Utilisation du cannabidiol (CBD) pour larthrite

Le cannabidiol (CBD), un composant des plantes de marijuana et de chanvre, a été vanté pour sa capacité à tout guérir, des douleurs chroniques aux migraines et à larthrite. Avec lassouplissement des lois concernant lutilisation de produits naturels tels que lhuile de CBD, cest devenu un sujet populaire dans le domaine des soins de santé et de la guérison naturelle. Mais lhuile de CBD peut-elle vraiment aider les personnes souffrant darthrite ? Est-ce sûr? Est-ce légal ? Que disent les experts ?

Quest-ce que le cannabidiol (CBD) ?

Le cannabidiol (CBD) nest quune des centaines de substances différentes que lon peut trouver dans la plante Cannabis sativa. La plupart des produits à base de CBD sont exempts du produit chimique qui fait planer une personne, appelé effet psychotrope, mais cela dépend de la façon dont le fabricant le traite. Le nom de ce produit chimique inducteur psychotrope est le tétrahydrocannabinol (THC).

Est-ce légal ?

Il y a pas mal de controverse sur la légalité du CBD. Les lois sont assez complexes et le CBD peut être dérivé de différentes variétés, souches et sources (y compris le chanvre et la marijuana). Une autre controverse entre en jeu car il existe des lois fédérales régissant lusage légal du cannabis, et en plus, chaque État a ses propres lois.1 Une ventilation des lois de chaque État est disponible sur Procon.org.

En règle générale, le CBD peut ou non être légal à acheter ou à vendre, en fonction de plusieurs facteurs. Par exemple, si le produit CBD provient de plantes de chanvre et quil contient moins de 0,3% de THC, cest légal au niveau fédéral ; mais si elle provient dune plante de marijuana, elle est considérée comme une drogue de lannexe 1 illégale au niveau fédéral. Selon la Fondation de larthrite, la Drug Enforcement Administration (DEA) des États-Unis affirme que cest le THC qui rend la marijuana illégale dans un certain nombre dÉtats différents. En conséquence, la réponse à Lhuile de CBD est-elle légale ? nest pas si clair.2

Quest-ce que larthrose?

Larthrose (OA) est un type darthrite qui touche près de 630 millions de personnes dans le monde.3 Ce nombre reflète 15 % de la population mondiale.

Larthrose est une maladie articulaire qui implique de nombreux symptômes différents, notamment :

• Inflammation intermittente

• Neuropathie périphérique (douleur causée par des lésions des nerfs périphériques [en dehors du système nerveux central])

• Dégénérescence des articulations

Selon le Centre dexcellence de recherche sur larthrose de lHospital for Specialty Surgery, le besoin de nouveaux traitements de larthrose toujours plus efficaces continuera de croître à mesure que les populations vieilliront. Lune de ces options de traitement nouvelles et plus efficaces pourrait être le CBD (cannabidiol).3

Propriétés de lhuile de CBD qui peuvent soulager larthrite

Le cannabis a de très fortes propriétés curatives qui pourraient potentiellement soulager certains des symptômes de larthrose, ces propriétés incluent :

• Propriétés analgésiques (antidouleur)4

• Effets anti-inflammatoires

On pense également que le CBD possède dautres propriétés qui pourraient aider à soulager les symptômes liés à larthrite, notamment :5

• Effets anti-insomnie possibles

• Effets anti-anxiété possibles

Recherche

Dans une étude de 2017 publiée dans la revue Pain, lefficacité du CBD pour la douleur arthrosique et la neuropathie articulaire a été évaluée chez le rat. Les auteurs de létude ont conclu que le CBD réduisait linflammation des articulations et servait à protéger les nerfs.6 Ainsi, le CBD sest avéré aider les symptômes de la douleur et de la neuropathie chez les sujets de létude animale. Notez quen raison du manque détudes humaines sur les produits naturels tels que lhuile de CBD, la plupart des données scientifiques ont été compilées à partir des résultats détudes sur les animaux. Ces études ne sont pas aussi fiables que les études humaines, mais elles soulignent les avantages possibles de divers produits.

