Ce quil faut savoir sur la télésanté pour le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)

La télésanté sont des soins de santé fournis à distance à laide de la technologie, y compris les chats vidéo en direct, les applications de santé mobiles (également appelées mHealth), les visites en ligne et la messagerie sécurisée par SMS ou e-mail.

De nombreuses affections peuvent être diagnostiquées et/ou gérées grâce à la télésanté, y compris le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), une affection courante chez les personnes en âge de procréer impliquant des déséquilibres hormonaux, des problèmes métaboliques et le développement de kystes ovariens.

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Télésanté et COVID-19

Avec la propagation du COVID-19, la télésanté est devenue une alternative attrayante aux rendez-vous médicaux en personne. Alors que les bureaux de santé et les cliniques prennent des mesures pour assurer la sécurité du personnel et des patients, sabstenir de se rendre dans les lieux publics sauf si nécessaire est une bonne pratique pendant une pandémie.

Quand utiliser la télésanté pour le SOPK

Étant donné que la télésanté utilise une technologie qui inclut la vidéo, laudio ou le courrier électronique (ou une combinaison), les fournisseurs de soins de santé peuvent évaluer et traiter les conditions qui ne nécessitent pas dexamen physique.

Comme le SOPK est une maladie chronique qui implique généralement des soins continus, la télésanté est avantageuse à bien des égards pour les personnes vivant avec le SOPK.

Certains cas où la télésanté peut être utilisée pour le SOPK incluent :

• Diagnostic

• Traitement

• Suivi et contrôle

• Traiter les comorbidités

• Recevoir des références

Diagnostic

Pour un diagnostic de SOPK, une personne doit présenter au moins deux des situations suivantes : 1

• Cycles menstruels irréguliers

• Un déséquilibre des hormones androgènes telles que la testostérone, tel que déterminé par un test sanguin et/ou des symptômes de ce déséquilibre tels que lhirsutisme (augmentation de la pilosité corporelle ou faciale), des problèmes de peau comme lacné ou dautres symptômes associés à une augmentation des androgènes

• Ovaires polykystiques (ovaires hypertrophiés avec de nombreux petits kystes remplis de liquide)

Bien que la détermination de la présence dovaires polykystiques nécessite une échographie, les cycles menstruels irréguliers et les symptômes de déséquilibre hormonal peuvent être discutés via la télésanté, et un diagnostic de SOPK peut parfois être posé sur la base des seuls symptômes.

Travail de sang

Si des analyses de sang ou une imagerie sont nécessaires, le fournisseur de soins de santé peut faire des références en fonction des informations fournies lors du rendez-vous de télésanté.

Traitement

Il ny a pas de remède contre le SOPK, seulement la gestion des symptômes. Le SOPK est principalement traité avec des médicaments et avec des changements de mode de vie tels quune alimentation améliorée et de lexercice.2

Dans la plupart des cas, les médicaments peuvent être prescrits via la télésanté. Le fournisseur de soins de santé peut envoyer lordonnance à une pharmacie pour quelle soit exécutée puis récupérée par le patient, ou il peut lenvoyer à un programme de livraison de médicaments pour quelle soit envoyée au patient par courrier.

Les changements de mode de vie peuvent être discutés et surveillés grâce à la télésanté. Le professionnel de la santé peut aider la personne atteinte du SOPK :

• Planifiez des repas sains

• Élaborer un plan dexercice

• Apportez les autres modifications nécessaires

Suivi et surveillance

Une personne diagnostiquée avec le SOPK peut garder des rendez-vous en cours via la télésanté pour :

• Suivi du poids : la perte de poids chez les personnes atteintes du SOPK dont le poids est supérieur à la moyenne est associée à une réduction des symptômes.2 Une personne atteinte du SOPK peut enregistrer son poids à laide dune balance domestique et prendre des rendez-vous de télésanté pour consulter son fournisseur de soins de santé. sur leurs progrès.

• Discuter des médicaments : les ajustements et les renouvellements de médicaments peuvent généralement être effectués par le biais de la télésanté, en supposant quun examen physique nest pas nécessaire.

Conditions comorbides

Les personnes atteintes du SOPK courent un risque plus élevé de :3

• Résistance à linsuline

• Diabète

• Hypertension artérielle

• Cholestérol malsain

• Apnée du sommeil

• Dépression et anxiété

• Infertilité

• Prise de poids/difficulté à perdre du poids

• Cardiopathie

• Coup

• Cancer de lendomètre

Bien que tout le monde ne soit pas atteint du SOPK, les personnes atteintes du SOPK doivent être surveillées pour détecter les signes de leur développement.

