Problèmes daudition et sclérose en plaques

Linflammation et la démyélinisation causées par la sclérose en plaques (SEP) peuvent entraîner une multitude de symptômes et de complications. Dans certains cas, des lésions des voies nerveuses auditives dans le cerveau et le tronc cérébral peuvent entraîner des bourdonnements dans les oreilles (acouphènes) et une perte auditive. Une perte auditive peut également survenir lors dune exacerbation aiguë. Dans de très rares cas, il a été signalé comme le premier symptôme de la maladie.1

Dans lensemble, cependant, ces problèmes sont des symptômes rares de la SEP. Lors du diagnostic des problèmes auditifs, dautres causes doivent également être prises en compte.

Problèmes daudition

Environ 6 pour cent des personnes atteintes de SEP constatent des complications auditives. Et selon une étude portant sur 2 736 personnes atteintes de SEP, seulement 0,7 % ont subi une perte auditive soudaine sur une période de 11 ans ; les bourdonnements doreilles sont encore moins souvent associés à la maladie.2

Perte auditive soudaine

Par définition, une perte auditive soudaine se développe rapidement. La déficience peut survenir en une seule fois ou en quelques jours. Certaines personnes signalent un claquement avant la perte auditive. Ce début dramatique et rapide différencie la perte auditive soudaine de la perte auditive liée à lâge et au bruit, qui se développe progressivement.

Comme chez les personnes sans SEP, le développement dune perte auditive soudaine associée à la sclérose en plaques a tendance à se produire de manière unilatérale, ce qui signifie quelle naffecte quune seule oreille.2 Cependant, il existe de rares cas où les deux oreilles sont affectées, ou la perte auditive affecte une oreille suivie de Lautre.

Une perte auditive soudaine ne signifie pas nécessairement que vous êtes complètement sourd de loreille affectée. Dun point de vue médical, cette condition est définie comme la perte rapide dau moins 30 décibels (une mesure de lintensité sonore).3 La perte de 30 décibels revient à percevoir une conversation normale comme si elle était chuchotée.

Acouphène

Beaucoup de gens pensent que les acouphènes sont des bourdonnements dans les oreilles, mais ils peuvent aussi ressembler à un sifflement, un clic, un murmure ou un sifflement. Il peut être suffisamment fort pour interférer avec votre audition ou un bruit léger que vous ne remarquez que dans un environnement calme.

Fait intéressant, environ les trois quarts des personnes qui développent une perte auditive soudaine souffrent également dacouphènes.4

La surdité due à la SEP est extrêmement rare, et la plupart des épisodes aigus de déficit auditif provoqués par la SEP ont tendance à saméliorer.

Causes

Une perte auditive soudaine (avec ou sans bourdonnement dans les oreilles) peut signaler une rechute de la SEP.1 Comme dautres symptômes liés à la SEP, ces problèmes surviennent en raison de lésions nerveuses dans le cerveau.

Plus précisément, une lésion de SEP située dans lune des nombreuses zones du cerveau impliquées dans laudition ou limplication du huitième nerf crânien, qui transporte les signaux nerveux vers et depuis loreille interne, peut potentiellement provoquer une perte auditive. Cest ce quon appelle la perte auditive neurosensorielle.

Diagnostic

Compte tenu de la prévalence globale des problèmes auditifs, tout nouveau symptôme lié à laudition doit être soigneusement évalué pour exclure les causes non liées à la SEP, telles quune accumulation de cérumen, une perte auditive liée au bruit ou aux médicaments et une maladie de loreille interne. , entre autres.5

Votre médecin de soins primaires peut effectuer des tests auditifs de base et vous dirigera vers un audiologiste si des tests supplémentaires sont nécessaires.

Si des causes non liées à la SEP sont exclues, votre neurologue peut recommander une imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau et/ou un test de réponse auditive du tronc cérébral, qui évalue la transmission des signaux électriques de vos oreilles internes vers dautres zones de votre cerveau impliqué dans laudition.

Traitement

Le traitement dépendra du fait que votre SEP ou un autre problème soit la cause de vos symptômes.

La perte auditive soudaine et les acouphènes associés causés par la SEP se résolvent généralement avec une courte cure de corticostéroïdes, telle que Medrol (méthylprednisolone).2 La plupart des gens se rétablissent complètement en plusieurs semaines ou mois.

Cependant, certaines personnes nont quune récupération partielle de leur audition et un petit pourcentage de personnes se retrouvent avec une perte auditive permanente.2 Dans ces cas, une prothèse auditive peut aider à restaurer un certain degré daudition.

Un mot de Verywell

Lorsque vous vivez avec la sclérose en plaques, il est souvent très difficile de déterminer si un nouveau symptôme est lié ou non à votre SP. Si vous ressentez une perte auditive soudaine et/ou un bourdonnement dans les oreilles ou une autre forme dacouphène, contactez votre médecin sans tarder. Votre neurologue pourrait vous suggérer de consulter dabord un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge pour rechercher des causes non liées à la SEP.