Selon une revue de compilation 2018 dautres études, il existe de plus en plus de preuves suggérant que les cannabinoïdes sont bénéfiques pour un éventail de conditions cliniques, notamment la douleur, linflammation, lépilepsie, les troubles du sommeil, les symptômes de la sclérose en plaques, lanorexie, la schizophrénie, et autre

Dans une revue de 2019 de Harvard Health Publishing, des études sur le CBD auraient découvert des mécanismes par lesquels le CBD inhibe deux des symptômes les plus difficiles à traiter, la douleur chronique et la douleur neuropathique. Selon le rapport de Harvard Health8, Sur la peau pourrait aider à réduire la douleur et linflammation dues à larthrite. Mais le rapport poursuit en expliquant que davantage détudes humaines sont nécessaires pour étayer les affirmations sur le contrôle de la douleur tout en établissant des paramètres sûrs pour le dosage.

Lignes directrices de la Fondation de larthrite

Selon lArthritis Foundation2, nous sommes intrigués par le potentiel du CBD pour aider les gens à trouver un soulagement de la douleur et nous exhortons officiellement la FDA à accélérer létude et la réglementation de ces produits. Bien quil existe actuellement des preuves scientifiques limitées sur la capacité du CBD à aider à soulager les symptômes de larthrite et quil nexiste aucune norme ou réglementation de qualité universelle, nous avons écouté nos constituants et consulté des experts de premier plan pour élaborer des recommandations générales pour les adultes qui souhaitent essayer le CBD.

Les recommandations générales de lArthritis Foundations comprennent :2

• Bien quaucune étude rigoureuse nexiste concernant lefficacité du CBD pour les symptômes de larthrite, le CBD peut aider à soulager des symptômes tels que la douleur, linsomnie et lanxiété.

• Lorsquil est pris à des doses modérées, aucune interaction médicamenteuse potentielle ou problème de sécurité na été identifié.

• Ne remplacez jamais le CBD par des médicaments sur ordonnance pour larthrite.

• Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé avant de prendre du CBD.

• Bien quil ny ait pas de lignes directrices de données de recherche clinique à toute épreuve pour suggérer une dose sûre de CBD, les experts recommandent de commencer par une faible dose, puis daugmenter progressivement la dose par petits incréments hebdomadaires (si le soulagement nest pas obtenu).

• Apprenez à sélectionner un produit auprès dun vendeur réputé, dont la pureté, la puissance et la sécurité ont été testées.

Préparation et Dosage

Préparation

Les produits qui contiennent du CBD sont disponibles sous plusieurs formes. Il y a des avantages et des inconvénients à chaque type de préparation.2

Les produits oraux tels que les gélules ou les liquides (pris par voie orale), les inconvénients des pilules ou des gélules incluent une absorption lente et un dosage délicat en raison de lapparition retardée, ainsi que des effets secondaires inconnus du tube digestif. Les avantages des produits liquides sont quils peuvent être rapidement absorbés dans la circulation sanguine en maintenant le liquide sous la langue (par voie sublinguale) pendant une à deux minutes ; cela peut augmenter le temps pendant lequel le médicament commencera à agir (parfois aussi vite que 15

Les experts ne recommandent pas les produits CBD à croquer tels que les bonbons gélifiés ou dautres produits comestibles, car le dosage nest pas fiable.2 Si ces produits sont achetés, les consommateurs doivent être conscients de lattrait des produits gommeux ainsi que dautres produits comestibles (comme les biscuits) pour les enfants. et gardez ces produits sous clé ou hors de portée des enfants.

Les produits topiques (appliqués directement sur la peau), les lotions et les baumes peuvent être appliqués sur les articulations douloureuses, directement sur la peau, mais il ny a pas suffisamment de données de recherche clinique pour déterminer si le CBD topique atteint effectivement larticulation sous la peau. De plus, les produits topiques peuvent contenir dautres ingrédients, tels que le camphre ou la capsaïcine (ce qui rend difficile lévaluation des résultats de la composante CBD des produits).

