Larthrose, le type darthrite le plus courant, est une maladie dégénérative des articulations. Elle résulte de lusure des articulations. Dans larthrose de la hanche, le cartilage de larticulation de la hanche samincit avec le temps, réduisant la couche protectrice entre les os, entraînant un frottement os sur os et la formation de nouveaux éperons osseux. Ces changements contribuent aux symptômes de larthrose de la hanche, qui comprennent la douleur et la raideur de laine, des fesses et du genou.
Larthrose est une maladie évolutive, avec des étapes séquentielles. Votre traitement dépendra du stade de votre coxarthrose.
Facteurs de risque de larthrose
Les facteurs de risque associés à larthrose comprennent :
- Obésité
- Âge avancé
- Blessure antérieure à larticulation de la hanche
- Problèmes structurels de larticulation de la hanche, tels que la dysplasie de la hanche et le conflit fémoro-acétabulaire
- Antécédents familiaux darthrose
Cependant, larthrose de la hanche peut se développer chez les personnes sans ces facteurs de risque. Si elle nest pas traitée dans les premiers stades, cette condition peut évoluer vers la phase terminale dans les 15 ans.
Jan-Otto / Getty Images
Étape 1
Cest le stade le plus précoce et le plus bénin de larthrose de la hanche. Au stade 1, il y a très peu de signes dusure entre les articulations de la hanche, éventuellement avec quelques éperons osseux. Ces éperons sont des excroissances osseuses irrégulières qui se développent là où deux os se rencontrent au niveau des articulations.
Symptômes
Larthrose de la hanche de stade 1 est associée à peu ou pas de douleur dans la zone touchée. Pour cette raison, les personnes atteintes de ce stade darthrose de la hanche peuvent ne pas savoir quelles souffrent de cette maladie.
Traitements
La prévention sera au centre du traitement pour cette étape. La prévention peut consister à éviter les activités qui peuvent aggraver la maladie, comme la course à pied.
Les personnes atteintes de ce stade darthrose de la hanche peuvent également être invitées à modifier leur routine dexercice pour minimiser le stress physique sur leurs articulations de la hanche.
Si vous êtes en surpoids, la perte de poids peut réduire le stress exercé sur vos articulations de la hanche et aider à ralentir la progression de la maladie.
Des suppléments comme la glucosamine et la chondroïtine peuvent être prescrits.
Vivre avec larthrose
Des approches dautosoins comme une alimentation saine peuvent empêcher larthrose de saggraver.
Étape 2
Ce stade est communément appelé arthrose légère de la hanche. Des excroissances de léperon osseux peuvent être observées sur les radiographies des articulations de la hanche et du genou, et lespace entre les os semble toujours normal.
Même si le cartilage reste sain à ce stade, il y a une dégradation de la matrice cartilagineuse due à une production accrue denzymes, comme les métalloprotéinases matricielles.
Symptômes
Les personnes à ce stade commenceront à ressentir de la douleur et de linconfort dans la région de la hanche. Ils peuvent remarquer une raideur, surtout lorsquils se lèvent le matin ou après sêtre assis longtemps.
Traitements
Les personnes atteintes de ce stade darthrose de la hanche suivent généralement un programme dentraînement régulier avec des exercices de renforcement énergétique pour éviter laggravation des symptômes. Le renforcement des muscles autour des articulations arthritiques peut aider à les stabiliser et à les garder forts.
De plus, des appareils orthodontiques et des genouillères peuvent être utilisés pour protéger les articulations des tensions et du stress.1
Étape 3
Souvent appelée coxarthrose modérée, ce stade se caractérise par une érosion importante du cartilage entre les os de la hanche. Lespace entre les os se rétrécit à mesure que les articulations deviennent enflammées et que des fragments de collagène sont libérés dans le liquide synovial qui lubrifie les articulations. Des éperons osseux plus gros se forment et les articulations deviennent plus rugueuses.
Symptômes
Les personnes atteintes darthrose de la hanche de stade 3 ressentiront de la douleur lors dactivités normales, comme marcher, courir, saccroupir, sétendre ou sagenouiller. Lenflure peut augmenter, surtout avec une activité prolongée.
Les mouvements articulaires peuvent provoquer des claquements ou des claquements le matin ou après une longue période de repos.
Traitements
Les personnes atteintes darthrite modérée de la hanche doivent continuer les stratégies de style de vie recommandées aux stades 1 et 2.
Les analgésiques en vente libre (OTC), comme lacétaminophène et les anti-inflammatoires non stéroïdiens, sont généralement recommandés à ce stade. Si ces traitements ne vous aident pas, votre médecin peut vous prescrire un analgésique plus puissant.
La physiothérapie peut être recommandée pour renforcer les muscles autour des articulations et aider à soulager la douleur. Les médecins peuvent également recommander des injections de stéroïdes pour réduire linflammation ou des fluides lubrifiants pour reconstituer les fluides qui lubrifient naturellement larticulation.
La plupart des personnes atteintes darthrose légère ressentent un soulagement avec de la glace, du repos, des modifications du mode de vie, des pilules ou des injections articulaires. Au fur et à mesure que la maladie progresse, elle devient souvent moins sensible à ces traitements. Les stades avancés de larthrose peuvent nécessiter une intervention chirurgicale, telle quune arthroplastie de la hanche.
Étape 4
Le stade 4 est le stade le plus sévère de la coxarthrose.
À ce stade:
- Le cartilage est fin et cassant
- Il y a une inflammation chronique des articulations
- La croissance de léperon osseux est présente
- Le liquide synovial est considérablement diminué
Symptômes
Dans larthrose avancée, la douleur et la raideur sont présentes la plupart du temps, même sans activité ni mouvement. La douleur peut perturber les activités quotidiennes et nuire au sommeil.
Traitements
La chirurgie est souvent envisagée à ce stade.
- Une chirurgie de réalignement osseux peut être recommandée. Au cours de cette procédure, le chirurgien orthopédiste coupera les os autour de larticulation touchée pour les réaligner, réduisant ainsi le stress sur larticulation. Cette chirurgie aide à protéger la hanche en déplaçant le poids du corps loin de la zone endommagée.
- Larthroplastie totale de la hanche (également appelée arthroplastie totale de la hanche) est une procédure au cours de laquelle larticulation de la hanche endommagée est retirée et remplacée par une prothèse. Le rétablissement peut prendre plusieurs semaines et implique une physiothérapie et une ergothérapie.2
Un mot de Verywell
La progression de larthrose provoque une aggravation des symptômes et peut considérablement interférer avec votre vie quotidienne. Si vous avez du mal à faire face, parlez-en à votre médecin pour revoir votre plan de traitement et déterminer si des changements sont nécessaires. Assurez-vous également de modifier toutes les activités qui pourraient aggraver votre état.