Procédure de Whipple Comment se préparer

Lors de la préparation de la procédure de Whipple (chirurgie pancréaticoduodénectomie), il est important de savoir dans quel type détablissement vous subirez la procédure, à quoi sattendre avant la procédure, quels médicaments prendre (et lesquels retenir) et à propos de certains modes de vie changements qui aideront à accélérer la récupération après la procédure.

Emplacement

Une procédure de Whipple est une opération complexe qui se déroule en milieu hospitalier. Vous pouvez vous attendre à un séjour total de six à dix jours à lhôpital. Lopération elle-même durera de quatre à six heures. Vous serez généralement transféré dans une chambre dhôpital ordinaire après une nuit en unité de soins intensifs (USI)

Après avoir subi une procédure de Whipple, vous devez vous attendre à vous réveiller dans lUSI.1 Lorsquune personne est dans lUSI, cela indique quune surveillance très étroite est requise.

Lunité de soins intensifs est très différente dune chambre dhôpital ordinaire, avec divers types déquipements spéciaux tels que des défibrillateurs (appareils qui délivrent un choc électrique au cœur lorsque le cœur sarrête de battre normalement), des moniteurs de patients, des ventilateurs (machines pour aider ceux qui arrêtent de respirer ) Systèmes CPAP (équipement pour les personnes souffrant dapnée du sommeil), et plus encore.

Quoi porter

Lors de la préparation dune procédure de Whipple, portez des vêtements confortables et amples. Une fois que vous serez admis à lhôpital (via le service des admissions), vous serez emmené dans la zone préopératoire de lhôpital et vous recevrez une blouse dhôpital et un bracelet didentification.

Les points à garder à lesprit lors de la planification dune procédure de Whipple comprennent :

• Retirez les lentilles de contact (les porter pendant la chirurgie peut potentiellement endommager vos yeux).

• Évitez de porter des objets métalliques (tels que des bijoux ou des piercings) car certains équipements utilisés pendant la chirurgie peuvent provoquer des brûlures en touchant des objets métalliques.

• Évitez denfiler des lotions, des crèmes pour le corps, des déodorants, du maquillage, de la poudre, de leau de Cologne ou du parfum.

• Retirez les aides auditives, les prothèses dentaires et/ou tout appareil prothétique avant la chirurgie.

Bien que des articles religieux (tels que des chapelets) puissent être réconfortants à avoir avec vous, ces articles ne seront pas autorisés dans la salle dopération.

Nourriture et boisson

Discutez avec votre équipe chirurgicale pour savoir quand arrêter de manger et de boire la veille de votre intervention de Whipple. Certains établissements demandent aux patients de sabstenir de manger ou de boire quoi que ce soit après minuit le jour de lintervention.2 Ceci est important car cela aide le corps à mieux se préparer à lanesthésie.

Votre chirurgien peut vous demander de prendre des médicaments pour lasthme, la pression artérielle, la médiation cardiaque, des médicaments contre les convulsions avec une très petite gorgée deau le matin de votre chirurgie.2 Assurez-vous de confirmer exactement quels médicaments vous devez prendre le jour de la chirurgie avant lintervention .

Médicaments

Certains types de médicaments doivent être arrêtés avant une intervention chirurgicale, car ils peuvent augmenter le risque de complications, telles que des saignements. Assurez-vous dinformer votre chirurgien si vous prenez :

• Tout type de médicament sur ordonnance qui a été prescrit par un professionnel de la santé (noubliez pas de mentionner les crèmes ou patchs topiques)

• Médicaments en vente libre (y compris les médicaments achetés en pharmacie ou ailleurs), y compris les crèmes, pommades ou patchs topiques

• Compléments alimentaires, y compris les suppléments à base de plantes, les vitamines, les minéraux ou les remèdes naturels ou maison

• Anticoagulants tels que laspirine, lhéparine, la warfarine (Coumadin), le clopidogrel (Plavix), lénoxaparine (Lovenox), le rivaroxaban (Xarelto) ou autres

Informations diverses à signaler

En plus de signaler tout type de médicament que vous prenez, il est important de mentionner dautres facteurs de santé importants à votre chirurgien avant votre intervention de Whipple, notamment :

• Si vous avez un appareil cardiaque tel quun stimulateur cardiaque, un défibrillateur automatique implantable (AICD) ou tout autre

• Si vous avez eu une réaction indésirable à lanesthésie dans le passé

• Si vous êtes allergique à des médicaments ou à des matériaux utilisés à lhôpital (tels que des gants en latex)

• Si votre religion ne vous permet pas davoir une transfusion sanguine (ou si vous ne souhaitez pas recevoir une transfusion sanguine pour toute autre raison)

• Si vous souffrez dapnée du sommeil (et si vous utilisez un appareil CPAP)

Certains types dapnée du sommeil peuvent entraîner des complications avant et après une procédure de Whipple. Si vous souffrez dapnée du sommeil et que vous utilisez un appareil CPAP, apportez-le avec vous le jour de votre chirurgie.

Horaire avant une procédure de Whipple

Voici quelques recommandations générales concernant le moment darrêter de prendre certains types de médicaments avant une procédure de Whipple. Mais, vérifiez toujours auprès de votre équipe chirurgicale et suivez les conseils exacts de votre chirurgien sur les médicaments à prendre avant la chirurgie et quand arrêter de prendre certains médicaments en vue de la chirurgie de Whipple.

