Quest-ce que le trouble de la personnalité histrionique

Le trouble de la personnalité histrionique (HPD) est un trouble mental caractérisé par des émotions exagérées et des comportements de recherche dattention. Le HPD est classé dans les troubles de la personnalité du groupe B (décrits comme dramatiques, excitables, erratiques ou volatils) dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux de lAmerican Psychiatric Associations, cinquième édition (DSM-5). Les autres troubles de ce groupe comprennent le trouble de la personnalité narcissique, le trouble de la personnalité limite et le trouble de la personnalité antisociale.

Quest-ce quun trouble de la personnalité ?

La personnalité est lensemble des modèles de comportement établis par lesquels une personne se rapporte et comprend le monde qui lentoure. Un trouble de la personnalité survient lorsquune personne développe un schéma inflexible de pensées et de comportements inadaptés qui altère considérablement le fonctionnement social ou professionnel et provoque une détresse interpersonnelle.1

Il a été estimé que jusquà 9 % de la population générale est touchée par au moins un trouble de la personnalité, et quenviron 2 % de la population générale est atteinte de HPD.2

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Traits

La principale caractéristique des personnes atteintes de HPD est quelles agissent souvent dune manière très émotionnelle et dramatique qui attire lattention sur elles-mêmes. Il peut être difficile de reconnaître une personne atteinte de ce trouble de la personnalité, car il sagit souvent de personnes très performantes qui réussissent bien au travail et à lécole.

Une personne atteinte de HPD peut :3

• Être mal à laise à moins quils ne soient le centre dattention

• Habillez-vous de manière provocante ou présentez un comportement inapproprié de séduction ou de flirt

• Changer les émotions rapidement

• Agir de manière très dramatique, comme si vous jouiez devant un public, avec des émotions et des expressions exagérées, tout en semblant manquer de sincérité

• Être trop préoccupé par lapparence physique

• Chercher constamment à être rassuré ou approuvé

• Être crédule et facilement influencé par les autres

• Être excessivement sensible aux critiques ou à la désapprobation

• Avoir une faible tolérance à la frustration et être facilement ennuyé par la routine, en commençant souvent des projets sans les terminer ou en sautant dun événement à un autre

• Ne pas réfléchir avant dagir

• Prendre des décisions irréfléchies

• Être égocentrique et se soucier rarement des autres

• Avoir des difficultés à maintenir des relations, apparaissant souvent faux ou superficiels dans leurs relations avec les autres

• Menacer ou tenter de se suicider pour attirer lattention

Le trouble de la personnalité histrionique peut affecter les relations sociales ou amoureuses dune personne.4 Une personne atteinte de HPD peut être incapable de faire face aux pertes ou aux échecs. Ils peuvent souvent changer demploi à cause de lennui et de leur incapacité à gérer la frustration. Ils peuvent également avoir envie de nouvelles choses et dexcitation, ce qui peut conduire à des situations risquées. Tous ces facteurs peuvent augmenter le risque de dépression ou de pensées suicidaires.

Causes

Les causes du HPD sont inconnues, mais les chercheurs pensent quil est le résultat dun certain nombre de facteurs, biologiques et environnementaux.

Le trouble de la personnalité histrionique a tendance à être héréditaire, ce qui suggère quune susceptibilité génétique à ce trouble peut être héréditaire.3 Cependant, il est également possible pour un enfant dapprendre des comportements caractéristiques du HPD dun parent atteint de ce trouble.

Ladaptation à des environnements traumatisants et des styles parentaux qui manquent de limites ou qui sont trop indulgents ou incohérents peuvent prédisposer les enfants au HPD.

Diagnostic

Un médecin commencera probablement le processus de diagnostic en posant des questions sur les symptômes et les antécédents médicaux, et en effectuant un examen physique. Ils ordonneront également des analyses de sang pour écarter dautres conditions médicales.

Le trouble de la personnalité histrionique commence généralement à la fin de ladolescence ou au début de la vingtaine.

