Ce quil faut savoir sur Mobic (Meloxicam)

Mobic (meloxicam) est un médicament anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) et analgésique sur ordonnance approuvé pour le traitement de certains types darthrite. Il diminue linflammation, qui constitue une cause majeure des symptômes de larthrite, tels que la douleur, la raideur et lenflure.

Mobic se présente sous forme de comprimé ou de suspension buvable (liquide) généralement pris par voie orale une fois par jour. Il est également disponible sous la forme générique.

Les marques de méloxicam Qmiiz ODT et Vivlodex sont spécifiquement indiquées pour larthrite, tandis que la forme injectable Anjescoan de méloxicam est indiquée pour la douleur modérée à sévère non spécifique à larthrite ; il est parfois prescrit avec des AINS oraux pour gérer la douleur arthritique.

Les usages

Larthrite est un groupe de maladies rhumatismales qui provoquent une inflammation des articulations et des symptômes associés. Mobic réduit la production de cellules et de protéines inflammatoires, ce qui peut réduire linflammation et la douleur associée caractéristiques de larthrite. Il est généralement prescrit pour larthrose, la polyarthrite rhumatoïde (PR) et larthrite juvénile idiopathique (AJI).1

Arthrose

La forme la plus courante darthrite, larthrose se caractérise par une dégradation et un amincissement du cartilage de vos articulations. Ce processus se produit généralement en raison de lusure normale qui, avec le temps, entraîne une réponse inflammatoire qui produit un gonflement, une douleur et une raideur articulaires.

Les articulations les plus fréquemment touchées sont les genoux, les hanches, les mains, les poignets, les coudes et la colonne vertébrale. Mobic réduit les douleurs et raideurs articulaires liées à larthrose mais ne réduit pas lusure caractéristique ni les dommages articulaires.2

La polyarthrite rhumatoïde

La PR est une maladie auto-immune qui survient lorsque le système immunitaire attaque les articulations. Linflammation provoque un gonflement, une douleur et une raideur articulaire. Au fil du temps, linflammation peut causer des dommages et des déformations de lune des articulations du corps.

Arthrite idiopathique juvénile

Une maladie anciennement appelée polyarthrite rhumatoïde juvénile (AJR), lAJI commence avant lâge de 16 ans. LAJI est une maladie auto-immune qui provoque des douleurs, des raideurs et un gonflement des articulations. Il peut également être associé à des éruptions cutanées, une inflammation des yeux, de la fatigue, une inflammation des organes internes et des problèmes de croissance.

Mobic est utilisé pour traiter loligoarthrite (quatre articulations ou moins sont touchées) ou la polyarthrite (cinq articulations ou plus sont touchées) des formes dAJI chez les enfants de 2 ans ou plus.

Mobic peut retarder ou réduire les dommages articulaires résultant de la PR et de lAJI, mais il ne ralentit pas la progression de ces maladies auto-immunes.3

Utilisations hors indication

Le méloxicam peut également être prescrit hors indication pour dautres types daffections inflammatoires et de douleurs, notamment la fibromyalgie, la tendinite et la dysménorrhée (crampes menstruelles).

Avant de prendre

Un médecin peut prescrire Mobic comme traitement de deuxième intention après que des interventions sur le mode de vie (telles que lalimentation et lexercice) et que les analgésiques courants en vente libre (tels que lacétaminophène ou les AINS à faible dose) naient pas suffisamment soulagé les symptômes.

Si le méloxicam est envisagé, votre médecin déterminera si Mobic est la meilleure forme de médicament pour vous ou si une autre marque conviendrait mieux dans votre cas.

Par exemple, étant donné que Qmiiz ODT est un comprimé à dissolution rapide qui se désagrège dans la bouche, il peut être mieux adapté à ceux qui préfèrent cette méthode dadministration ou qui ont des difficultés à avaler des médicaments.

