Le cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) de stade 2 est un cancer localisé qui ne sest pas propagé au-delà dun poumon ou des ganglions lymphatiques locaux du même côté de la poitrine. Tout diagnostic de cancer du poumon est grave, mais être à ce stade précoce signifie que votre maladie est très traitable et que vos chances dobtenir une rémission à long terme sont bonnes.
Un aperçu de la stadification du cancer du poumon non à petites cellules
Mise en scène
Déterminer le stade du cancer du poumon est très important dans le choix du traitement le plus approprié.
Le cancer du poumon est classé selon le système TNM :
- T fait référence à la taille de la tumeur
- N fait référence à latteinte des ganglions lymphatiques et à leur localisation
- M indique sil y a des métastases (propagation de la tumeur à dautres régions du corps)
Létape 2 est divisée en étapes 2A et 2B. Létape 2B est divisée en trois désignations possibles.1
Symptômes du cancer du poumon de stade 2
Dans les premiers stades du cancer du poumon, vous pourriez ne pas avoir de symptômes. Au fur et à mesure que la maladie progresse, des symptômes peuvent apparaître alors quelle est encore au stade 2.
Ceux-ci incluent :2
- Toux persistante
- Tousser du sang
- Essoufflement
- Enrouement
- Douleur dans la poitrine ou le dos
- Infections répétées, telles que la pneumonie ou la bronchite
Étant donné que le cancer du poumon de stade 2 na pas métastasé au-delà des poumons, les symptômes tels que la perte de poids involontaire et la fatigue sont moins fréquents quaux stades plus avancés.
Les symptômes du cancer du poumon chez les femmes peuvent différer de ceux des hommes, et les symptômes chez les non-fumeurs peuvent différer de ceux des fumeurs actuels ou anciens. Ceci est important à considérer car les cas de cancer du poumon ont augmenté chez les jeunes femmes qui nont jamais fumé, dont beaucoup pensent quelles ne sont pas à risque de contracter la maladie et passent à côté des premiers signes dun problème.3
Traitement
Les options de traitement pour le cancer du poumon de stade 2 comprennent souvent une combinaison de thérapies.
Chirurgie
La chirurgie est associée à la plus grande probabilité de survie à long terme après votre diagnostic.
Il existe quatre principaux types de chirurgie pour le cancer du poumon :4
- Lobectomie : Cela enlève lun des cinq lobes de vos poumons (trois à droite, deux à gauche). Cette chirurgie est souvent préférée pour le NSCLC.
- Résection en coin : une section en forme de coin dun lobe est retirée. Ceci est généralement recommandé si la tumeur est petite ou si une intervention chirurgicale affecte la fonction pulmonaire.
- Résection de la douille : Cela enlève une partie du poumon et une partie des voies respiratoires principales. Il peut préserver plus de fonction pulmonaire que dautres types de chirurgies.
- Pneumonectomie : Le poumon entier est retiré. Ceci nest généralement recommandé que si lemplacement de la tumeur empêche des chirurgies moins invasives.
La chirurgie thoracoscopique vidéo-assistée (VATS) est une technique moins invasive que la chirurgie ouverte traditionnelle. Pendant le VATS, une partie du poumon peut être retirée par de petites incisions dans la paroi thoracique. Les procédures VATS peuvent entraîner un séjour à lhôpital plus court et moins de douleur postopératoire.5
La procédure recommandée par votre médecin dépend de lemplacement de votre tumeur et de votre état de santé général.
Chimiothérapie
La plupart des oncologues recommandent une chimiothérapie adjuvante (chimiothérapie après chirurgie) pour ceux qui subissent une intervention chirurgicale pour un cancer du poumon de stade 2. Lavantage de ce type de chimiothérapie est quelle vise à détruire les cellules cancéreuses qui peuvent sêtre propagées au-delà des poumons mais qui ne sont encore visibles sur aucun test dimagerie.
