Lobésité a été considérée comme un facteur de risque pour un cas plus grave de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19). Définie comme un poids supérieur à ce qui est considéré comme un poids santé pour une taille donnée et un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 30 pour les adultes, lobésité touche plus de 650 millions de personnes dans le monde.1
L’obésité est liée à une altération de la fonction immunitaire et il a été démontré qu’elle aggrave les résultats de COVID-19. Par exemple, les personnes obèses courent un plus grand risque dhospitalisation, dadmission en unité de soins intensifs, de difficultés de ventilation en raison dune diminution de la capacité pulmonaire et même de décès.2
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Obésité et risque de COVID-19
Au cours de la pandémie, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont inclus lobésité ainsi que lobésité sévère (un IMC de 40 ou plus) parmi 12 affections qui, selon eux, possédaient suffisamment de preuves pour exposer les gens à un risque accru de cas plus grave de COVID-19.3 Le CDC indique également que les personnes en surpoids (un IMC de 25 à 30) sont également plus susceptibles de tomber gravement malades à cause de COVID-19. Bien quil soit trop tôt pour savoir exactement pourquoi les personnes obèses sen tirent moins bien avec COVID-19 que celles qui ont un poids santé, on pense que linflammation chronique peut jouer un rôle.
Une étude récente de lAmerican Heart Association (AHA) a examiné les données de 88 hôpitaux aux États-Unis qui faisaient partie du registre des maladies cardiovasculaires COVID-19 de lAHA. Ils ont découvert que les personnes obèses étaient plus susceptibles dêtre hospitalisées, plus susceptibles dêtre mises sous ventilateur et avaient un risque de décès plus élevé que les personnes ayant un IMC inférieur à 30.
Les données ont révélé que ces résultats négatifs du COVID-19 augmentaient parallèlement à des IMC plus élevés.4 Par exemple, les personnes souffrant dobésité sévère couraient un peu plus du double du risque dêtre mises sous ventilateur et faisaient face à un risque de décès 26% plus élevé que avec des personnes qui navaient pas dobésité.
Un rapport du CDC a révélé que le surpoids est également un facteur de risque de ventilation mécanique invasive.5
Obésité, COVID-19 et disparités raciales
COVID-19 a braqué les projecteurs sur les disparités raciales en matière de santé. Les personnes de couleur sont touchées par lobésité à des taux élevés dans ce pays. Aux États-Unis, les adultes noirs non hispaniques ont la prévalence la plus élevée dobésité autodéclarée à 39,8 %, suivis des adultes hispaniques à 33,8 % et des adultes blancs non hispaniques à 29,9 %. ces populations, on constate également quelles connaissent des taux plus élevés de pires résultats de COVID-19.6
Complications de lobésité et COVID-19
Le COVID-19 et la physiopathologie de lobésité sont tous deux associés à des troubles de la coagulation, de sorte que les personnes obèses courent un risque plus élevé de développer des caillots sanguins en cas dinfection au COVID-19.7 Cela peut entraîner une embolie pulmonaire, un accident vasculaire cérébral ou une maladie cardiaque.
Il est bien connu que les personnes obèses présentent souvent dautres comorbidités telles que le diabète de type 2 et les maladies cardiaques. Une réponse immunitaire altérée à médiation cellulaire fait partie de la physiopathologie du diabète de type 2, ce qui expose ces personnes à un risque plus élevé de contracter des infections.
Un état dobésité favorise également une carence en vitamine D. Cette vitamine a un effet sur la modulation des réponses immunitaires innées et adaptatives.
Dans un article publié dans Nature Reviews Endocrinology, les auteurs ont écrit que « la pandémie de COVID-19 pourrait avoir de graves conséquences pour lépidémie dobésité ». contribuant à des taux dobésité plus élevés.
Cela est dû à un certain nombre de facteurs tels que les fermetures obligatoires et les ordonnances dabri sur place qui ont conduit les gens à être plus sédentaires en général. De plus, les problèmes économiques et la peur dêtre infecté peuvent inciter les gens à manger émotionnellement, à être moins enclins à faire de lexercice et à adopter dautres comportements de mode de vie malsains pour faire face au stress de la pandémie.
Certaines personnes atteintes de COVID-19 finissent par présenter des symptômes des mois après avoir contracté le virus.9 Ces soi-disant « long-courriers » sont toujours à létude. Une étude de 2020 a indiqué que les personnes obèses ou en surpoids, ainsi que les femmes, les personnes âgées, les personnes asthmatiques et celles qui présentaient un éventail de symptômes plus large que les autres au cours de la première semaine de maladie étaient plus susceptibles de devenir longues. transporteurs.
Traitements de lobésité et COVID-19
Bien quil existe plusieurs médicaments approuvés par la FDA pour le traitement de lobésité, il ny a pas dinformations claires sur limpact de ces médicaments sur le traitement, la récupération ou lexacerbation ou la réduction des symptômes au COVID-19.
