Tests de dépistage de la migraine

Le diagnostic de la migraine est basé sur les symptômes cliniques car, à ce stade, il ny a pas de tests sanguins, dimagerie ou dintervention qui peuvent confirmer le trouble. Les tests de dépistage et les questionnaires peuvent également être utiles, car ils peuvent aider un médecin à comprendre les nuances des symptômes dun patient quil ne penserait peut-être pas à offrir par lui-même. Les informations glanées peuvent aider un médecin à déterminer la probabilité dun diagnostic de migraine ou à aligner autrement lexpérience dun patient avec celle de ce type ou dun autre type de céphalée chronique.

Les migraines chroniques peuvent imiter plusieurs autres conditions, telles que les céphalées de tension, les céphalées de rebond médicamenteux, la maladie de Ménière et la névralgie du trijumeau. Comme les migraines, ces conditions ne sont pas associées à des anomalies sur les tests de diagnostic. Les migraines nécessitent une approche de traitement différente de ces autres conditions, ce qui rend un diagnostic précis important.

Certes, si vous présentez des signes avant-coureurs de maux de tête ou si vous craignez davoir une maladie neurologique grave, telle quun accident ischémique transitoire (AIT) ou une sclérose en plaques (SEP), votre médecin devra écarter ces conditions en utilisant outils de diagnostic tels que lexamen physique et les tests dimagerie.

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Questionnaires sur la migraine

Plusieurs questionnaires, également décrits comme des tests de dépistage, peuvent aider à différencier les migraines daffections similaires, car ils se concentrent sur certaines caractéristiques de la migraine. Il existe également un outil de dépistage que votre médecin peut utiliser pour déterminer si vous souffrez de migraines dont vous nêtes pas au courant.

Ces questionnaires ont une grande précision (au-dessus de 90 pour cent), ils fournissent donc une bonne assurance que vous avez affaire à une migraine et pas à autre chose.

POUND Mnémonique

Un moyen informel de tester les migraines, les questions POUND peuvent être utilisées pour évaluer la probabilité que vos symptômes soient causés par des migraines.

• P : Est-ce que votre mal de tête vous bat ? Le "P" fait référence à la qualité de pulsation dune migraine.

• O : Combien de temps durent vos maux de tête ? Le « O » fait référence à la durée dun mal de tête dune personne, qui est denviron un jour pour les migraines, mais peut techniquement se situer entre quatre et 72 heures.

• U : Vos maux de tête surviennent-ils dun côté de votre tête ? Le "U" fait référence à la localisation unilatérale dun mal de tête dune personne.

• N : Avez-vous des nausées et/ou des vomissements avec vos maux de tête ? Le « N » fait référence à la présence de nausées ou de vomissements accompagnés de maux de tête.

• D : Vous manquez le travail ou lécole à cause de votre mal de tête ? Le "D" fait référence à lintensité invalidante dun mal de tête.

Si quatre ou cinq des symptômes sont présents, il y a 92 pour cent de chances que les symptômes soient causés par des migraines.

Si trois symptômes sont présents, la probabilité diminue à 64 pour cent.

Enfin, si deux ou moins des symptômes sont présents, la probabilité de migraine est de 17%.

Le Questionnaire ID Migraine

Ce test de dépistage se compose de trois questions « oui » ou « non » qui se concentrent sur la durée, les effets invalidants et les symptômes associés de lépisode ou des épisodes.

• Un mal de tête a-t-il limité vos activités pendant une journée ou plus au cours des trois derniers mois ?

• Avez-vous des nausées ou des maux destomac lorsque vous avez mal à la tête ?

• La lumière vous dérange-t-elle lorsque vous avez mal à la tête ?

Une réponse « oui » à deux des trois questions suggère une probabilité de 93 % que les migraines soient la cause des symptômes.

Questionnaire de dépistage de la migraine (MS-Q)

Questionnaire destiné à détecter les migraines chez les personnes qui ne signalent pas les symptômes à leur médecin traitant, ce test se compose de cinq questions :

• Avez-vous des maux de tête fréquents ou intenses?

• Vos maux de tête durent généralement plus de quatre heures ?

• Souffrez-vous généralement de nausées lorsque vous avez mal à la tête ?

• La lumière ou le bruit vous dérangent lorsque vous avez mal à la tête ?

• Vos maux de tête limitent-ils certaines de vos activités physiques ou intellectuelles ?

Répondre « oui » à quatre questions MS-Q ou plus est cohérent avec une possible migraine.

Contrairement au questionnaire ID Migraine et au POUND Mnemonic, qui peuvent faire la distinction entre la migraine et dautres événements similaires, MS-Q peut identifier les migraines récurrentes si vous ne réalisez pas que vous avez un problème de migraine.

Si vous avez des migraines mais que vous ne les reconnaissez pas, vous pouvez être enclin à prendre de fortes doses danalgésiques, ce qui peut provoquer des effets secondaires et provoquer des maux de tête de rebond médicamenteux.

Un mot de Verywell

Gardez à lesprit que votre médecin pourrait ne pas utiliser lune de ces questions de dépistage lors de lévaluation de vos symptômes. Certains médecins connaissent très bien les migraines et parviennent à ce diagnostic sans utiliser un outil formel de dépistage de la migraine, mais dans de nombreux cas, ceux-ci peuvent être utiles.