Selon lemplacement de votre tumeur, certains oncologues peuvent prescrire une chimiothérapie néoadjuvante administrée avant la chirurgie pour réduire la taille dune tumeur et faciliter lablation de la tumeur.6
Radiothérapie
La radiothérapie est utilisée pour traiter le cancer du poumon de stade 2 en association avec la chimiothérapie comme traitement adjuvant lorsque les marges chirurgicales sont positives.
Il présente également une option pour les patients qui ne peuvent pas subir une intervention chirurgicale en raison de lemplacement de la tumeur ou dautres problèmes de santé.
Dautres techniques telles que la thérapie par faisceau de protons sont en cours dévaluation pour la maladie de stade 2.7
Ciblage génétique
Lune des avancées récentes dans le traitement du cancer du poumon a été la capacité de traiter certains de ces cancers en ciblant les tumeurs qui ont certaines mutations qui les rendent sensibles à ces traitements très spécifiques.
En plus de caractériser une tumeur en fonction de sa taille et de son étendue, les oncologues utilisent désormais des tests génétiques (profilage moléculaire) du cancer du poumon pour personnaliser le diagnostic et le traitement.8
Recherche en cours
Les thérapies ciblées et limmunothérapie sont des traitements principalement utilisés pour le cancer du poumon à un stade avancé, mais les essais cliniques continuent dexplorer lutilité de ces options. Les chercheurs cherchent à voir si elles peuvent aider à améliorer les taux de survie et à réduire le risque de récidive lorsque ces approches sont utilisées pour traiter le cancer du poumon à un stade précoce.
Pronostic
Le taux de survie à cinq ans pour le NSCLC de stade 2 est denviron 35 % avec traitement.9 Cela varie en fonction de facteurs tels que lemplacement, la taille et les caractéristiques de votre tumeur particulière, ainsi que votre état de santé général.
Cela contraste avec le taux de survie global du cancer du poumon (un peu moins de 19 %), en partie parce que seulement 16 % environ des CBNPC sont diagnostiqués dans les stades localisés (stade 1 ou stade 2).10
Gardez à lesprit que les statistiques de survie datent souvent de plusieurs années et que les nouveaux traitements nétaient peut-être pas disponibles lorsque ces chiffres ont été enregistrés.
Obtenir un traitement approprié est la clé pour améliorer vos chances de rémission. Discutez de toutes vos options avec votre médecin et gardez espoir. Les traitements saméliorent chaque jour.
Risque de récidive
Le taux global de récidive du cancer du poumon pour le NSCLC de stade 2 est estimé à environ 38 %. Si un cancer du poumon récidive, dautres options de traitement sont disponibles. Ceux-ci peuvent inclure une radiothérapie avec ou sans chimiothérapie, des thérapies ciblées ou des médicaments dimmunothérapie.
Faire face
Des études suggèrent que se renseigner sur votre maladie peut améliorer vos résultats.11 Posez des questions. Renseignez-vous sur les essais cliniques qui pourraient vous convenir. Si vous venez de recevoir un diagnostic de cancer du poumon, prenez un moment pour respirer et réfléchissez bien à votre situation actuelle.
Cest le moment de permettre aux autres de vous aider. Recherchez des groupes de soutien dans votre communauté ou en ligne afin de pouvoir entrer en contact avec des personnes qui comprennent et ont des conseils à offrir. Noubliez pas non plus quil y a certaines choses que vous pouvez faire vous-même qui peuvent améliorer la survie avec le cancer du poumon. Faire des efforts dans ces domaines peut vous donner le contrôle de votre parcours contre le cancer.
Un mot de Verywell
Les taux de survie au cancer du poumon saméliorent rapidement.12 Apprenez à vous défendre en tant que patient atteint de cancer, demandez un deuxième avis si vous en ressentez le besoin et choisissez un centre de traitement du cancer dans lequel vous vous sentez en confiance.