Cela étant dit, il existe des remèdes naturels et des modifications du mode de vie qui peuvent jouer un rôle dans lexpérience dune personne avec COVID-19. La recherche a montré que COVID-19 est associé à une perte de poids cliniquement significative et à un risque de malnutrition. Il est recommandé que les médecins surveillent la nutrition et la capacité dune personne à maintenir un poids santé tout en étant traitée pour COVID-19.10
De nombreuses techniques utilisées pour atteindre un poids santé peuvent être bénéfiques pour lutter contre le coronavirus. Une revue publiée en 2020 a montré quun exercice régulier et une activité physique pourraient en fait réduire le risque de syndrome de maladie respiratoire aiguë (SDRA), qui est lune des principales causes de décès chez les personnes atteintes de COVID-19. Létude a révélé que lexercice peut prévenir ou réduire la gravité du SDRA, qui affecte entre 3 % et 17 % de toutes les personnes atteintes de COVID-19.11
Au-delà de la forme physique, une alimentation saine peut être essentielle pour lutter contre le virus et stimuler la réponse immunitaire dune personne. Les régimes anti-inflammatoires peuvent être essentiels pour lutter contre une partie de linflammation causée par lobésité et le virus.12
De plus, dormir suffisamment et instituer des modèles de comportement sains et réguliers, tous importants pour aider à atteindre un poids santé, peuvent améliorer le système immunitaire, ce qui est essentiel à la prévention et au traitement du COVID-19.
Questions fréquemment posées
Dois-je me faire vacciner contre la COVID-19 si je souffre dobésité ?
Oui. Bien quil y ait eu des questions antérieures sur lefficacité des vaccins COVID-19 pour les personnes obèses, le consensus actuel parmi les professionnels de la santé est que les vaccins sont aussi efficaces pour les personnes obèses que pour les personnes souffrant dautres affections sous-jacentes.13
Lobésité semble affecter lefficacité de la vaccination. Les vaccins contre la grippe se sont avérés moins efficaces pour prévenir la maladie chez les personnes obèses, par exemple.14 Cependant, les données publiées par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis et Pfizer ont montré que les vaccins étaient à peu près aussi efficaces dans tous les groupes dâge, les sexes, les groupes raciaux et ethniques, ainsi que les personnes souffrant daffections sous-jacentes comme lhypertension artérielle, le diabète et lobésité.13
Les États à travers le pays ont ouvert laccès au vaccin aux personnes ayant un IMC de 30 et plus. Consultez votre médecin ou dautres professionnels de la santé pour savoir quel est le meilleur traitement pour vous et si vous êtes actuellement admissible au vaccin COVID-19.
Certains vaccins sont-ils plus sûrs que dautres pour les personnes obèses ?
À lheure actuelle, aucune recherche nindique que lun des vaccins sur le marché est moins sûr que dautres pour les personnes obèses. Encore une fois, assurez-vous de répondre à toute préoccupation concernant votre santé ou la prévention du COVID-19 avec votre fournisseur de soins de santé ou votre médecin.
À quel point mon risque dêtre exposé au COVID-19 est-il élevé si je cherche des soins pour mon obésité ?
Nous vivons à une époque où il peut être angoissant dentrer dans nimporte quel espace public. Au cours de la dernière année, une grande attention a été accordée aux personnes qui ont omis de suivre un traitement médical de routine en raison des craintes liées au COVID-19. Si vous demandez régulièrement un traitement ou une consultation pour lobésité à un fournisseur de soins de santé, discutez avec votre médecin des moyens de vous rencontrer en toute sécurité pour ces rendez-vous. Cela pourrait impliquer la télésanté ou des réunions en personne à distance physique. Gardez à lesprit que la plupart des établissements médicaux adhèrent aux pratiques de sécurité en matière de santé publique les plus strictes.
Lexercice est une histoire légèrement différente. Alors que de nombreux gymnases ont commencé à rouvrir à travers le pays, vous ne vous sentez peut-être pas à laise de visiter un gymnase intérieur en ce moment. Si vous cherchez à intégrer le fitness dans votre vie pour perdre du poids ou simplement incorporer plus dactivité physique dans votre vie quotidienne, envisagez dadopter des séances dentraînement à domicile simples dans la sécurité de votre maison.
Comment rester en sécurité
Les mêmes règles et recommandations préventives COVID-19 qui sappliquent à lensemble de la population sappliquent aux personnes obèses. Vous devez toujours porter des masques dans les espaces publics, vous laver les mains soigneusement et régulièrement et maintenir une distance sociale lorsque vous êtes avec les autres. Cela signifie maintenir une distance dau moins 6 pieds de ceux qui ne font pas partie de votre ménage immédiat.
Voici d’autres conseils pour rester à l’abri de COVID-19 :
- Évitez de vous toucher les yeux, le nez et la bouche
- Toussez ou éternuez dans votre coude ou un mouchoir que vous jetez immédiatement
- Nettoyer et désinfecter quotidiennement les surfaces fréquemment touchées
- Restez à la maison autant que possible, surtout si vous êtes malade
Un mot de Verywell
Il peut être alarmant de lire les gros titres sur la façon dont des conditions comme lobésité peuvent potentiellement conduire à des résultats COVID-19 plus graves. La meilleure chose que vous puissiez faire pour prévenir le COVID-19 est de poursuivre votre plan de traitement de lobésité, y compris la perte de poids et les médicaments sur ordonnance, et de suivre les directives du CDC sur la façon déviter dêtre infecté par le coronavirus. Si vous êtes vraiment inquiet ou si vous ne savez pas comment gérer lobésité ou vous protéger et protéger les autres du COVID-19 en ce moment, assurez-vous de toujours faire part de vos préoccupations concernant votre santé et votre bien-être à votre médecin.