La maladie de Parkinson est une maladie neurodégénérative qui entraîne des difficultés de marche et de coordination. Cela se produit lorsque le cerveau ne peut plus produire suffisamment de dopamine, un type de produit chimique dans le cerveau. Maladie évolutive, la maladie de Parkinson débute progressivement et saggrave avec le temps.
Les symptômes les plus courants de la maladie de Parkinson sont une raideur dans différentes parties du corps, des tremblements (en particulier dans les mains, les jambes et le visage), des difficultés déquilibre et de coordination, des difficultés à marcher et des mouvements lents. À mesure que la maladie progresse, des douleurs et des crampes musculaires, des problèmes de sommeil, des troubles de la mémoire, une dépression et des changements de comportement peuvent également sinstaller.
Léchelle de Hoehn et Yahr est utilisée pour classer la maladie de Parkinson selon lordre dans lequel les symptômes apparaissent et saggravent progressivement. Il y avait auparavant cinq étapes dans léchelle de Hoehn et Yahr, mais au fil du temps, elle a été modifiée, les étapes 1.5 et 2.5 y ont été ajoutées.
Quels sont les symptômes de la maladie de Parkinson ?
Étape 1
Le stade 1 est le stade le plus précoce de la maladie de Parkinson. Dans celui-ci, les symptômes que vous ressentez sont très légers et ne causent aucun handicap ni aucune interférence avec la vie de tous les jours. Les symptômes affectent également un seul côté de lévénement corporel connu sous le nom dimplication unilatérale. Les symptômes les plus courants à ce stade sont des tremblements (généralement dans une main ou une jambe) et de légers changements dans la posture, les mouvements et les expressions faciales.
En raison de la légèreté des symptômes, il est généralement très difficile pour un médecin de poser un diagnostic définitif de la maladie de Parkinson au stade 1.
Étape 1.5
Cette étape nest pas très différente de la première étape sauf que le cou et la colonne vertébrale sont maintenant impliqués.
Étape 2
Au deuxième stade de la maladie de Parkinson, les symptômes affectent les deux côtés du corps (implication bilatérale), mais votre équilibre nest pas altéré. Cela peut prendre des mois ou des années pour que vous passiez de la première étape à la deuxième étape. Les changements de posture et de démarche sont maintenant plus apparents. Vous pouvez commencer à éprouver des problèmes délocution tels que des troubles de la parole, lincapacité de contrôler la teneur de votre voix.
Une rigidité accrue, une perte de contrôle de lexpression faciale sont également observées à ce stade. Tous ces symptômes auront un effet invalidant, bien que minime, et perturberont votre vie de tous les jours. Cette étape nest toujours pas facile à diagnostiquer, car parfois les symptômes sont simplement attribués au fait de faire partie du vieillissement.
Étape 2.5
À ce stade, vous commencez à ressentir une légère altération de léquilibre, mais toujours pas de perte déquilibre. Le "test de traction" est généralement effectué pour voir dans quelle mesure votre équilibre a été affecté. Le test implique un médecin debout derrière vous et vous demandant de maintenir votre équilibre lorsquil vous tire en arrière.
Faire trois pas ou plus pour retrouver votre équilibre lorsque vous êtes tiré en arrière indique que vous avez atteint ce stade
Étape 3
Dans cette troisième étape, la maladie de Parkinson progresse de manière significative, et elle est souvent considérée comme une étape intermédiaire dans lensemble de la progression de la maladie. La perte déquilibre est finalement ressentie et le test de traction est effectué pour vérifier. Si vous ne retrouvez pas votre équilibre et que le médecin doit vous rattraper pour éviter une chute, on dit que votre équilibre est altéré.
Les mouvements de votre corps commencent également à ralentir sensiblement au cours de la troisième manifestation, appelée médicalement bradykinésie.
Votre médecin pourra facilement établir un diagnostic définitif lorsque vous aurez atteint ce stade de la maladie de Parkinson. Le handicap est apparent à ce stade, et il peut être plus difficile deffectuer des tâches de base comme shabiller et manger.
Il est cependant toujours possible de pouvoir effectuer ses activités quotidiennes sans aide extérieure. Selon le type de travail que vous effectuez et la dextérité physique requise, vous pourrez peut-être également continuer à travailler.
Étape 4
Vos symptômes deviennent graves à ce stade. Vous devenez incapable daccomplir vos tâches quotidiennes sans aide, ou si vous le pouvez, ce sera très difficile, rendant une vie indépendante presque impossible. Les parties de votre corps et la lenteur des mouvements saggravent considérablement. Il est toujours possible de se tenir debout et de marcher seul, mais cela peut être difficile et lutilisation dune marchette peut faciliter les choses.
Étape 5
Il sagit du stade le plus avancé de la maladie de Parkinson, car la plupart (ou tous) les autres symptômes précédemment ressentis saggravent. Il devient impossible pour vous de vous déplacer sans aide et un fauteuil roulant est nécessaire. Vous serez également incapable daccomplir vous-même vos tâches de la vie quotidienne telles que manger, vous habiller et vous baigner.
Pour cette raison, des soins infirmiers constants sont nécessaires pour éviter les chutes et autres accidents. Certaines personnes souffrent également de délires, de démence, dhallucinations et de confusion à ce stade.
Il est important de savoir que la maladie de Parkinson, contrairement à dautres affections, est très individuelle et que la façon dont les gens ressentent ses symptômes peut varier énormément.
Par exemple, certaines personnes peuvent ne jamais atteindre le stade 5 de la maladie de Parkinson. Dans des cas rares, les symptômes dune personne peuvent devenir graves mais toujours limités à un seul côté du corps.
Médicalement, ces étapes sont utilisées comme un guide lâche, et en fait, elles constituent lune des sections de léchelle dévaluation unifiée de la maladie de Parkinson (UPDRS). LUPDRS est la méthode largement acceptée pour classer, surveiller et gérer lévolution de la maladie de Parkinson.
Un mot de Verywell
La maladie de Parkinson peut être un trouble très débilitant, cependant, vous nêtes pas seul. Envisagez de rejoindre un groupe de soutien ou communautaire avec dautres personnes touchées par la maladie de Parkinson. Cela peut vous aider à mieux vous préparer aux changements que vous pourriez subir au fur et à mesure que votre état progresse. Si vous pouvez vous le permettre ou si vous pouvez trouver des ressources gratuites autour de vous, ne vous sentez pas gêné dobtenir des conseils ou un soutien en santé mentale. Il jouera un rôle énorme pour vous aider à mieux faire face si la dépression sinstalle et avec la maladie dans son ensemble.
Il existe de nombreuses thérapies pour ralentir la progression de la maladie et soulager ses symptômes, alors assurez-vous dexplorer en profondeur vos options avec votre médecin.