Si vous avez un être cher atteint de trouble bipolaire, vous savez que cela peut être une condition difficile. Les personnes atteintes dun trouble bipolaire, anciennement appelé maniaco-dépression, peuvent connaître des fluctuations dhumeur extrêmes, allant de périodes de hauts très élevés, appelées épisodes de manie ou dhypomanie, à des dépressions émotionnelles, appelées épisodes dépressifs.
Le trouble bipolaire peut être très invalidant. Cela implique des perturbations de lhumeur récurrentes et parfois extrêmes qui peuvent miner la capacité de vos proches à effectuer les tâches quotidiennes, à entretenir des relations et à porter des jugements judicieux. Heureusement, il y a des choses que vous pouvez faire pour soutenir votre proche et vous-même.
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Comprendre la condition
Malheureusement, il existe de nombreux mythes courants sur le trouble bipolaire qui peuvent amener les gens à rejeter le diagnostic de quelquun ou à avoir des idées fausses sur les symptômes ou les causes du trouble bipolaire. Cela peut être très difficile pour les personnes atteintes de trouble bipolaire.
Comprendre le diagnostic de votre proche est lune des façons dont vous pouvez soutenir votre proche. Plus vous en saurez sur la maladie, plus il vous sera facile didentifier les périodes où leurs symptômes saggravent. Vous serez peut-être mieux à même de gérer les comportements qui en résultent.
Le trouble bipolaire est généralement diagnostiqué à la fin de ladolescence ou au début de lâge adulte. Parfois, les symptômes se développent pendant lenfance. Le National Institute of Mental Health estime que 4,4 % des adultes américains souffriront dun trouble bipolaire à un moment de leur vie.1
Types de trouble bipolaire
Il existe trois principaux types de troubles bipolaires : bipolaire I, bipolaire II et cyclothymie :2
- Bipolaire I : Ceci est défini par des épisodes maniaques qui durent au moins sept jours ou par des symptômes maniaques qui sont si graves que des soins hospitaliers immédiats peuvent être nécessaires. Votre proche peut également connaître des périodes de dépression.
- Bipolaire II : Ceci est défini par un modèle dépisodes hypomaniaques et dépisodes dépressifs. Les personnes bipolaires II ne connaissent pas la gravité des épisodes maniaques vécus par les personnes bipolaires I.
- Cyclothymie : Il sagit dune affection relativement rare qui se définit par des périodes de symptômes hypomaniaques alternant avec des périodes de symptômes dépressifs qui durent au moins deux ans chez ladulte et un an chez lenfant et ladolescent. Cependant, les symptômes ne répondent pas aux exigences diagnostiques dun épisode hypomaniaque et dun épisode dépressif majeur.
Vous pouvez en savoir plus sur le diagnostic de votre proche grâce à des sites Web, des livres et des articles publiés par des sources fiables.
Soyez attentif à leurs symptômes
Assurez-vous dêtre conscient des symptômes que votre enfant et/ou votre proche peuvent ressentir et faites attention à leur humeur. Être attentif à tout changement majeur et comprendre ce qui peut déclencher leurs symptômes vous aidera à les soutenir lorsquils traversent des périodes où ces symptômes sont plus graves.
Épisodes maniaques et hypomaniaques
Les épisodes maniaques et hypomaniaques partagent en grande partie les mêmes symptômes. Cependant, les épisodes hypomaniaques sont moins graves que les épisodes maniaques. Pendant les périodes de manie, votre proche peut :2
- Se sentir très haut, haut, exalté, ou irritable ou susceptible
- Sentez-vous nerveux ou « câblé
- Avoir un besoin moindre de sommeil
- Avoir une perte dappétit
- Parler très vite de beaucoup de choses différentes
- Jai limpression que leurs pensées semballent
- Pense quils peuvent faire beaucoup de choses à la fois
- Faire des choses risquées qui font preuve dun manque de jugement
- Sentez-vous quils sont exceptionnellement importants, talentueux ou puissants
Si votre proche souffre dhypomanie, il pourra peut-être sacquitter de ses tâches quotidiennes, car ses symptômes ne sont pas aussi graves que ceux qui souffrent de manie. Vous serez peut-être plus en mesure de repérer les changements dhumeur quils ne le sont.