Si les effets secondaires sont particulièrement préoccupants chez les patients souffrant darthrose, Vivlodex donne aux patients la possibilité de commencer à une dose initiale inférieure à celle de Mobic.

Précautions et contre-indications

Comme Mobic peut avoir des effets secondaires graves et potentiellement mortels, y compris des risques cardiovasculaires et gastro-intestinaux, votre médecin voudra prendre un historique médical complet avant de vous le prescrire.1

Ils peuvent également vérifier votre tension artérielle et effectuer des tests sanguins pour vérifier votre taux de cholestérol et votre fonction rénale et hépatique, par exemple pour évaluer si la prise du médicament peut entraîner des risques supplémentaires.

Certaines circonstances médicales peuvent augmenter le risque de Mobic ou même interdire son utilisation, notamment :

• Réactions allergiques ou asthme : ne prenez pas de méloxicam si vous présentez une hypersensibilité au méloxicam ou si vous avez souffert dasthme, durticaire (urticaire) ou de réactions allergiques après avoir pris de laspirine ou dautres AINS. Des réactions allergiques graves et parfois mortelles aux AINS peuvent survenir.

• Chirurgie cardiaque en attente : ne prenez pas Mobic pour soulager la douleur avant un pontage aortocoronarien (PAC).

• Événements cardiovasculaires : les AINS peuvent augmenter votre risque de crise cardiaque ou daccident vasculaire cérébral. Informez votre médecin si vous avez déjà eu une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral; avez une maladie cardiaque ou des antécédents familiaux de maladie cardiaque; et si vous fumez ou souffrez dhypertension (pression artérielle élevée), dhypercholestérolémie ou de diabète.

• Rétention deau et œdème : les AINS peuvent entraîner une rétention deau et un œdème (gonflement) chez certaines personnes. Informez votre médecin si vous avez des antécédents dœdème ou dinsuffisance cardiaque congestive.

• Ulcères ou saignements gastro-intestinaux : les AINS peuvent provoquer des ulcères graves et des saignements ou des perforations (trous) dans lestomac ou lintestin. Informez votre médecin si vous avez des antécédents dulcères ou de saignements gastro-intestinaux, si vous souffrez dun trouble de la coagulation, si vous prenez des corticostéroïdes oraux, des anticoagulants (anticoagulants) ou dautres traitements AINS qui peuvent augmenter ce risque.

• Effets sur les reins ou insuffisance rénale avancée : lutilisation à long terme dAINS peut entraîner des lésions rénales. Informez votre médecin si vous souffrez dune maladie rénale/êtes sous dialyse ou si vous prenez des diurétiques ou des inhibiteurs de lECA, qui peuvent augmenter les risques rénaux. Ne prenez pas de méloxicam si vous souffrez dune maladie rénale avancée.

• Effets sur le foie : les AINS peuvent provoquer des concentrations élevées dans les tests hépatiques ou, dans de rares cas, des réactions hépatiques (foie) graves, notamment une jaunisse, une hépatite fulminante mortelle, une nécrose du foie et une insuffisance hépatique. Informez votre médecin si vous souffrez dun dysfonctionnement hépatique ou si vous avez eu des tests hépatiques anormaux.

• Réactions cutanées : les AINS peuvent provoquer des réactions cutanées graves, telles que la dermatite exfoliative, le syndrome de Stevens-Johnson (SJS) et la nécrolyse épidermique toxique (NET), qui peuvent être fatales. Informez votre médecin si vous avez des antécédents de réactions cutanées.

• Grossesse : Il nexiste pas détudes suffisamment contrôlées sur Mobic pendant la grossesse, mais il franchit la barrière placentaire, ce qui présente des risques pour le fœtus en développement. Évitez les AINS après 30 semaines de gestation car ils peuvent provoquer une fermeture prématurée du canal artériel du fœtus, un vaisseau sanguin qui relie les principales artères avant la naissance.

