Quest-ce que cela signifie de se gaver

Un trouble de lhyperphagie boulimique (BED) est considéré comme une maladie mentale appartenant à la catégorie des troubles de lalimentation du Manuel diagnostique et statistique de la maladie mentale (DSM-5), un manuel couramment utilisé par les professionnels de la santé mentale et dautres diagnosticiens comme guide pour identifier maladies mentales.

Une personne qui souffre dhyperphagie boulimique a le sentiment dêtre incontrôlable lorsquil sagit de manger. Les aliments sont ingérés très rapidement en grande quantité. Lhyperphagie boulimique diffère de la boulimie en ce quune personne souffrant dhyperphagie boulimique ne se purge pas en utilisant des laxatifs ou en vomissant après avoir mangé, comme le fait une personne boulimique.1

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Quest-ce que lhyperphagie boulimique ?

Lhyperphagie boulimique est une maladie grave mais traitable qui implique des épisodes récurrents de consommation de grandes quantités de nourriture.

En plus de manger des aliments en excès et au point dêtre mal à laise, la maladie se caractérise également par une sensation de perte de contrôle en mangeant et un sentiment de honte ou de culpabilité face au comportement.

Les épisodes de suralimentation classés comme crises de boulimie peuvent avoir un impact significatif et négatif sur votre santé et votre bien-être.

Selon le DSM-5, une personne doit se gaver au moins une fois par semaine pendant trois mois avant dêtre candidate à un diagnostic formel de BED. Les autres critères du DSM-5 pour le BED incluent :2

• Perte de contrôle sur la quantité quune personne mange

• Détresse perceptible liée aux périodes de frénésie

En plus de la détresse et de la perte de contrôle, une personne doit présenter au moins trois des symptômes suivants pour recevoir un diagnostic de BED :

• Faire lexpérience de la satiété et continuer à manger jusquà ce que le niveau dinconfort soit atteint

• Manger très vite (plus vite que ce qui est considéré comme normal ; cela pourrait être décrit comme inhaler de la nourriture)

• Sentiments de dépression, de culpabilité ou de dégoût de soi (dégoût) à propos de la suralimentation

• Évitement de manger avec dautres, préférence pour manger seul en raison de la gêne liée à la consommation de si grandes quantités de nourriture

• Manger une grande quantité de nourriture (même en labsence de sensation physique de faim)

Frénésie alimentaire contre trop manger

Les personnes qui mangent trop occasionnellement ne présentent généralement pas les signes et symptômes spécifiques de la frénésie alimentaire décrits dans le DSM-5. Manger trop de temps en temps nest pas un signe de BED.

Statistiques

Le LIT est considéré comme le type de trouble de lalimentation le plus courant aux États-Unis. En fait, selon la National Eating Disorders Association, le BED est plus de trois fois plus répandu que lanorexie et la boulimie (combinées).3

Une étude a révélé que 3,5 % des femmes et 2 % des hommes avaient souffert dhyperphagie boulimique au cours de leur vie.3

Bien que la majorité des personnes ayant reçu un diagnostic dobésité ne soient pas considérées comme des mangeurs de frénésie, jusquà deux tiers des personnes atteintes de LIT sont obèses.3

Comorbidité

En ce qui concerne la comorbidité (avoir plus dun diagnostic en même temps), les personnes atteintes de LIT ont des taux élevés de comorbidité (impliquant des troubles anxieux, des troubles de lhumeur et des troubles liés à lutilisation de substances).3

Symptômes

Il existe un certain nombre de signes et de symptômes courants dun LIT. Une personne avec ce type de trouble souvent :

• Mange de très grandes quantités de nourriture en peu de temps

• Sabstient davoir fini de manger jusquà ce quils se sentent trop rassasiés et souvent mal à laise

• Mange pour réduire le stress et lanxiété

• A des antécédents de prise et de perte de poids

• Mange des quantités normales de nourriture autour des autres, mais mange souvent de grandes quantités seul pour masquer les symptômes

• Mange en continu toute la journée (sans aucun type dheures de repas planifiées)

• Accumule de la nourriture à manger plus tard en secret

• A du mal à perdre du poids et à ne pas le reprendre (La perte de poids est souvent plus difficile pour une personne qui mange de façon excessive que pour les personnes ayant dautres problèmes de poids graves, comme celles souffrant dobésité.)

