Pennsaid est une solution topique dAINS qui a reçu lapprobation de la FDA le 4 novembre 2009, pour traiter la douleur et les symptômes associés à larthrose du genou. Le nom générique de Pennsaid est le diclofénac sodique. Pennsaid a été développé par Nuvo Research Inc. Il sagit dune version topique du diclofénac, également disponible sous forme de pilule.
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Comment fonctionne Pennsaid ?
Tous les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) fonctionnent par un mécanisme similaire. Ils inhibent la cyclooxygénase, une enzyme responsable de la production de prostaglandines, qui sont des messagers chimiques essentiels à la cascade inflammatoire. En inhibant cette enzyme, les AINS entraînent une diminution des taux de prostaglandines et donc moins dinflammation. Malheureusement, les prostaglandines jouent un rôle dans dautres fonctions du corps, et les AINS ont donc des effets secondaires indésirables. Notamment, les prostaglandines sont essentielles à la production de la membrane muqueuse de lestomac, ce qui est important pour protéger la muqueuse de lestomac de lacide. AINS, en diminuant les prostaglandines, entraînant une altération de cette barrière protectrice et pouvant entraîner une irritation de lestomac et
La théorie derrière lutilisation des AINS topiques est quune application locale du médicament entraînera une diminution de linflammation et une diminution associée de la douleur au site dapplication, mais le médicament natteindra pas des concentrations sanguines suffisamment élevées pour entraîner des effets secondaires systémiques. comme les ulcères destomac. En fait, des études ont montré quavec lapplication topique dAINS, les niveaux systémiques du médicament ne représentent quenviron 5 % de ce quils sont à lintérieur des tissus où le médicament a été appliqué.
Effets indésirables similaires aux AINS oraux
Lutilisation dAINS topiques dans le traitement de larthrose du genou offre des avantages potentiels significatifs en matière de sécurité gastro-intestinale pour certains patients. Le mécanisme derrière ces avantages comme décrit ci-dessus. Le traitement localisé peut être plus sûr et plus tolérable que les AINS oraux.
Le potentiel dévénements indésirables tels que les ulcères, les saignements gastro-intestinaux et les risques cardiovasculaires existe toujours, mais est inférieur à la forme de pilule de ces médicaments.
Leffet secondaire le plus courant associé à Pennsaid est une légère sécheresse ou une irritation à lendroit où il est appliqué.
Est-ce que ça marche?
Une revue réalisée par la Cochrane Collaboration a examiné 61 études qui ont examiné si les AINS topiques fonctionnent. Bref, la réponse est oui. En combinant les données de toutes les études, environ 75 % des personnes ont ressenti un soulagement significatif des douleurs musculaires/articulaires (soulagement significatif défini comme une diminution de la douleur de moitié) lors de lutilisation du diclofénac topique, contrairement à environ 50 % des personnes qui reçu un placebo.