Le trouble schizo-affectif est un type grave de maladie mentale qui a un impact négatif sur la pensée, les émotions, la perception de la réalité et les interactions avec les autres dune personne.
Le trouble schizo-affectif implique des symptômes psychotiques ainsi quun trouble de lhumeur. Les symptômes psychotiques sont des hallucinations, des délires ou des pensées désorganisées. Les symptômes de trouble de lhumeur du trouble schizo-affectif peuvent être de type dépressif ou bipolaire.
Lorsquune personne souffre dun trouble schizo-affectif, elle est généralement considérée comme une maladie chronique (à long terme) qui peut avoir un impact majeur sur tous les aspects de sa vie, y compris le travail, lécole, les relations, etc. Bien quil ny ait pas de remède pour le trouble schizo-affectif, avec des traitements tels que des médicaments, les symptômes peuvent être contrôlés.
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Symptômes fréquents
Les symptômes les plus courants du trouble schizo-affectif comprennent des épisodes thymiques majeurs, associés à des symptômes psychotiques persistants, tels que : 1
- Hallucinations : voir des choses ou entendre des voix qui ne sont pas réelles
- Idées délirantes : fausses croyances qui sont maintenues indépendamment des preuves du contraire
- Paranoïa : un type dillusion impliquant des pensées de persécution par une personne, des personnes ou une entité telle que le gouvernement
- Pensée désorganisée : discours étrange, actions étranges ou difficulté à contrôler les émotions
Les symptômes du trouble schizo-affectif peuvent se manifester différemment chez chaque personne diagnostiquée avec la maladie. La gravité des symptômes est généralement observée sur un continuum allant de léger à sévère.1
Compte tenu des différents types de troubles schizo-affectifs et du fait quune personne peut ne pas présenter tous les symptômes de chaque type de manifestation, voici une ventilation des symptômes possibles :
Symptômes de type dépressif
Les symptômes dépressifs peuvent inclure :
- Faibles niveaux dénergie ou agitation
- Une humeur extrêmement triste ou basse
- Difficulté à se concentrer et/ou à se souvenir des choses
- Problèmes dappétit (augmentation ou diminution de lappétit)
- Problèmes de poids (soit une prise de poids inattendue, soit une perte de poids)
- Un changement dans les habitudes de sommeil (dormir tout le temps ou insomnie)
- Une perte dintérêt pour les choses quune personne aimait autrefois (comme les passe-temps et/ou la socialisation)
- Sentiments de faible estime de soi
- Désespoir
- Un sentiment de tristesse extrême et continu
- Culpabilité excessive ou inappropriée
- Obsession de la mort ou pensées suicidaires
Symptômes de type bipolaire (manie)
Les symptômes de la manie peuvent inclure :
- Vivre des pensées de course
- Parler très vite
- Une augmentation de lactivité sexuelle
- Une augmentation de lactivité au travail ou à lécole
- Une augmentation de lactivité sociale
- Avoir un très faible besoin de sommeil
- Sentiments dagitation
- Expérimenter un sentiment de soi gonflé (grandiosité)
- Se sentir facilement distrait
- Se livrer à des dépenses folles ou à dautres comportements imprudents
- Présenter un comportement autodestructeur ou autrement dangereux
Complications
Certains médicaments utilisés pour traiter les troubles schizo-affectifs peuvent provoquer des effets secondaires désagréables.
Par exemple, les médicaments antidépresseurs peuvent causer :
- Bouche sèche
- Mal de crâne
- Problèmes sexuels
- Insomnie (troubles du sommeil) ou somnolence
- Prise ou perte de poids (selon le type dantidépresseur)
Les effets secondaires des médicaments pour la psychose (médicaments antipsychotiques) comprennent :2
- Gain de poids
- Sédation (en particulier avec les doses initiales)
- Ralentissement du mouvement
- Risque accru de maladies cardiovasculaires et de diabète
- Augmentation des taux de cholestérol et de triglycérides
Il est très courant que les personnes atteintes de troubles schizo-affectifs présentent des troubles concomitants, également appelés comorbidités (deux conditions médicales qui existent à un moment donné).
Les comorbidités possibles du trouble schizo-affectif peuvent inclure : 1
- Troubles anxieux
- Troubles liés à la consommation dalcool ou de substances
- Dépendance à la nicotine
Maladie mentale et toxicomanie
Il nest pas rare que les personnes atteintes dune maladie mentale grave soient dépendantes de lalcool ou dautres substances. Souvent, les drogues ou lalcool sont utilisés pour essayer de soulager les symptômes et la détresse du trouble.3
Quand consulter un médecin
Si vous ou un être cher présentez des signes ou des symptômes qui pourraient suggérer un trouble schizo-affectif, il est important de demander une intervention médicale immédiate. Il en est de même si vous remarquez :
- Comportement bizarre ou discours décousu
- Un brusque changement dhumeur
- Refus de prendre des médicaments (pour ceux qui sont diagnostiqués et qui prennent des médicaments)
- Tout type didées suicidaires (en particulier si un plan de suicide a été formulé).
Nimporte quelle salle durgence dun hôpital ou votre fournisseur de soins de santé peut vous référer à un professionnel de la santé mentale si vous nen avez pas déjà un.
Où chercher de laide
Il existe de nombreuses options lorsquune intervention médicale urgente est requise, notamment :
- Appeler le 911.
- Rendez-vous dans une salle durgence dun hôpital local ou dans un centre de soins durgence.
- Appelez une ligne téléphonique durgence en cas de suicide 24 heures sur 24, telle que la National Suicide Prevention Lifeline, au 1-800-273-TALK (8255).
Traitement
Plusieurs modalités courantes de traitement sont disponibles pour le trouble schizo-affectif. Le type exact de traitement dépendra de nombreux facteurs différents tels que le type de trouble schizo-affectif, les symptômes actuels, etc.
Le traitement peut inclure :4
- Médicaments : divers types de médicaments psychotropes peuvent être administrés pour le trouble schizo-affectif, notamment des antidépresseurs, des stabilisateurs de lhumeur (comme le lithium), des médicaments antipsychotiques pour les personnes ayant des hallucinations ou dautres symptômes psychotiques, et dautres types de médicaments. Il peut y avoir une combinaison de médicaments prescrits, comme un antidépresseur avec un médicament antipsychotique (lorsquune personne a le type dépressif de trouble schizo-affectif et souffre de troubles psychotiques).
- Psychothérapie : un type de thérapie par la parole qui peut être effectué individuellement, en groupe ou les deux, la psychothérapie pour le trouble schizo-affectif vise à fournir une éducation au patient (sur le trouble), à aider une personne à établir et à atteindre des objectifs , acquérir des compétences dadaptation et gérer les problèmes qui surviennent au quotidien.
- Formation professionnelle : elle fournit une éducation et aide à améliorer les compétences sociales, les compétences de vie (telles que manger et cuisiner des repas sains et la gestion de largent) et dautres activités quotidiennes (telles que lhygiène et la toilette).
- Hospitalisation : La plupart des personnes atteintes dune maladie mentale grave et persistante (telle quun trouble schizo-affectif) nécessitent une hospitalisation périodique si elles deviennent suicidaires, sil existe dautres problèmes de sécurité ou lorsque les symptômes deviennent très graves.