Les émotions spécifiques liées au LIT comprennent :4

• Sentiment de dégoût de soi, de culpabilité et de dépression après une frénésie alimentaire

• Se sentir gêné par la quantité de nourriture quils mangent

• Vivre un stress ou une anxiété qui nest soulagé quen mangeant

• Se sentir engourdi lors dune frénésie alimentaire

• Désespéré de contrôler son alimentation et de perdre du poids

Facteurs de risque

On pense que plusieurs facteurs combinés contribuent à augmenter le risque davoir un lit. Il sagit notamment dune personne :4

• Facteurs environnementaux (tels que les expériences de lenfance)

• La génétique

• Émotions

• Facteurs biologiques

Facteurs de risque environnemental

Plusieurs facteurs environnementaux sont associés au développement du trouble de lhyperphagie boulimique. Selon la National Eating Disorders Association, les facteurs qui peuvent augmenter le risque de frénésie alimentaire comprennent :3

• Être un adolescent (principalement une femme)

• Être une jeune femme adulte

• Vivre des pressions sociales

• Poursuivre des professions ou des activités qui impliquent le besoin dêtre mince

• Faire face à la pression de suivre un régime

• Influences parentales négatives

• Facteurs qui ont un impact sur lestime de soi ou limage corporelle dune personne (comme les médias qui présentent des femmes très minces)

• Être fréquemment soumis à des commentaires négatifs (en particulier des commentaires sur limage corporelle)

• Être victime dintimidation

• Abus sexuel

Notez que bien que le BED ait souvent un impact sur les femmes plus jeunes et les adolescents, il peut survenir à tout âge et survient également chez les hommes.

Facteurs génétiques

Statistiquement, les troubles de lalimentation ont tendance à avoir un lien familial. Les femmes de la famille sont plus souvent touchées que les hommes de la famille. Étant donné que les personnes dont un membre de la famille proche est atteint dun BED ont tendance à avoir un risque plus élevé de trouble de lalimentation, on pense que des facteurs génétiques sont impliqués dans la maladie.5

Facteurs émotionnels et psychologiques

Il existe plusieurs facteurs prédisposant aux troubles de lalimentation, et dans le cas de lanorexie et de la boulimie, la recherche est assez claire. En ce qui concerne le LIT, cependant, les facteurs de risque des troubles nont pas fait lobjet de recherches aussi approfondies, mais il existe des indices sur les facteurs de personnalité communs qui peuvent prédisposer une personne au LIT. Ceux-ci incluent :4

• Faible estime de soi

• Sentiments dinadéquation et dinutilité

• Dépression

• Anxiété

• Antécédents de trouble déficitaire de lattention avec hyperactivité (TDAH)

• Antécédents de dépression ou danxiété

• Une histoire de malheur

• Lincapacité à faire face aux émotions ou au stress

• Mauvaise image de soi corporelle

Dautres facteurs et émotions couramment liés au LIT comprennent :

• Se sentir blesser

• Solitude

• Tristesse

• Déception

• Problèmes de contrôle des impulsions

• Problèmes dimage corporelle (qui est un symptôme courant chez les personnes souffrant dautres troubles de lalimentation, comme lanorexie)

• Difficulté à gérer les émotions

• Difficulté à exprimer efficacement ses sentiments

Facteurs biologiques

Les facteurs biologiques qui peuvent augmenter le risque de BED comprennent :

• Irrégularités hormonales

• Faibles niveaux de substances chimiques du cerveau (comme la sérotonine)

Notez que les faibles niveaux de sérotonine sont également liés à la dépression. Selon une étude de 2017, certaines personnes atteintes de BED réagissent bien aux médicaments qui affectent la fonction de la sérotonine dans le corps.6

Risques comportementaux

Plusieurs risques comportementaux peuvent contribuer à prédisposer une personne au développement du BED. Ceux-ci inclus:

• Antécédents de régime (en particulier lors de jeûnes extensifs et dautres régimes de type radical) au cours de ladolescence

• Une obsession dêtre mince ou de perdre du poids, et la pression de suivre un régime, ce qui peut entraîner de lanxiété, du stress et de la honte,

Complications

De nombreuses complications peuvent découler du LIT. Les exemples incluent : 1

• Lobésité ou lêtre

• Hypertension (hypertension artérielle)

• Diabète

• Calculs biliaires

• Certains types de cancer

• Cardiopathie

• Maladie mentale (en particulier dépression, anxiété,

En plus des troubles spécifiques, les complications du BED peuvent inclure de nombreux déséquilibres différents de divers systèmes corporels (tels que le système hormonal). Les personnes souffrant de troubles de lalimentation (y compris BED) peuvent présenter des troubles dans diverses fonctions du corps, notamment :

• Problèmes de digestion normale

• Problèmes dappétit

• Insomnie (troubles du sommeil)

• Troubles de la croissance et du développement physiques normaux

• Problèmes hormonaux

• Altération de la fonction rénale

• Problèmes de mémoire et de réflexion

Un mot de Verywell

Chez Verywell Health, nous savons que lorsquil sagit de se remettre dune frénésie alimentaire, le processus peut être assez long et compliqué. Ce nest pas une mince affaire. Le rétablissement peut impliquer de nombreux types de traitement différents.

Gardez à lesprit que ces informations ne constituent pas un avis médical et que toute personne souffrant dhyperphagie boulimique doit demander laide dun professionnel et suivre les conseils de son fournisseur de soins de santé, des professionnels de la santé mentale et des autres membres de léquipe médicale.