Complications de santé des migraines et de leur traitement

Les crises de migraine sont souvent débilitantes, mais elles se résolvent généralement sans conséquences graves pour votre santé. Bien quelle soit rare, une migraine peut être le signe dune véritable urgence médicale. Dans de rares cas, une complication induite par la migraine peut entraîner des problèmes médicaux à long terme. Et le traitement dune migraine en soi peut provoquer des effets secondaires dont vous devez être conscient.

Il est important de reconnaître vos schémas de migraine, et même si vous avez des migraines récurrentes, vous devriez consulter un médecin si vous remarquez un changement dans vos migraines.

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Infarctus de la migraine

Un infarctus de la migraine est un type daccident vasculaire cérébral qui est en fait causé par une migraine. Il sagit dune complication rare de la migraine, et elle peut être facilement confondue avec une aura migraineuse, ce qui rend lexpérience encore plus pénible et déroutante.

Une aura correspond généralement à une phase migraineuse denviron 20 à 30 minutes caractérisée par des symptômes neurologiques, tels que des taches ou des lignes ondulées. Un infarctus de migraine survient dans une zone du cerveau qui correspond aux symptômes dune aura, cest pourquoi lexpérience peut sembler assez similaire.

Maux de tête induits par un AVC

Gardez à lesprit que dans certains cas, la douleur et les autres symptômes dune migraine peuvent être si dérangeants que vous pensez avoir subi un AVC, même si ce nest pas le cas. Un mal de tête peut être lun des signes, voire le seul signe, dun accident vasculaire cérébral, mais cest rare. Dans ces situations, lAVC nest pas une complication de la migraine, mais plutôt la douleur à la tête est lun des effets de lAVC. Il convient également de se rappeler que les accidents vasculaires cérébraux produisent généralement des symptômes plus visibles que les maux de tête.

Si vous avez une faiblesse dun côté de votre corps, une perte de vision, des difficultés à parler ou le pire mal de tête de votre vie, vous devriez consulter un médecin rapidement. Il peut sagir dun infarctus migraineux ou dun mal de tête induit par un accident vasculaire cérébral.

asiseeit/Getty Images

Aura persistante

Une aura persistante sans infarctus (APM) se produit lorsque les symptômes de laura persistent pendant une semaine ou plus sans aucun signe daccident vasculaire cérébral. Si vous avez une aura persistante, votre équipe médicale voudra sassurer que vous nêtes pas victime dun AVC.

Votre médecin peut déterminer si vous êtes victime dun AVC en fonction de votre examen physique et de vos tests dimagerie diagnostique tels que la tomodensitométrie (TDM) cérébrale ou limagerie par résonance magnétique (IRM). Sil savère que vous avez une aura persistante, vous aurez peut-être besoin dune intervention médicale similaire à celle utilisée pour le statut

Crise associée à la migraine

Une crise associée à la migraine est une crise qui survient pendant ou dans lheure qui suit une migraine. Elle se caractérise par des mouvements involontaires, des changements de conscience et/ou des altérations de lactivité électrique du cerveau détectés par électroencéphalogramme (EEG).

Les crises associées à la migraine sont parfois mal diagnostiquées car une aura migraineuse peut imiter une crise et vice versa. Votre équipe médicale travaillera avec vous pour déterminer votre condition, car la prise en charge médicale de chacune est différente.

Statut Migraineux

Parfois, les migraines peuvent durer longtemps et ne pas répondre au traitement. Ceci est décrit comme un état migraineux et, ironiquement, il peut survenir après la prise de médicaments contre la douleur ou la migraine excessive, ce qui peut entraîner un effet de sevrage du médicament. Parfois, cependant, létat migraineux peut survenir sans cause claire.

Les symptômes de létat migraineux sont similaires à ceux de vos épisodes migraineux typiques. Cependant, dans létat migraineux, ils sont plus sévères et débilitants, durent plus de 72 heures et résistent au traitement. Cela étant dit, vous pouvez ressentir des périodes de soulagement relatif (jusquà 8 heures) pendant le sommeil ou en raison des effets à court terme des médicaments.

Habituellement, ce type prolongé dépisode migraineux nécessite une intervention médicale, qui peut inclure des stéroïdes intraveineux (IV) ou une anesthésie régionale.

Effets secondaires des médicaments

Cependant, les complications les plus courantes des migraines proviennent des médicaments utilisés pour les traiter plutôt que de la maladie elle-même. La surconsommation de médicaments peut causer de graves problèmes, mais parfois même lutilisation dun traitement contre la migraine aux doses recommandées peut nuire à votre santé, en particulier si vous présentez des facteurs de risque de complications ou de sensibilité aux médicaments.

Les effets secondaires courants induits par les médicaments contre la migraine sont les suivants.

Problèmes gastro-intestinaux (GI)

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), qui sont couramment utilisés pour le traitement de la migraine, peuvent irriter ou endommager la muqueuse de votre estomac, en particulier si vous les utilisez fréquemment. Une gêne abdominale, des nausées, des saignements gastro-intestinaux, des selles foncées et des ulcères sont tous des signes deffets gastro-intestinaux induits par les AINS.

Changements de la pression artérielle

Les médicaments hypotenseurs tels que les inhibiteurs calciques et les bêtabloquants sont parfois utilisés pour la prévention de la migraine. Ils peuvent cependant trop abaisser votre tension artérielle, provoquant des vertiges. Les effets peuvent même vous faire perdre connaissance si votre tension artérielle devient excessivement basse.

Syndrome sérotoninergique

Les antidépresseurs, qui modifient lactivité de la sérotonine, peuvent être utilisés pour la prévention des maux de tête car ils modulent la douleur. Les médicaments sur ordonnance triptans utilisés pour traiter les crises de migraine sévères modifient également lactivité de la sérotonine. Le syndrome sérotoninergique, une complication rare de ces types de médicaments, se caractérise par des nausées, des vomissements, des tremblements et une raideur musculaire potentiellement mortelle.

Maux de tête liés à labus de médicaments

Lorsque vous prenez des médicaments pour vos crises de migraine, vous pouvez ressentir un effet de sevrage, également appelé effet rebond, en particulier si vous utilisez des doses élevées ou si vous prenez vos médicaments contre la migraine pendant plus de quelques jours consécutifs. Ce sevrage peut déclencher un mal de tête ou une migraine et peut vous prédisposer à un état migraineux.

Si vous prenez des médicaments pour les crises de migraine plus de 10 jours par mois, vous feriez peut-être mieux de prendre un médicament préventif tous les jours plutôt que de subir des fluctuations extrêmes de vos niveaux de médicament.

Un mot de Verywell

Soyez assuré que la grande majorité des migraines se résolvent sans complications. Et la plupart des complications sont liées aux médicaments plutôt quà la migraine elle-même. Il nest pas tout à fait clair pourquoi les migraines peuvent entraîner des complications, mais il existe un risque légèrement accru daccidents vasculaires cérébraux et de convulsions chez les personnes souffrant de migraines.

Cela étant dit, il est important de consulter immédiatement un médecin si vous ressentez une aura ou un mal de tête différent ou qui dure plus longtemps que vos épisodes habituels.