La migraine acéphalique, ou « migraine silencieuse », est une forme de migraine qui survient sans véritable mal de tête.
Symptômes
Il y a quatre phases dune crise de migraine. Alors quune migraine acéphalique peut passer par la phase prodrome (lorsque les symptômes annoncent une attaque imminente), la phase aura (troubles visuels qui précèdent un épisode) et la phase postdrome (ou post-maux de tête), elle saute la phase des maux de tête, qui est considéré comme le symptôme caractéristique de tous les autres types de migraine.
Pour cette raison, les personnes souffrant de migraine silencieuse nont généralement pas la douleur à la tête unilatérale que ressentent les autres migraineux. Ils sont également moins susceptibles de présenter des symptômes tels que la sensibilité à la lumière, au son et aux odeurs au plus fort de leurs épisodes.
Les 5 types dauras migraineuses visualisées et expliquées
Même si aucun mal de tête nest impliqué, les migraines silencieuses peuvent être extrêmement perturbatrices pour les activités quotidiennes. La perturbation visuelle classique "demi-lune" (où il y a une perte de vision dans la moitié des deux yeux), des altérations de la perception des couleurs et dautres problèmes de vision sont également courants.
Une migraine silencieuse peut durer de 15 à 30 minutes, mais elle ne dure généralement pas plus de 60 minutes. Il peut se reproduire ou apparaître comme un événement isolé.1
Causes
Comme pour la migraine en général, les causes exactes dune migraine silencieuse ne sont pas entièrement comprises. Les déclencheurs des migraines silencieuses sont les mêmes que ceux des autres types de maux de tête. Ils peuvent inclure des repas sautés, un manque de sommeil, des aliments ou des types de lumière spécifiques et le stress, entre autres.
Les personnes de plus de 50 ans sont plus susceptibles de présenter des symptômes de migraine acéphalique. Ils peuvent survenir chez ceux qui ont déjà souffert de symptômes de migraine complets ou se développer à limproviste.2
Lorsquils surviennent chez des personnes âgées qui ont déjà eu des migraines, les symptômes tels que nausées, vomissements et sensibilité à la lumière et au son ont tendance à diminuer en même temps que les maux de tête.
Les migraines acéphaliques représentent 3 % des migraines chez les femmes et 1 % des migraines chez les hommes, selon une étude de 2015 publiée dans le Journal of Medical Case Reports.1
Diagnostic
Il peut être particulièrement difficile pour un médecin de diagnostiquer les migraines lorsquil ny a pas de maux de tête. Dans certains cas, des personnes ont été diagnostiquées par erreur avec lépilepsie, sur la base des symptômes neurologiques présents dans les attaques. Il est également possible de diagnostiquer à tort une migraine acéphalique comme un accident ischémique transitoire (AIT) ou un accident vasculaire cérébral.
Les spécialistes disent que la migraine acéphalique doit être considérée comme une cause chaque fois quil y a un trouble neurologique épisodique aigu, quil comprenne ou non des symptômes de céphalée.3
Traitement
Le traitement des migraines silencieuses comprend des traitements préventifs couramment utilisés pour les migraines typiques avec maux de tête, tels que des médicaments pour traiter lhypertension artérielle, des antidépresseurs et des médicaments antiépileptiques.
Les nouveaux traitements pour prévenir les migraines avec et sans aura, tels que les médicaments anti-CGRP (peptide lié au gène de la calcitonine) et les dispositifs plus récents comme Cefaly (un appareil de stimulation nerveuse électrique transcutanée) nont pas été étudiés chez les personnes souffrant de migraine acéphalique, mais peuvent potentiellement être bénéfique.
Un mot de Verywell
Il est important de consulter un médecin si vous ressentez à plusieurs reprises des symptômes de migraine silencieuse. Selon les circonstances, votre médecin voudra peut-être effectuer des tests pour exclure des affections plus graves, telles quun AIT ou des convulsions. Si vous recevez un diagnostic de migraine silencieuse, il peut être utile dexaminer si lun des déclencheurs traditionnels de la migraine provoque la