Selon le DSM-5, la HPD est diagnostiquée si une personne présente au moins cinq des éléments suivants :5

• Mal à laise lorsquil nest pas le centre dattention

• Comportement séduisant ou provocateur

• Émotions changeantes et superficielles

• Utilise lapparence pour attirer lattention

• Discours impressionniste et vague

• Émotions dramatiques ou exagérées

• Suggestible (facilement influencé par les autres)

• Considère les relations plus intimes quelles ne le sont

Si vous ou un être cher êtes aux prises avec un trouble de la personnalité histrionique, contactez la ligne dassistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) au 1-800-662-4357 pour obtenir des informations sur les installations de soutien et de traitement dans votre région.

Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale dassistance téléphonique.

Traitement

Le trouble de la personnalité histrionique peut être particulièrement difficile à traiter car les personnes atteintes de ce trouble de la personnalité peuvent le ressentir comme ego-syntonique, ce qui signifie quelles ont tendance à considérer ces schémas émotionnels comme normaux.2 Si vous considérez vos pensées, sentiments et comportements comme normaux, et surtout lorsque vous pouvez modifier les réactions pour gagner lacceptation des autres, vous serez moins susceptible daccepter quil existe un problème potentiel.

Les personnes atteintes de HPD ont tendance à rechercher un traitement lorsquelles souffrent de dépression ou danxiété en raison de relations ratées ou dautres conflits avec les autres.

La psychothérapie est le meilleur traitement pour le trouble, tandis que les médicaments peuvent aider à soulager certains symptômes.

Psychothérapie de soutien

La psychothérapie de soutien est une méthode encourageante, rassurante et non menaçante pour traiter le trouble de la personnalité histrionique.

Les objectifs principaux incluent :2

• Réduire la détresse émotionnelle

• Améliorer lestime de soi

• Établir et améliorer les capacités dadaptation

Psychothérapie psychodynamique

Également connue sous le nom de thérapie axée sur la perspicacité, la psychothérapie psychodynamique sert à aider les patients HPD à reconnaître les motivations sous-jacentes des comportements inadaptés et à les aider à développer des moyens plus sains daméliorer et de maintenir lestime de soi.

Les autres objectifs incluent :2

• Résoudre les conflits sous-jacents et inconscients qui entraînent un comportement malsain

• Promouvoir des comportements moins dramatiques et développer de meilleures compétences en communication

Médicaments

Bien que les personnes atteintes de HPD ne doivent pas compter sur les médicaments comme première ligne de traitement, elles peuvent demander à leurs fournisseurs de soins de santé comment certains médicaments, y compris les antidépresseurs et les anxiolytiques, peuvent aider à réduire les symptômes de dépression et danxiété, qui coexistent généralement avec les troubles de la personnalité.3

Faire face

La recherche a montré que lintégration de la pratique de la pleine conscience peut aider à réduire les symptômes communs aux personnes atteintes dun trouble de la personnalité histrionique, notamment la réactivité émotionnelle et limpulsivité.6

Certaines pratiques de pleine conscience que les personnes atteintes de HPD peuvent essayer incluent :7

• Méditation de pleine conscience : Cela consiste à entraîner le cerveau à se concentrer et à se calmer.

• Réduction du stress basée sur la pleine conscience (MBSR) : elle se déroule sur une période de huit semaines et comprend des séances de groupe hebdomadaires et des exercices de pleine conscience quotidiens à domicile. Le yoga et la méditation sont impliqués.

Un mot de Verywell

Lun des plus grands obstacles du trouble de la personnalité histrionique est dadmettre que vous avez un problème. Bien que vous ayez développé certains mécanismes dadaptation qui vous ont aidé à survivre, vous pouvez développer des modes de vie plus sains et gérer le stress quotidien à lâge adulte.

Les hauts et les bas de ressentir constamment le besoin dune validation externe et dêtre rassurés peuvent être préjudiciables à votre qualité de vie globale. Si vous présentez des signes et des symptômes de HPD, parlez-en à votre médecin et demandez de laide. Demandez à vos amis et à votre famille de vous aider pendant que vous travaillez à travers les choses en obtenant un traitement professionnel. Avec un peu daide, vous pouvez établir une confiance en vous interne et améliorer vos relations avec les autres.