Même si leurs symptômes peuvent parfois ne pas sembler si graves, les personnes atteintes dhypomanie peuvent développer une manie ou une dépression sévère sans traitement approprié.
Épisodes dépressifs
Les épisodes dépressifs sont caractérisés par des périodes où votre proche se sentira abattu, triste, indifférent ou désespéré. Pendant ces périodes, ils peuvent également :2
- Se sentir ralenti ou agité
- Vous avez du mal à vous endormir, vous vous réveillez trop tôt ou vous dormez trop
- Perte dappétit et perte de poids ou augmentation de lappétit et prise de poids
- Parle très lentement, a limpression quils nont rien à dire, oublie beaucoup
- Avoir du mal à se concentrer ou à prendre des décisions
- Se sentir incapable de faire même des choses simples
- Avoir peu dintérêt pour presque toutes les activités, une libido diminuée ou absente, ou une incapacité à éprouver du plaisir, appelée anhédonie
- Se sentir désespéré ou sans valeur, penser à la mort ou au suicide
Enfants et adolescents
Sachez que les enfants et les adolescents peuvent ressentir des symptômes différents de ceux ressentis par les adultes. Par exemple, pendant une période maniaque, votre enfant peut montrer un bonheur ou une bêtise intense ou inapproprié pendant de longues périodes. Pendant les périodes dépressives, ils peuvent se plaindre beaucoup de douleurs, comme des maux destomac et des maux de tête.3
Faire un plan
Même si vous êtes conscient des changements dhumeur et des symptômes, cest une bonne idée de prévoir les moments où les symptômes de votre proche sont graves. Faites-les participer à cette planification et demandez-leur ce quil faut faire lorsquils constatent une aggravation de leurs symptômes.
Avoir un plan peut vous aider tous les deux à vous sentir moins anxieux à propos de lavenir et de ce qui pourrait arriver si leurs symptômes sont graves.
Si votre proche risque de sautomutiler ou de faire du mal à autrui, vous devriez obtenir de laide immédiatement. Appelez le 911 pour les services durgence ou rendez-vous à la salle durgence la plus proche.
Ne le prends pas personnellement
En raison du trouble bipolaire, votre proche peut se comporter de manière inattendue ou même blessante. Noubliez pas quil sagit dune maladie biologique et que votre proche ne peut contrôler ses symptômes.
Essayez de ne pas prendre personnellement le comportement de la personne, même si vous trouvez son comportement difficile. Vous pouvez aider votre proche en laidant à voir quil a la capacité de faire face et de gérer ses symptômes.
Écouter et communiquer
Une façon importante de soutenir votre proche est de lécouter. Cela leur montre quils peuvent vous parler des défis auxquels ils sont confrontés. Vous navez pas besoin de leur donner des solutions à leurs problèmes. Vous avez juste besoin découter ouvertement et dexprimer votre soutien.
Cela vous aidera également à comprendre comment ils ressentent leurs symptômes et vous aidera à comprendre dautres préoccupations, sentiments ou émotions quils pourraient avoir.
De même, communiquer ouvertement et honnêtement avec votre proche est important. Il est essentiel de leur montrer que vous comprenez que leur maladie est à lorigine de leurs symptômes et que vous ne les blâmez pas pour ce comportement.
Établir des limites
Vous voudrez peut-être envisager de fixer des limites aux comportements inacceptables en expliquant clairement à votre proche en quoi ces comportements vous mettent au défi. Assurez-vous de leur montrer que vous ne les blâmez pas en vous concentrant sur ce que vous ressentez.
Il est important de définir des conséquences pour le dépassement de ces limites et vous devez les suivre lorsque cela se produit. Cependant, nutilisez pas ces limites comme une forme de punition.
Aidez-les à rester en traitement
Le trouble bipolaire nécessite une gestion à long terme et les options de traitement appropriées varient dune personne à lautre en fonction de la gravité des symptômes. Sen tenir au plan de traitement augmentera les chances dun rétablissement réussi.
Le traitement est généralement une combinaison de psychothérapie et de médicaments sur ordonnance. Si votre proche a des épisodes maniaques ou dépressifs sévères et persistants, cela peut impliquer des procédures telles que la thérapie par électrochocs (ECT). Comme chaque personne ressentira des symptômes différents, votre proche aura besoin dun plan conçu pour lui convenir.
