre, de farine blanche et daliments transformés. Il peut en fait être plus facile à certains égards de suivre le régime méditerranéen car il est bien documenté et il existe de nombreuses ressources pour vous donner des exemples de listes daliments, de recettes et dautres conseils.

Un mot de Verywell

Bien quil ny ait pas de régime spécifique pour la dégénérescence maculaire liée à lâge, les recherches suggèrent quune alimentation riche en aliments riches en anti-inflammatoires et en antioxydants tels que les fruits, les légumes, les grains entiers, les noix, les graines, les poissons gras et les huiles, est associée à une diminution du risque et de la progression. Il ny a pas de règles, de directives ou dhoraires stricts, ce qui le rend très facile à suivre et flexible. Ce type de style alimentaire peut être adapté à certaines restrictions et préférences alimentaires. De plus, vous nêtes pas obligé dacheter des aliments emballés préfabriqués qui peuvent être coûteux. Et il ny a pas d"aliments interdits". Cependant, laccent est mis sur la réduction de la consommation daliments transformés, de sucre, de viandes grasses et de plats frits. Si vous trouvez que la recherche daliments riches en vitamine C, E, zinc et acides gras est déroutante, adoptez simplement une version du style alimentaire méditerranéen. Et dans certains cas, consultez votre médecin si vous pensez que la supplémentation peut vous convenir.