• Allaitement : les femmes qui allaitent ne voudront peut-être pas prendre Mobic, car il peut être transféré au bébé via le lait maternel.

• Ceux qui essaient de concevoir : les AINS peuvent retarder lovulation. Ceux qui ont des difficultés à concevoir ou qui suivent un traitement de fertilité doivent éviter ce médicament.

Il en va de même pour certains médicaments qui peuvent interagir avec Mobic et augmenter le risque deffets secondaires graves. Votre médecin évaluera le pour et le contre de votre régime médicamenteux et pourra envisager de modifier vos autres prescriptions si vous devez prendre Mobic.

Les médicaments qui peuvent interagir avec Mobic comprennent :4

• Inhibiteurs de lenzyme de conversion de langiotensine (ECA) : Mobic peut diminuer leffet antihypertenseur de ces médicaments.

• Médicaments pour éclaircir le sang, tels que Jantoven ou Coumadin (warfarine) : la warfarine et le méloxicam comportent de graves risques de saignement gastro-intestinal et dautres problèmes de saignement, qui augmentent lorsquils sont pris avec Mobic.

• Rheumatrex ou Trexall (méthotrexate) : Mobic peut réduire lélimination du méthotrexate de lorganisme, augmentant ainsi le risque de toxicité.

• Sandimmune (cyclosporine) : Mobic peut augmenter la toxicité rénale de Sandimmune.

• Diflunisal ou salsalate (salicylates) : Mobic peut augmenter le risque de toxicité gastro-intestinale lorsquil est pris avec ce médicament.

• Pemetrexed : Lorsquil est pris avec un médicament chimiothérapeutique Pemetrexed, Mobic peut provoquer une toxicité rénale et gastro-intestinale ainsi quune réduction de lactivité de la moelle osseuse.

• Kayexalate (sulfonate de polystyrène sodique) : Ne pas utiliser la suspension buvable Mobic avec Kayexalate. Le sorbitol contenu dans la suspension buvable associé au Kayexalate peut augmenter le risque de nécrose intestinale, une dégradation du tissu intestinal, pouvant être fatale.

Discutez avec votre médecin de tous les médicaments, suppléments et vitamines que vous prenez actuellement. Alors que certains médicaments présentent des risques dinteraction mineurs, dautres peuvent carrément contre-indiquer lutilisation ou inciter à examiner attentivement si les avantages du traitement lemportent sur les inconvénients dans votre cas.

Dosage

Les comprimés Mobic sont disponibles en 7,5 et 15 milligrammes (mg). La suspension buvable se présente sous la forme dun dosage de 7,5 mg par 5 millilitres (mL). En raison des effets secondaires potentiels, il est recommandé de prendre Mobic à la dose quotidienne efficace la plus faible et pendant la durée la plus courte possible.4

Pour les adultes, il est commencé à 7,5 mg par jour et peut être augmenté à 15 mg par jour si nécessaire. La dose recommandée pour les enfants est de 0,125 mg par kilogramme (kg) une fois par jour, jusquà un maximum de 7,5 mg.

Tous les dosages indiqués sont selon le fabricant du médicament. Vérifiez votre prescription et parlez-en à votre médecin pour vous assurer que vous prenez la bonne dose pour vous. Naugmentez jamais votre dose sans laccord de votre médecin.

Comment prendre et conserver

Mobic peut être pris avec ou sans nourriture. Si vous avez des maux destomac lorsque vous le prenez, vous voudrez peut-être programmer votre dose pour quelle coïncide avec un repas. Agiter la suspension buvable avant de la boire.

Mobic doit être conservé à 77 degrés F à labri de la chaleur et de lhumidité, mais vous pouvez voyager avec lui à des températures allant de 59 à 86 degrés F. Conservez les comprimés dans un récipient hermétique et gardez le récipient de suspension buvable bien fermé. Comme pour tous les médicaments, gardez-le hors de la portée des enfants.

Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que vous vous en souvenez ; mais sil est proche de votre prochaine dose, sautez simplement la dose oubliée.

Signes de surdosage

Contactez votre médecin et consultez immédiatement un médecin si vous avez pris plus que la dose prescrite de Mobic et que vous présentez des signes de surdosage, notamment :

• Somnolence, léthargie

• Nausées Vomissements

• Douleur sous les côtes ou le haut de labdomen

• Douleur destomac

• Sang dans les selles

Une surdose importante peut avoir des conséquences plus graves, telles que des problèmes respiratoires, le coma, des convulsions et une crise cardiaque.

Effets secondaires

Comme avec tous les médicaments, le méloxicam comporte un risque deffets secondaires. Comme certains peuvent être graves, il est important den être conscient lorsque vous commencez à prendre le médicament.

Les effets secondaires courants comprennent :

• Maux destomac

• Douleur abdominale

• La diarrhée

Sévère

Des événements indésirables graves et potentiellement mortels peuvent survenir lors de la prise de ce médicament, tels que des réactions allergiques, une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, des saignements et ulcérations gastriques et une insuffisance rénale ou hépatique.

Consultez rapidement un médecin si vous présentez lun des symptômes suivants pendant que vous prenez Mobic :5

• Graves maux destomac ou douleurs

• Selles noires ou goudronneuses

• Hypertension artérielle

• Mal de poitrine ou de dos

• Faiblesse, chute

• Difficulté à parler ou confusion

• Asthme, urticaire, essoufflement ou autres réactions de type allergique

• Symptômes pseudo-grippaux

• Fièvre

• Nausées ou vomissements

• Fatigue

• Perte dappétit

• Démangeaison

• Jaunissement de la peau ou des yeux

• Débit urinaire foncé ou diminué

• Rétention deau et gonflement dans le corps

• Éruption

• Desquamation de la peau ou démangeaisons

• Déshydratation sévère

Des tests anormaux de la fonction hépatique ou des tests de la fonction rénale peuvent également être des signes dune complication grave.

Avertissements et interactions

Pendant que vous êtes sous Mobic, votre médecin peut vous demander de venir pour des rendez-vous périodiques pour surveiller la tension artérielle, la fonction hépatique et rénale et pour effectuer des tests sanguins pour vérifier lanémie, une complication possible de lutilisation à long terme dAINS.

Il existe également des interactions médicamenteuses qui peuvent augmenter le risque de certains effets secondaires ou nécessiter une surveillance par votre médecin. Les interactions médicamenteuses peuvent inclure :

• Aspirine : la prise de ces médicaments peut augmenter les risques deffets secondaires et de complications, tels que les ulcères gastro-intestinaux.

• Lithobid (lithium) : Mobic peut augmenter les concentrations de lithium, de sorte que les patients prenant les deux médicaments doivent être surveillés pour la toxicité du lithium.

• Diurétiques, tels que Lasix (furosémide) ou thiazidique : certains effets des diurétiques peuvent être réduits chez les personnes qui prennent Mobic, et les patients prenant les deux médicaments doivent être surveillés pour détecter tout signe dinsuffisance rénale.

La consommation fréquente dalcool peut augmenter le risque deffets secondaires, vous devez donc léviter pendant que vous prenez Mobic.4

Un mot de Verywell

Larthrose, la polyarthrite rhumatoïde et larthrite juvénile idiopathique sont des maladies chroniques. Vous pouvez ressentir une augmentation et une diminution de vos symptômes, et vous pourriez être en mesure de diminuer votre dose de médicament pendant des mois, voire des années à la fois.

Si vous souffrez darthrite, il est important de rester actif et de participer au traitement si votre médecin le recommande, car la raideur musculaire peut entraîner une sédentarité, ce qui aggrave la douleur et létat de santé général. La plupart des personnes atteintes darthrite peuvent mener une vie active et productive avec un traitement approprié.