Il peut y avoir des périodes où votre proche peut vouloir arrêter de suivre une thérapie ou de prendre ses médicaments. Cela peut être dû à de nombreuses raisons, par exemple en raison deffets secondaires ou parce quils nont plus limpression davoir besoin de leurs médicaments. Rappelez à votre proche quil doit continuer à prendre ses médicaments et à quel point ils sont importants et utiles.
Si votre proche souffre deffets secondaires, encouragez-le à en parler à son médecin. Leur médecin peut suggérer dautres médicaments, modifier leur dose ou les aider à gérer leurs effets secondaires.
Larrêt soudain des médicaments, tels que les antidépresseurs, peut provoquer des symptômes de sevrage. Votre proche ne doit pas arrêter de prendre ses médicaments sans en parler dabord à son médecin.4
Traitement pour dautres conditions
Si votre proche a reçu un diagnostic de trouble bipolaire, il peut également avoir un autre trouble ou problème de santé mentale.
Il est courant que les personnes atteintes de trouble bipolaire souffrent également dun trouble anxieux et/ou dun trouble dhyperactivité avec déficit de lattention (TDAH).3 Dans certains cas, les personnes atteintes de trouble bipolaire ont également un trouble de lalimentation, comme une frénésie alimentaire ou une boulimie.
Votre proche peut également avoir un trouble lié à lutilisation de substances, impliquant labus dalcool ou de drogues. Les troubles liés à lutilisation de substances peuvent avoir un impact négatif sur leur rétablissement et ont été associés à un risque accru de suicide et de traumatisme. Certaines substances, comme les stimulants, peuvent également déclencher une aggravation des symptômes de vos proches.5
Il est important daider votre proche à suivre et à suivre un traitement pour toutes les autres affections dont il souffre. Cela augmentera les chances dune récupération réussie.
Prends soin de toi
Prendre soin de votre proche, y compris faire face à ses humeurs, peut être stressant et peut être un défi pour tout soignant. Prendre soin de soi mentalement et physiquement est important, non seulement pour son propre bien-être, mais aussi parce que cela vous permettra dapporter le meilleur soutien possible à votre proche.
Trouver de laide
En plus des amis et de la famille, vous pouvez également trouver du soutien auprès de professionnels, tels que votre médecin ou un thérapeute, ainsi que des groupes de soutien. Lun des objectifs de la thérapie est de vous aider à développer des stratégies dadaptation positives. Cela aura un effet positif sur vous-même et votre proche.
Avoir du soutien peut être particulièrement important pendant les périodes où votre proche connaît des épisodes de manie ou de dépression, car votre niveau de stress peut être plus élevé pendant cette période.
Thérapie familiale
Vous pouvez également envisager des approches telles que la thérapie centrée sur la famille (FFT). Ce type de thérapie a été associé à une récupération plus rapide et à des épisodes réduits pour la personne atteinte de trouble bipolaire.6
Il a été démontré que la FFT améliore la communication familiale positive et diminue la communication négative. Il a également été associé à une diminution plus importante des comportements conflictuels, comme le fait dêtre critique et irritable, que pour les familles qui suivent une brève psychoéducation.6
Soins auto-administrés
Les stratégies dautosoins peuvent aider votre santé et votre bien-être et peuvent également aider à réduire le stress et la fatigue.
Les stratégies comprennent :
- Mangez sainement
- Exercice régulier
- Dormez suffisamment
- Traiter efficacement les maladies et affections mineures
Un mot de Verywell
Il peut arriver que vous trouviez difficile de soutenir votre proche. Noubliez pas que le trouble bipolaire est un trouble biologique et que votre proche ne peut pas contrôler ses symptômes. De même, vous ne les avez pas causés.
Soutenir son proche, cest aussi prendre soin de soi. Il nest pas rare de se sentir stressé et inquiet lorsque votre proche souffre dun trouble bipolaire. Assurez-vous dobtenir laide et le soutien dont vous avez besoin.
Noubliez pas quen trouvant vous-même des stratégies dadaptation positives, vous pouvez vous aider, vous et votre proche, à gérer les symptômes de cette maladie qui dure toute la vie.
Si vous ou un être cher avez besoin daide pour un trouble bipolaire ou les signes et symptômes associés, contactez la ligne dassistance nationale SAMHSA pour obtenir des références de traitement et de groupe de soutien au 1-800-662-HELP (4357).