Les produits à inhaler (huiles à vapeur disponibles via des dispositifs de vapotage) comportent des risques inconnus et des sous-produits chimiques, en particulier pour les personnes atteintes darthrite inflammatoire, car ces produits chimiques pourraient augmenter linflammation. Par conséquent, la Fondation de larthrite ne recommande pas de vapoter les produits à base de CBD.2

Dosage

Tout comme avec dautres suppléments naturels et à base de plantes, il ny a pas de directives établies sur la dose thérapeutique de CBD. Mais la Fondation de larthrite recommande les directives suivantes pour les adultes :2

• Sachez que la forme liquide de lhuile de CBD nest pas à 100% CBD, mais est plutôt composée de CBD dans une huile de support. Par conséquent, il est très important de lire attentivement létiquette pour savoir combien (en milligrammes) dhuile de CBD est contenue dans chaque millilitre, cuillère à café ou autre paramètre de dosage de liquide.

• Il est recommandé de ne prendre que quelques milligrammes de CBD liquide deux fois par jour sous la langue (par voie sublinguale). Si les effets souhaités ne sont pas obtenus, augmentez lentement la dose de quelques milligrammes en une semaine. Si nécessaire, continuez à augmenter la dose par petits incréments, quelques milligrammes seulement (chaque semaine) pendant plusieurs semaines. Une fois le soulagement de la douleur obtenu, restez à cette dose pour maintenir un taux sanguin de CBD stable.

• La Fondation de larthrite suggère également quaprès plusieurs semaines, si le CBD ne fonctionne pas pour soulager la douleur (si la marijuana médicale est légale dans votre état), parlez à votre fournisseur de soins de santé de la possibilité de prendre le CBD avec une très faible dose de produit contenant du THC.

Si vous prenez du CBD avec du THC, notez que même de petites quantités de THC peuvent causer des problèmes cognitifs, moteurs ou déquilibre et faire planer une personne. Évitez de conduire ou de sortir en public lorsque vous essayez des produits contenant du THC, en particulier lorsque vous prenez les produits pour la première fois.

Effets secondaires et contre-indications possibles

Selon Harvard Health, des recherches évaluant la sécurité du CBD sont en cours. À ce stade, très peu est connu. Jusquà présent, aucun problème de sécurité grave na été associé à des doses modérées.8

Les effets secondaires possibles

Les effets secondaires du CBD peuvent inclure :4

• La nausée

• Fatigue

• Irritabilité

Contre-indications

Une contre-indication est une situation spécifique dans laquelle un médicament, une procédure ou une intervention chirurgicale ne doit pas être utilisé parce quil peut être nocif pour la personne, ou dans laquelle deux médicaments ne doivent pas être pris ensemble (cela peut inclure des médicaments en vente libre, des médicaments sur ordonnance et suppléments naturels (comme le CBD).

Les contre-indications (médicaments dans lesquels le CBD ne doit pas être pris avec) comprennent :9

• Anticoagulants (anticoagulants tels que le coumadin et plus, car le CBD peut augmenter le niveau danticoagulant dans le sang)

• Corticostéroïdes (comme la prednisone)

• Certains antidépresseurs, dont Elavil (amitriptyline), Celexa (citalopram), Prozac (fluoxétine), Remeron (mirtazapine), Paxil (paroxétine), Zoloft (sertraline)

• Certains médicaments pour la douleur nerveuse ou la fibromyalgie, y compris Neurontin (gabapentine) et Lyrica (prégabaline).

