Un aperçu de laphasie dans la sclérose en plaques

De manière générale, laphasie est une perte partielle ou totale des mots, entraînant des problèmes de communication avec les autres. Si cela ressemble à une condition pénible, vous avez raison. En fait, dans une étude demandant à près de 70 000 résidents de soins de longue durée atteints de 60 maladies dans quelle mesure 15 facteurs liés à la santé affectaient leur qualité de vie, laphasie sest avérée avoir le plus grand impact négatif, encore plus que le cancer ou la maladie dAlzheimer.1

Heureusement, bien que possible, laphasie dans la sclérose en plaques (SEP) est rare.2

Les types

Il existe de nombreux types daphasie et le type dune personne dépend de la partie du cerveau endommagée. Parmi les plus courantes, citons :3

• Aphasie expressive : Également connue sous le nom daphasie de Broca ou daphasie non fluide, ce type implique des difficultés à parler ou à écrire, bien que la personne comprenne la plupart des discours.

• Aphasie fluente : plus communément appelée aphasie de Wernicke, ce type affecte la capacité de comprendre ce que les autres disent. Les personnes atteintes daphasie fluide sont capables de parler elles-mêmes, mais cela peut ne pas avoir de sens ou être inintelligible.

• Aphasie globale : Ce type implique une incapacité à la fois à parler et à comprendre les autres, que ce soit à travers des mots parlés ou écrits.

• Aphasie anomique : Dans ce type daphasie, les gens ont du mal à se souvenir des noms de certains objets, bien quils puissent être capables de parler et dutiliser des verbes de manière appropriée.

• Alexia : Les personnes souffrant dalexie sont incapables de reconnaître les mots écrits et peuvent également avoir des difficultés à comprendre les mots parlés.

Gardez à lesprit que laphasie doit être distinguée des troubles moteurs affectant la capacité à produire la parole chez les personnes atteintes de SEP, comme la dysarthrie ou la dysphonie. Ces troubles peuvent conduire à des schémas de parole spécifiques tels que la parole à balayage, la parole nasale ou les mots mêlés, ce qui est nettement différent de ce qui se passe dans laphasie.4

Causes et symptômes

Laphasie est causée par un certain type de dommages aux zones linguistiques de votre cerveau, le plus souvent un accident vasculaire cérébral. Mais il peut également survenir à la suite dautres causes de lésions cérébrales, comme un traumatisme crânien, une infection cérébrale, une tumeur cérébrale ou des troubles neurologiques progressifs comme la maladie dAlzheimer.5 Rarement, il peut être causé par des lésions démyélinisantes dues à la SEP. 6

Symptômes courants

Comme vous pouvez le voir à partir des différents types daphasie, les personnes atteintes peuvent présenter un ou plusieurs symptômes qui causent des difficultés ou une incapacité à faire ce qui suit :7

• Parlez ou parlez clairement

• Comprendre ce que disent les autres

• Écrire clairement

• Comprendre les mots écrits

• Parler ou comprendre à la fois des mots parlés et écrits

• Mémoriser les noms dobjets spécifiques

Aphasie dans la SEP

Jusquà récemment, on ne pensait pas du tout que laphasie était un symptôme de la sclérose en plaques. En effet, la SEP implique principalement la substance blanche du cerveau et de la moelle épinière. En revanche, laphasie survient le plus souvent chez les personnes atteintes de maladies impliquant la matière grise qui endommagent le cortex cérébral, la partie du cerveau responsable du langage.8

Cependant, les scientifiques savent maintenant que laphasie peut survenir dans la SEP, bien quelle soit rare, et quelle se produit généralement avec une variante de la SEP appelée SEP tumefactive. Ce type de SEP ressemble à une tumeur cérébrale et se caractérise par une ou plusieurs grandes lésions démyélinisantes observées sur une imagerie par résonance magnétique (IRM), ainsi que par un gonflement et un effet de masse, ce qui signifie que les lésions sont si grosses quelles poussent sur le tissu cérébral environnant.9

Une personne atteinte de SEP tumefactive peut présenter divers symptômes selon la taille et lemplacement de la ou des lésions, mais une aphasie soudaine est un symptôme possible, ainsi que des convulsions, une altération de la conscience, une déficience motrice et des déficits du champ visuel.10

Peu détudes ont été menées sur les troubles du langage comme laphasie qui peuvent survenir chez les personnes atteintes de SEP, il ny a donc pas beaucoup dinformations à suivre. Cependant, en général, les recherches suggèrent que ces troubles du langage sont souvent associés à un dysfonctionnement cognitif général qui peut survenir dans la SEP.11

Traitement

Des médicaments immunomodulateurs comme le Rituxan (rituximab) ou une greffe de cellules souches peuvent être envisagés pour traiter une poussée de SEP importante.12 Le traitement avec des stéroïdes intraveineux (IV) à forte dose est également important pour récupérer les déficits neurologiques aigus résultant dune poussée de SEP.13

Lorthophonie peut aider à améliorer les compétences linguistiques des personnes aphasiques, bien que le résultat de la thérapie ne puisse être prédit pour une personne en particulier, car laphasie affecte les personnes différemment.14

Faire face

Si vous êtes celui qui souffre de cette condition, votre capacité à y faire face peut être grandement facilitée par ceux qui vous entourent faisant ce quils peuvent pour vous aider à vous sentir plus à laise et à laise pour parler.

Conseils pour les proches et les amis

• Gardez vos phrases simples et courtes.

• Ne posez pas de questions qui appellent des réponses compliquées.

• Ne changez pas brusquement de sujet.

• Gardez le bruit de fond au minimum.

• Soyez patient : donnez à la personne suffisamment de temps pour répondre à ce que vous avez dit.

• Ne corrigez pas la grammaire ou lutilisation des personnes.

• Gardez à lesprit que la difficulté à parler peut affecter le ton de la voix ainsi que la sélection des mots. Le ton de la personne peut ne pas toujours refléter son humeur.

• Ayez du papier et un stylo ou un crayon à portée de main pour que la personne puisse écrire des mots si elle ne peut tout simplement pas les faire comprendre.

Un mot de Verywell

Alors que laphasie survient le plus souvent à la suite dun accident vasculaire cérébral ou dun traumatisme crânien, elle peut aussi rarement survenir dans la SEP. Si vous développez soudainement des difficultés à parler, à trouver des mots ou à comprendre le langage, assurez-vous de consulter immédiatement un médecin. Les médecins des urgences voudront exclure un accident vasculaire cérébral, qui nécessite un traitement immédiat.