Les 10 jours avant votre chirurgie

Si vous prenez de la vitamine E, arrêtez de la prendre 10 jours avant la date prévue de votre intervention de Whipple ; cest parce que la vitamine E peut provoquer des saignements.3

Les 7 jours avant votre intervention

Arrêtez de prendre des anticoagulants sept jours avant votre procédure de Whipple prévue.3 Retenez tout type de remèdes ou de suppléments naturels ou à base de plantes sept jours avant votre chirurgie (y compris les vitamines et autres compléments alimentaires, tisanes ou suppléments en poudre).

Les 2 jours avant votre intervention

Arrêtez de prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que libuprofène (Motrin) ou le naproxène (Aleve), au moins deux jours avant votre procédure de Whipple prévue, car les AINS peuvent provoquer des saignements.3

Le 1 jour avant votre chirurgie Douchez-vous avec le nettoyant pour la peau Hibiclens la nuit avant la chirurgie; cest une solution qui aide à tuer les germes pendant 24 heures après utilisation. Cela aidera à réduire votre risque global dinfection après la chirurgie.

Ce quil faut apporter

Les articles que vous devez emballer pour votre séjour à lhôpital comprennent :

• Chaussures de tennis à lacets (pour tenir compte de tout gonflement des pieds)

• Votre appareil CPAP (apnée du sommeil) si vous en avez un

• Des documents juridiques tels que des directives préalables en matière de soins de santé, des testaments de vie ou une procuration de soins de santé (si vous les avez remplis). Il sagit de documents juridiques indiquant qui peut légalement prendre des décisions en matière de soins de santé pour vous et quels sont vos choix en matière de soins médicaux (comme les ordonnances de ne pas réanimer [DNR]) dans les rares cas où vous deviendriez inconscient ou autrement frappé dincapacité après la chirurgie.

• Une petite somme dargent (pour les petits achats en espèces à la boutique de cadeaux de lhôpital)

• Une valise ou un sac pour les objets personnels qui ne sont pas autorisés dans la salle dopération (comme votre téléphone portable et son chargeur, des prothèses dentaires, des lunettes, des appareils auditifs, des prothèses, une perruque ou des articles religieux).

Changements de mode de vie préopératoires

Une procédure de Whipple est une opération médicale majeure qui a un impact sur la façon dont une personne peut digérer les aliments. Les personnes atteintes dun cancer du pancréas (et dautres affections pouvant nécessiter une intervention de Whipple) sont connues pour perdre beaucoup de poids.

Votre médecin peut vous prescrire des suppléments denzymes pancréatiques avant votre chirurgie pour aider votre corps à sadapter aux problèmes digestifs liés à une maladie pancréatique grave.4

Diète En plus de prendre des enzymes pancréatiques, il est important davoir une alimentation saine et équilibrée pour renforcer le corps avant la chirurgie. Il est conseillé de consulter un diététicien pour obtenir des conseils sur une alimentation saine pour prendre du poids (en particulier si vous avez perdu beaucoup de poids). Votre professionnel de la santé peut rédiger une ordonnance pour une consultation avec un diététicien.5

Exercer

Si votre mode de vie actuel implique un modèle dexercice régulier, continuez vos séances dentraînement comme dhabitude, avant votre procédure. Si vous ne faites pas dexercice, consultez votre fournisseur de soins de santé avant de commencer tout type de programme dentraînement et suivez les conseils de votre médecin.

Il est généralement conseillé dessayer de bouger autant que possible, en commençant par un exercice de faible intensité (comme la marche) sur de courtes distances, puis daugmenter chaque jour à mesure que votre corps sadapte à lexercice pendant de plus longues périodes.5

En fin de compte (avec lapprobation de votre médecin), une routine régulière dexercices aérobiques est conseillée chaque jour, comme la marche rapide, la natation ou le vélo.3

Nessayez jamais aucun type dexercice sans lapprobation de votre fournisseur de soins de santé. Ce qui est approprié dépendra de votre condition individuelle.

Fumeur Si vous êtes fumeur, arrêtez de fumer dès que possible. Le tabagisme peut entraîner un risque plus élevé de complications graves pendant et après la chirurgie, notamment des problèmes cardiaques et respiratoires. Si vous ne pouvez pas arrêter de fumer à long terme, envisagez darrêter (ou au moins de réduire la quantité de fumée que vous fumez) pendant autant de jours que possible avant votre chirurgie programmée.

Arrêter de fumer même quelques jours avant la chirurgie (et rester sans fumée après la chirurgie) sest avéré aider à réduire les risques de complications, tout en accélérant la période de récupération postopératoire.6

Consommation dalcool

Boire de lalcool régulièrement peut augmenter les complications pendant et après votre procédure de Whipple (comme des saignements, des problèmes cardiaques et une infection). Pour les gros buveurs, un arrêt soudain peut entraîner de graves problèmes de santé (comme des convulsions, un délire ou même la mort).5

Assurez-vous davoir une conversation sur la quantité dalcool que vous buvez avec votre chirurgien avant que votre chirurgie ne soit programmée. De nombreux professionnels de la santé indiquent quune fois la date de votre procédure fixée, cest le bon moment pour essayer darrêter de boire.

Si vous présentez des symptômes de sevrage précoce tels que maux de tête, nausées, anxiété ou insomnie lorsque vous essayez darrêter de fumer, parlez-en immédiatement à votre professionnel de la santé.5 Votre professionnel de la santé peut vous prescrire des médicaments qui peuvent aider à prévenir les complications dun arrêt soudain

Si vous ne parvenez pas à arrêter de boire, parlez-en à votre équipe chirurgicale. Sachez que toute information que vous partagez sur la consommation dalcool restera confidentielle.