• Xeljanz (tofacitinib)

• Aleve (naproxène)

• Celebrex (célécoxib)

• Ultram (tramadol)

Le CBD peut augmenter les niveaux dautres médicaments spécifiques dans le sang. Toute personne prenant tout type de médicaments ou dautres suppléments ne devrait pas prendre de CBD sans dabord consulter son fournisseur de soins de santé.8

La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis recommande fortement à toute personne enceinte ou allaitante de ne pas utiliser de cannabidiol (CBD) ou de tétrahydrocannabinol (THC).10 Lagence cite des études animales qui montrent que le CBD affecte le développement du système reproducteur des fœtus mâles, et les produits peuvent être contaminés par du THC, ce qui a dautres effets sur le développement du cerveau du fœtus et du nouveau-né.

Si vous ressentez des effets secondaires ou des symptômes indésirables après avoir pris du CBD, arrêtez lutilisation et consultez votre fournisseur de soins de santé.

Ce quil faut chercher

Bien que la Food and Drug Administration (FDA) réglemente les médicaments sur ordonnance et en vente libre, le CBD est considéré comme un supplément naturel/à base de plantes, il ny a donc pas de réglementation régissant la qualité, la pureté ou la sécurité des produits CBD vendus dans les magasins ou en ligne. Par conséquent, la charge dassurer lobtention dun produit pur qui est correctement étiqueté avec les ingrédients actifs et le dosage incombe au consommateur.

Sachez que parce que les produits CBD ne sont pour la plupart pas réglementés aux États-Unis, de nombreux produits ont été trouvés par des mesures de tests indépendants comme étant mal étiquetés (principalement la force du produit CBD, qui sest avérée nettement plus forte que ce que disent les étiquettes). 11 En outre, il a été constaté que les produits contiennent plus de THC que ce qui est indiqué sur létiquette, ainsi que des pesticides, des métaux et des solvants.

Pour garantir un produit sûr et pur avec le bon étiquetage, recherchez :

• Produits fabriqués aux États-Unis avec des ingrédients cultivés localement (par rapport à ceux importés dautres pays comme le Mexique).

• Produits fabriqués par des entreprises qui suivent les pratiques de fabrication établies par la FDA (bien que cela ne soit pas obligatoire pour les produits CBD)

• Produits qui testent des lots de laboratoires indépendants tels que lAmerican Herbal Pharmacopoeia (AHP), la Pharmacopée américaine (USP) ou lAssociation of Official Agricultural Chemists (AOAC), NSF International ou ConsumerLab.com. Ces organisations évaluent et rendent compte du niveau de sécurité, de pureté et de puissance des produits.

Un mot de Verywell

Sans suffisamment détudes cliniques de qualité sur le CBD et ses effets sur larthrite, certains professionnels de la santé peuvent hésiter à recommander le CBD, car ils ne savent peut-être pas qui en bénéficierait le plus et quelle dose ou forme de CBD convient à chaque patient. Les doses sûres varient en fonction de létat de santé général, de lâge et plus encore. Sans études fiables, les consommateurs devront peut-être prendre la décision de prendre des produits naturels tels que le CBD. Des sources dexperts comme la Fondation de larthrite peuvent aider à fournir des directives générales, mais votre fournisseur de soins de santé primaires doit toujours être consulté avant de prendre la décision de prendre des produits à base de CBD pour larthrite (ou toute autre condition).

Gardez à lesprit que les produits CBD peuvent être chers et quils ne conviennent pas à tout le monde. Avant dessayer les produits à base de CBD, consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour savoir ce qui a soulagé les symptômes et ce qui na pas fonctionné dans le passé. Assurez-vous également de consulter un professionnel lorsque vous prenez dautres médicaments sur ordonnance pour vous assurer que le CBD nest pas contre-indiqué.

Il peut être utile de tenir un registre de la posologie, du soulagement des symptômes et des effets secondaires de la prise de produits à base de CBD, pour signaler vos progrès à votre professionnel de la santé lors de visites régulières. Cela permettra à votre fournisseur de soins de santé de vous aider à obtenir les meilleurs résultats, sans gaspiller de largent pour des produits qui ne fonctionnent pas pour vous.