Bien quil ny ait pas de remède pour la maladie de Parkinson, il existe un certain nombre de médicaments pour aider à contrôler les symptômes de cette maladie évolutive.
Utilisés seuls ou (plus probablement) en combinaison, ces médicaments permettent à votre corps de mieux fonctionner, ce qui vous aide à faire ce que vous voulez ou devez faire.
Les personnes atteintes de la maladie de Parkinson peuvent saider elles-mêmes en apprenant comment ces médicaments agissent, les avantages potentiels quils peuvent apporter et les effets secondaires quils peuvent provoquer. Ensuite, lorsque votre médecin vous suggère un changement ou un ajout aux médicaments que vous prenez, vous pouvez prendre une décision éclairée sur votre
Quels sont les symptômes de la maladie de Parkinson ?
Thérapie de remplacement de la dopamine
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La lévodopa, ou L-dopa comme on lappelle communément, est considérée comme le traitement de référence pour la maladie de Parkinson et est le médicament le plus couramment utilisé pour cette maladie.
Le médicament est converti en neurotransmetteur dopamine dans le cerveau, qui reconstitue les réserves de dopamine perdues à mesure que la maladie progresse. Ce faisant, la L-dopa améliore les symptômes moteurs de la maladie de Parkinson.
La L-dopa est assez efficace mais peut provoquer des effets secondaires importants, notamment des mouvements involontaires (appelés dyskinésies). Il est généralement prescrit en association avec un autre médicament appelé carbidopa qui réduit ces effets secondaires.
Agonistes dopaminergiques
Les deuxièmes médicaments les plus utilisés pour la maladie de Parkinson sont les médicaments appelés agonistes de la dopamine. Au lieu de remplacer la dopamine dans votre cerveau, ces médicaments trompent votre cerveau en lui faisant croire quil a suffisamment de dopamine. Les médicaments le font en se liant aux récepteurs destinés à la dopamine dans le cerveau.
Les agonistes de la dopamine aident également à soulager les symptômes moteurs de la maladie de Parkinson. Ils peuvent être utilisés seuls ou en association avec la L-dopa.
Les effets secondaires courants des agonistes de la dopamine comprennent des nausées, des vomissements et une baisse de la pression artérielle. Certaines personnes peuvent développer des comportements compulsifs et à risque en prenant ces médicaments, ce qui peut limiter leur utilisation.
Inhibiteurs de la MAO-B
Les inhibiteurs de la monoamine oxydase connus sous le nom dinhibiteurs de la MAO-B ont dabord été utilisés comme traitements de la dépression, mais sont également utiles dans le traitement de la maladie de Parkinson. Les médicaments bloquent la dégradation par votre corps du neurotransmetteur dopamine dans votre cerveau, ce qui aide à maintenir lapport de dopamine à un niveau plus élevé et à réduire vos symptômes de la maladie de Parkinson.
Les inhibiteurs de la MAO-B utilisés le plus souvent dans la maladie de Parkinson comprennent Eldepryl et Zelapar (sélégiline) et Azilect (rasagiline). Ils peuvent être prescrits seuls ou avec dautres médicaments contre la maladie de Parkinson, et les effets secondaires peuvent inclure des nausées, des maux de tête, une sécheresse de la bouche, des étourdissements, de linsomnie et une perte dappétit.
Les chercheurs ont cherché à savoir si les inhibiteurs de la MAO-B pouvaient réellement ralentir la progression de la maladie de Parkinson (plutôt que simplement améliorer les symptômes), mais ont conclu quil ny avait aucune preuve de cela. Néanmoins, les médicaments aident à traiter les symptômes de la maladie de Parkinson.
Autres médicaments
Il existe un certain nombre dautres médicaments qui sont utilisés dans la quête de léquilibre parfait entre lefficacité des médicaments et des effets secondaires minimes.
Un groupe de médicaments appelés inhibiteurs de la COMT, par exemple, peut aider plus de L-dopa à atteindre le cerveau en empêchant le corps de la décomposer. Comtan (entacapone), Tasmar (tolcapone) et Ongentys (opicapone) sont des exemples dinhibiteurs de la COMT.
Symmetrel (amantadine) agit en augmentant la quantité de dopamine produite par votre corps et en empêchant votre corps de décomposer la dopamine existante. Il est utilisé au début de la maladie de Parkinson pour traiter les symptômes et peut également aider avec les mouvements involontaires de la L-dopa.
Les anticholinergiques tels que Cogentin (benztropine) ne sont pas couramment utilisés, mais peuvent aider certains jeunes patients atteints de la maladie de Parkinson à contrôler les tremblements. Ils ciblent un autre neurotransmetteur dans le cerveau, lacétylcholine.
Enfin, Exelon (rivastigmine), un médicament appartenant à la classe des inhibiteurs de la cholinestérase, est approuvé pour le traitement de la démence de la maladie de Parkinson. Cela peut aider à améliorer votre mémoire et votre fonctionnement quotidien.
Prendre des décisions éclairées
Il existe de nombreux médicaments qui peuvent aider à contrôler les symptômes de la maladie de Parkinson. Comprendre ce que font les divers médicaments et ce que vous pouvez faire pour en tirer le meilleur parti peut vraiment vous aider à gérer votre maladie.