Troubles de lhumeur dans la maladie de Parkinson

Les troubles de lhumeur dans la maladie de Parkinson sont très fréquents. Non seulement un trouble de lhumeur entraîne des symptômes physiques et émotionnels supplémentaires, mais il aggrave ceux qui sont déjà présents dans le cadre du diagnostic de la maladie de Parkinson.

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La dépression est malheureusement très fréquente dans la maladie de Parkinson, on estime quelle existe dans jusquà la moitié de la population touchée par cette maladie chronique contre 1 adulte sur 10 dans la population générale. Lorsquil est présent, il est associé à une incapacité accrue, à une mauvaise qualité de vie, au stress du soignant et à une utilisation accrue des soins médicaux, à la fois en hospitalisation et en ambulatoire.

Symptômes de la dépression

Les symptômes de la dépression peuvent inclure :

• Manque de plaisir ou dintérêt pour des activités habituellement agréables

• Se sentir mal

• Désespoir

• Difficulté de concentration

• Faible énergie

• Trouble du sommeil

• Perte dappétit, perte de poids

• Diminution de lénergie sexuelle

• Sentiments de dévalorisation

• Dans les cas graves, pensées suicidaires

La dépression, cependant, peut être difficile à diagnostiquer. Lun des problèmes est que les médecins et les patients pensent à tort quune humeur dépressive est quelque peu normale dans lexpérience dune maladie chronique. Il ne fait aucun doute quun sentiment de tristesse ou de difficulté à faire face à un diagnostic de la maladie de Parkinson fait partie de lexpérience normale. Mais une humeur dépressive qui provoque une détresse importante et durable et saccompagne dune grave altération du fonctionnement social, professionnel ou dautres domaines importants (attribués au problème de lhumeur et non à la maladie de Parkinson) nest pas normale. La dépression peut également être difficile à identifier car certains des symptômes (perte de poids, troubles du sommeil, fatigue, etc.) sont très similaires aux manifestations de la maladie de Parkinson. Et, malheureusement, il y a encore une sous-déclaration dhumeur dépressive en raison de la stigmatisation perçue associée à un tel diagnostic.

Autres troubles de lhumeur

Lanxiété est un autre trouble de lhumeur qui affecte jusquà la moitié de toutes les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, beaucoup plus que la population générale, où 5 à 10 pour cent sont accablés par ce trouble. Lorsque les symptômes moteurs sont pris en compte, laugmentation de la gravité de lanxiété, comme la dépression, est associée à une moins bonne qualité de vie.

Il existe de nombreux types de troubles anxieux, notamment :

• Trouble anxieux généralisé qui est une inquiétude excessive pour un certain nombre de problèmes et qui est associé à de lagitation, de la fatigue, une mauvaise concentration, des tensions musculaires, des troubles du sommeil, etc.

• Le trouble panique se caractérise par des périodes discrètes danxiété ou de peur intense qui se développent rapidement et saccompagnent de palpitations, de sueurs, damplification des tremblements, dessoufflement, de vertiges et souvent dune peur de mourir.

• Phobie sociale caractérisée par une peur marquée et persistante des situations sociales, qui ne se limite pas aux préoccupations concernant la façon dont les symptômes de la maladie de Parkinson peuvent être perçus par les autres.

• Trouble obsessionnel-compulsif caractérisé par des pensées ou des comportements persistants ou répétitifs.

Il existe également un phénomène intéressant appelé fluctuations non motrices où les problèmes dhumeur tels que la dépression ou lanxiété sont une caractéristique des périodes darrêt chez les patients atteints de la maladie de Parkinson, entraînant de fréquents changements dhumeur, plusieurs fois par jour. Ces périodes de repos sont généralement reconnaissables aux mauvais symptômes moteurs et à dautres manifestations non motrices de la maladie qui se produisent également avec les changements dhumeur.

Ainsi, en plus du stress lié aux défis quotidiens que présente la maladie de Parkinson, les personnes confrontées à cette maladie courent également un risque accru de troubles de lhumeur. Il est important que les patients et les personnes impliquées dans leurs soins soient éduqués et restent vigilants face à ces changements dhumeur potentiels. Car sils ne sont pas reconnus et traités à temps, ils peuvent avoir un impact significatif sur la qualité de vie et rendre la prise en charge de la maladie de Parkinson en général, beaucoup plus difficile.