Comment les migraines chez les enfants diffèrent des adultes

Selon la National Headache Foundation, environ 5% des enfants souffrent de migraine avant lâge de 10 ans. Néanmoins, la migraine pédiatrique reste un trouble sous-estimé, en grande partie parce que les critères utilisés pour diagnostiquer une migraine chez ladulte ne correspondent pas nécessairement aux migraines. chez les enfants.

Caractéristiques

En examinant certaines des principales caractéristiques uniques dune migraine pédiatrique qui diffèrent des migraines adultes, vous pouvez mieux comprendre la maladie afin que votre enfant puisse obtenir un diagnostic et un soulagement appropriés.

Genre

Lidée fausse quune migraine est un trouble à prédominance féminine a entravé le diagnostic de migraines chez les hommes, surtout compte tenu du fait quavant la puberté, les garçons sont plus susceptibles que les filles de souffrir de migraines.

Symptômes associés

Bien quune sensibilité accrue à la lumière et au son soient des symptômes courants associés aux migraines chez ladulte, les enfants peuvent ne ressentir ces sensibilités avec leurs migraines que plus tard dans la vie. Si un enfant ressent une sensibilité à la lumière ou au son, il peut avoir du mal à la décrire. Au lieu de cela, votre enfant peut mettre des lunettes de soleil ou des bouchons doreilles ou se retirer dans une pièce sombre et calme.

Dautres symptômes associés uniques à une migraine pédiatrique comprennent losmophobie (sensibilité aux odeurs), les vertiges et/ou les douleurs abdominales.

En outre, selon une étude en neurologie, environ 70 pour cent des enfants présentent des symptômes autonomes (involontaires) avec leurs migraines chez les adultes, les symptômes autonomes sont plus fréquemment observés dans les céphalées en grappe ou les céphalées de sinus que les migraines. Il existe une variété de symptômes autonomes que votre enfant peut ressentir.

Exemples de symptômes autonomes

• Transpiration et/ou rougeur du front et du visage

• Rougeur ou larmoiement des yeux

• Nez qui coule et/ou congestion

• Gonflement autour de lœil

• paupière tombante

Symptômes

Les symptômes qui surviennent au cours des quatre phases dune crise de migraine diffèrent entre les enfants et les adultes.

Phase de pré-maux de tête

Avant une migraine (appelée phase prémonitoire ou pré-maux de tête), les enfants et les adultes ressentent généralement des changements dhumeur tels que lirritabilité. Cependant, un enfant peut également devenir pâle ou développer des ombres sous ses yeux. Contrairement aux enfants, les adultes ont tendance à signaler davantage de changements gastro-intestinaux comme la diarrhée ou la constipation, ainsi que des raideurs musculaires, de la fatigue et des bâillements.

Phase daura

Pendant la phase daura, un enfant peut éprouver, mais avoir des difficultés à reconnaître ou à signaler des troubles visuels tels que des lignes en zigzag, des points lumineux ou des lumières clignotantes. En fait, certaines recherches suggèrent que certains enfants déclarent se sentir gênés de signaler les troubles neurologiques inhabituels dune aura.

Phase de maux de tête

Pendant la phase de mal de tête, un enfant (en particulier un tout-petit ou un enfant dâge préscolaire) peut avoir de la difficulté à reconnaître ou à décrire sa douleur. Bien quun enfant puisse ne pas le verbaliser, la douleur lancinante dune migraine pédiatrique est modérée à sévère, contrairement à la douleur légère dune céphalée de tension.

Faites attention aux troubles comportementaux ou émotionnels de votre enfant. Par exemple, au lieu de vous dire quil a mal à la tête, votre enfant peut arrêter de manger ou de jouer, pleurer beaucoup ou faire des crises de colère.

Bien sûr, ces changements de comportement ne sont pas le diagnostic dune migraine cependant, ils peuvent être le signe dune migraine pédiatrique sil y a des signes daccompagnement tels que des vomissements ou des douleurs qui saggravent avec lactivité physique.

Phase post-maux de tête

La phase post-mal de tête, également appelée postdrome, fait référence aux symptômes quune personne ressent après la résolution de la migraine. Alors que les adultes ont tendance à signaler de la fatigue, de la faiblesse, des changements dhumeur, une raideur de la nuque, des difficultés de concentration et/ou des étourdissements, les enfants signalent le plus souvent ce qui suit :

• La soif

• Envie de dormir

• Changements de vision

• Fringales

• Sensations dengourdissement et de picotements

• Douleur oculaire

Durée et lieu

De manière générale, les migraines durent beaucoup moins de temps chez les enfants que chez les adultes. De plus, la localisation du mal de tête est également différente chez les enfants. Alors que les adultes souffrent généralement dune migraine dun côté de la tête, les enfants ressentent souvent la douleur des deux côtés de la tête ou sur le front.

Variantes de migraine

Il existe des variantes de la migraine pour la plupart uniques aux enfants, telles que le syndrome de vomissement cyclique, le vertige paroxystique ou la migraine abdominale. Ces troubles peuvent être difficiles à diagnostiquer, car un mal de tête nest quune partie mineure ou inexistante du trouble.

Par exemple, dans le cas des migraines abdominales, un enfant ressent des douleurs au niveau du nombril, des nausées, des vomissements, une pâleur et/ou une perte dappétit. En fait, les maux de tête ne surviennent souvent pas du tout ou ne sont quun symptôme bénin. Ainsi, avant de diagnostiquer une migraine abdominale, un enfant doit subir une évaluation gastro-intestinale complète pour écarter dautres causes potentielles de douleur abdominale chronique.

Traitement

Dans le passé, le traitement dune migraine pédiatrique consistait principalement en des mesures comportementales simples comme le sommeil, les liquides et lapplication dune compresse froide. Si le médicament a été utilisé, lacétaminophène (Tylenol) ou libuprofène a été recommandé.

Maintenant, le traitement des migraines pédiatriques est de plus en plus réfléchi. Outre les mesures comportementales et pharmacologiques traditionnelles, les spécialistes des céphalées pédiatriques encouragent des interventions plus sophistiquées, celles utilisées par les migraineux adultes, comme la sophrologie, la rétroaction biologique, léducation scolaire et les plans daction (afin quun enfant puisse se reposer dans une pièce sombre et calme pendant les heures).

Des stratégies préventives sont mises en avant pour les enfants souffrant de migraines, telles que ne pas trop planifier les activités, maintenir un horaire de sommeil régulier et minimiser ou éliminer la consommation de caféine.

De plus, à part le Tylenol et libuprofène, les enfants (principalement les adolescents) ont désormais plus doptions médicamenteuses pour soulager leurs migraines, comme les triptans, une combinaison triptan/anti-inflammatoire non stéroïdien appelé Treximent (sumatriptan/naproxène sodique), et un traitement préventif médicament appelé Topamax (topiramate).

Un mot de Verywell

Reconnaître quune migraine pédiatrique est unique par rapport à une migraine adulte a été une étape importante au sein de la communauté migraineuse. Non seulement les enfants sont maintenant correctement diagnostiqués, mais ils obtiennent le soulagement quils méritent. Les enfants apprennent également à gérer leurs migraines dès leur plus jeune âge, ce qui, pour beaucoup, durera toute leur vie.