Pieds froids comme symptôme de la sclérose en plaques

Si vous souffrez de sclérose en plaques (SEP) et que vous avez souvent limpression que vos pieds sont froids, même lorsquils sont chauds au toucher, vous présentez un symptôme appelé dysesthésie. La dysesthésie fait référence à des sensations anormales qui sont désagréables, potentiellement douloureuses et se produisent nimporte où sur le corps, bien quelles soient le plus souvent ressenties dans les jambes et les pieds.

Comprendre la dysesthésie

Alors que la SEP était autrefois qualifiée de maladie neurologique indolore, les experts savent maintenant que cest loin dêtre la vérité. En fait, jusquà la moitié de toutes les personnes atteintes de SEP ressentent de la douleur à un moment donné de lévolution de leur maladie, et nombre dentre elles développent une douleur chronique.1

Il existe différents types de douleur quune personne atteinte de SEP peut ressentir, comme la douleur faciale atroce de la névralgie du trijumeau ou la douleur oculaire de la névrite optique. En ce qui concerne les pieds froids, les experts en SEP appellent cette douleur une dysesthésie.

Les dysesthésies peuvent survenir delles-mêmes ou peuvent être déclenchées par quelque chose dans le monde extérieur, souvent par un changement de température ou de temps. Ils ont également tendance à saggraver la nuit et à sintensifier avec lexercice.1

Sensibilisation de votre système nerveux

Vous ou quelquun dautre pouvez remarquer que vos pieds sont chauds au toucher, malgré le fait quils vous semblent froids. En effet, dans la SEP, la gaine de myéline, le revêtement protecteur entourant les fibres nerveuses de votre cerveau et de votre moelle épinière (votre système nerveux central) est endommagée.

Ces dommages entraînent des communications nerveuses défectueuses qui peuvent entraîner lenvoi de messages de douleur erronés à votre cerveau. En dautres termes, vos pieds sont en fait chauds, mais vous pensez quils ont froid parce que votre système nerveux vous le dit.

Avec la sensibilisation du système nerveux, deux phénomènes peuvent se développer :

• Lallodynie signifie quun stimulus bénin comme un toucher léger ou une brise fraîche déclenche la douleur.

• Lhyperalgésie fait référence à une sensibilité accrue à la douleur. Par exemple, une piqûre dépingle sur votre pied, qui est normalement un peu douloureuse, peut ressembler à un couteau tranchant.

Il est important de noter que les pieds froids et autres symptômes sensoriels ne sont pas nécessairement des signes que votre SEP saggrave, surtout si les symptômes vont et viennent.

Si vous avez froid aux pieds pour la première fois, cependant, il est important den parler à votre médecin, car cela pourrait être le signe dune rechute de SEP ou dun autre problème médical.

Autres raisons pour les pieds froids

Voici quelques exemples dautres problèmes de santé pouvant causer des pieds froids ou douloureux :2

• Une thyroïde sous-active (hypothyroïdie)

• Problèmes de vaisseaux sanguins (par exemple, maladie artérielle périphérique)

• Diabète (les pieds froids peuvent résulter à la fois de problèmes circulatoires et nerveux)

• Phénomène de raynaud

Bien que ceux-ci puissent être la cause des pieds froids, ils peuvent également aggraver les pieds froids dus à dautres problèmes comme la SEP.

Conseils pour gérer vos pieds froids

Outre lévidence, comme se réchauffer les pieds avec des couvertures, il existe dautres techniques à la fois médicales et comportementales qui peuvent vous aider à gérer votre inconfort.

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Distraction

La distraction est une excellente intervention psychologique pour gérer la douleur, car elle oblige votre cerveau à déplacer lattention de votre douleur sur lactivité en cours, surtout si cette activité est exigeante sur le plan cognitif.

Si vos pieds vous dérangent, essayez lune de ces techniques de distraction. Noubliez pas, cependant, quen fonction de lintensité ou de la nature de votre inconfort, vous devrez peut-être essayer différentes techniques avant de trouver celle qui vous convient :

• Lire un livre

• Appeler un ami au téléphone

• Jouer à un jeu vidéo3

• Écouter de la musique ou un podcast

• Colorier ou peindre

• Compléter un puzzle

• Journalisation

Thérapies complémentaires

Des thérapies complémentaires comme lhypnose, la thérapie cognitivo-comportementale et la méditation de pleine conscience peuvent être particulièrement utiles pour gérer votre douleur, ainsi que dautres symptômes de votre SEP comme la fatigue ou les problèmes cognitifs.1

Médicaments

Bien sûr, si vos pieds froids affectent considérablement votre qualité de vie ou altèrent votre fonctionnement (par exemple, si vous tombez ou si vous nallez pas travailler ou voir vos amis et votre famille), assurez-vous den parler à votre médecin.

Lantidépresseur tricyclique Elavil (amitriptyline) ou un inhibiteur de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline tel que Cymbalta (duloxétine) peut aider; Parfois, les médicaments anti-épileptiques utilisés pour traiter la douleur neuropathique comme Neurontin (gabapentine) ou Lyrica (prégabaline) peuvent également être utiles.4 Certains de ces médicaments, cependant, ont des effets secondaires comme la somnolence.

La crème topique à la capsaïcine est une autre option potentielle pour vos pieds.

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Autres thérapies

Si vos pieds froids nuisent à votre marche et à votre équilibre, vous pourriez avoir besoin dune thérapie physique ou professionnelle. Des visites régulières chez un podiatre pour sassurer que vos pieds semblent en bonne santé sans ulcères, ainsi que des chaussures spéciales appelées orthèses, peuvent également être justifiées. Consulter un thérapeute ou un psychiatre peut également être utile, car la douleur associée à la sclérose en plaques peut déclencher ou aggraver la dépression ou lanxiété.

Noubliez pas de discuter dabord de tout médicament ou traitement avec votre médecin.

Un mot de Verywell

Quelle que soit la forme quelle prend, la douleur dans la SEP peut être débilitante, à la fois physiquement et mentalement. Demandez conseil à votre neurologue ou à un spécialiste de la douleur peut vous aider à trouver des stratégies efficaces pour vous sentir mieux. Notre guide de discussion avec un médecin ci-dessous peut vous aider à entamer cette conversation avec un professionnel de la santé.

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