Espérance de vie dans la maladie de Parkinson

La maladie de Parkinson est une maladie neurodégénérative courante ("mort des cellules nerveuses"), et bien quelle ne soit pas mortelle, la recherche suggère quelle peut influencer lespérance de vie.1

Une étude de 2012 publiée dans Archives of Neurology a examiné la survie à six ans de près de 140 000 bénéficiaires de Medicare atteints de la maladie de Parkinson aux États-Unis. Au cours de la période de six ans, 64 % des participants atteints de la maladie de Parkinson sont décédés.2

Le risque de décès des personnes atteintes de la maladie de Parkinson a ensuite été comparé à celui des bénéficiaires de Medicare qui navaient pas la maladie de Parkinson ou toute autre maladie courante, notamment :2

• Maladie cardiaque ou insuffisance cardiaque congestive

• Bronchopneumopathie chronique obstructive

• Cancer du côlon, du poumon ou du sein

• Diabète

• Coup

• Maladie rénale chronique

• Fracture de la hanche

• La démence dAlzheimer

En contrôlant des variables telles que lâge, la race et le sexe, le risque de décès à six ans chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson sest avéré près de quatre fois supérieur à celui des bénéficiaires de Medicare sans la maladie ou dautres maladies courantes.

Dans le même temps, le taux de décès chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson était similaire à celui des personnes souffrant dune fracture de la hanche, de la maladie dAlzheimer ou dune crise cardiaque récente, bien quil soit plus élevé que ceux qui avaient récemment reçu un diagnostic de cancer colorectal, daccident vasculaire cérébral, de maladie cardiaque ischémique , ou une maladie pulmonaire obstructive chronique.

Quest-ce que cela signifie?

Létude implique que la maladie de Parkinson a un impact sur la longévité dune personne. Mais ce nest pas la maladie de Parkinson elle-même qui est mortelle. Ce sont plutôt les complications comme linfection ou les chutes qui surviennent à la suite de la maladie de Parkinson qui conduisent généralement à une durée de vie plus courte.3

Le rôle de la démence et de lâge

La démence joue également un rôle important dans la survie avec la maladie de Parkinson. À la fin de létude ci-dessus, près de 70 % de la population atteinte de la maladie de Parkinson avait reçu un diagnostic de démence, et les personnes atteintes de démence avaient un taux de survie inférieur à celui des autres.

Cela signifie que les personnes atteintes de démence étaient plus susceptibles de mourir au cours de la période de six ans que celles sans démence. De plus, des études scientifiques ont montré que laugmentation de lâge est liée à un risque accru de décès.4

Il est important de se rappeler que la façon dont la maladie de Parkinson se manifeste et évolue est variable et que le neurologue dune personne ne peut pas prédire avec précision lespérance de vie dune personne.

Il ny a tout simplement pas de signes ou de symptômes clés qui permettent à un médecin de prédire parfaitement la longévité. Un âge avancé et la présence de démence sont simplement associés à un risque accru de décès.5

La dernière année de vie dans la maladie de Parkinson

Létude a également examiné près de 45 000 hospitalisations chez des personnes atteintes de la maladie de Parkinson en phase terminale, ce qui signifie leur période de fin de vie.

Parmi les personnes atteintes de la MP en phase terminale, les raisons les plus courantes dêtre hospitalisées étaient :2

• Infection (près de 21 % des hospitalisations)

• Maladie cardiaque (18,5%)

• Maladie pulmonaire qui nétait pas due à une infection (près de 13 %)

Les causes moins fréquentes dhospitalisation étaient des problèmes liés à lestomac ou aux intestins, aux muscles, au système nerveux ou au système endocrinien (par exemple, le diabète).

Il nest pas surprenant que linfection soit lhospitalisation la plus courante avant le décès, car les personnes atteintes de la maladie de Parkinson sont susceptibles de développer un certain nombre dinfections en raison de leur maladie. Par exemple, le dysfonctionnement de la vessie dans la maladie de Parkinson augmente le risque dune personne de développer des infections des voies urinaires, qui peuvent devenir mortelles si elles ne sont pas détectées et traitées rapidement.6

De plus, les recherches suggèrent que la pneumonie par aspiration est 3,8 fois plus fréquente chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson que dans la population générale. Il a également été régulièrement signalé quil était la principale cause de décès chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson.7

La pneumonie par aspiration résulte de difficultés de déglutition sous-jacentes, ce qui entraîne linhalation du contenu de lestomac dans les poumons. Limmobilisation et la rigidité, qui peuvent nuire à lélimination des mucosités, contribuent également au développement de la pneumonie chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson.8

Bien entendu, les maladies cardiaques sont la principale cause de décès aux États-Unis9, il nest donc pas surprenant que les personnes atteintes de la maladie de Parkinson soient hospitalisées pour cela avant leur décès.10 Fait intéressant, les auteurs de létude ont postulé que certains médecins traitant des personnes atteintes de la maladie de Parkinson attribuez les symptômes dune maladie cardiaque ou pulmonaire (par exemple, fatigue, faiblesse et difficulté à faire de lexercice) à des symptômes de la maladie de Parkinson.2

Prendre soin de sa santé avec la maladie de Parkinson

En plus de prendre soin de votre santé parkinsonienne, il est également important de prendre soin de votre santé globale. Cela signifie visiter votre médecin de soins primaires périodiquement pour des soins préventifs comme le vaccin annuel contre la grippe et le dépistage du cancer, par exemple, une mammographie pour le dépistage du cancer du sein et une coloscopie pour le dépistage du cancer du côlon.

Un médecin de soins primaires peut également évaluer les facteurs de risque liés aux crises cardiaques et aux accidents vasculaires cérébraux, et fournir des conseils sur lexercice, le tabagisme, la consommation dalcool, la dépression ou dautres problèmes de santé mentale. Des visites régulières chez votre médecin de soins primaires ou votre neurologue leur permettront également dattraper des infections bactériennes comme les infections des voies urinaires avant quelles ne deviennent graves.11

Un mot de Verywell

Bien que la maladie de Parkinson puisse avoir un impact sur votre espérance de vie ou celle de vos proches, la bonne nouvelle est que la qualité de vie (et peut-être la longévité) peut être améliorée avec des soins appropriés. Assurez-vous de planifier des suivis réguliers avec votre médecin et de suivre des thérapies conseillées comme la physiothérapie et lergothérapie, en particulier au début de la maladie.