Le cas échéant, ces conditions peuvent nécessiter un traitement en plus du traitement du SOPK.

Les personnes atteintes du SOPK qui en ont besoin peuvent surveiller leur glycémie et leur tension artérielle à domicile et consulter leur fournisseur de soins de santé à laide de la télésanté.

Le fournisseur de soins de santé peut également commander des tests et prescrire des médicaments pour ces conditions si nécessaire.

Références

Les difficultés de fertilité peuvent être un problème rencontré par les personnes atteintes du SOPK.2

Cela peut souvent être traité avec des médicaments et/ou des changements de mode de vie fournis par votre gynécologue ou votre fournisseur de soins de santé primaires ayant une expertise dans ce domaine, mais nécessite parfois une orientation vers un spécialiste de la fertilité ou un endocrinologue de la reproduction.

Les personnes atteintes du SOPK qui éprouvent des problèmes de santé associés à leur état peuvent avoir besoin de consulter des spécialistes tels que :

• OB/GYN

• Endocrinologue

• Spécialiste du sommeil

• Cardiologue

• Psychiatre

• Thérapeute

Un rendez-vous de télésanté avec un fournisseur de soins de santé primaires peut fournir une référence à des spécialistes, et les rendez-vous avec des spécialistes peuvent souvent être également effectués par le biais de la télésanté.

Vous devrez peut-être être vu en personne si

La télésanté nest pas une option valable pour toutes les situations.

Vous devrez prendre un rendez-vous en personne avec un fournisseur de soins de santé si :

• Vous avez besoin dun examen physique qui ne peut pas être effectué par vidéo, comme un examen pelvien

• Vous avez besoin dun travail de laboratoire comme un test sanguin ou une imagerie diagnostique comme une échographie

• Vous avez besoin de soins médicaux que vous ne pouvez pas vous procurer sous la direction dun professionnel de la santé

Vous devriez consulter un médecin immédiatement/durgence en personne si vous souffrez de :

• Signes dune crise cardiaque, y compris des douleurs thoraciques

• Signes dun AVC, y compris une faiblesse unilatérale ou un affaissement du visage

• Saisies

• Changements dans létat mental tels que confusion ou discours incohérent / brouillon

• Évanouissement

• Saignement important ou incontrôlé, suspicion de fracture osseuse ou tout autre élément nécessitant une attention immédiate ou durgence

Avantages et défis de la télésanté

Avantages

Lutilisation de la télésanté présente plusieurs avantages, pour le patient, pour le fournisseur et pour le système de santé, notamment :

• Commodité : La télésanté permet aux gens de se connecter avec leur fournisseur de soins de santé où quils soient. Cela peut signifier dans le confort de leur propre maison en pyjama, pendant une pause au travail qui aurait autrement nécessité un congé, ou nimporte où ailleurs que la personne choisit.

• Pas besoin de transport : le transport peut être coûteux et peu pratique. Les transports en commun exposent une personne contagieuse aux autres.

• Accessibilité : Pour les personnes qui ont des problèmes de mobilité ou qui ont du mal à quitter la maison, la télésanté rend les soins de santé plus accessibles.

• Coût : La télésanté est souvent au moins partiellement couverte par une assurance ou des programmes comme Medicaid et Medicare. Certains fournisseurs offrent la télésanté à un coût comparable ou inférieur à celui des rendez-vous en personne. La télésanté réduit ou élimine également les frais de transport et les absences au travail.

• Moins de rendez-vous manqués : le Ohio State Wexner Medical Center a noté une baisse des rendez-vous manqués avec lutilisation accrue de la télésanté.4

• Flexibilité : Avec la télésanté, les gens ne sont pas limités aux fournisseurs de soins de leur région immédiate. Cela signifie une meilleure opportunité de trouver un prestataire de soins qui vous convient, la possibilité daccéder aux heures de rendez-vous en dehors des heures de bureau fixes et une disponibilité plus rapide des heures de rendez-vous.

• Options asynchrones : les prestataires de soins et leurs patients nont pas toujours à communiquer en temps réel. La documentation, les photos, les vidéos et autres informations peuvent être envoyées, reçues et examinées à la convenance du prestataire et du patient. Cela peut également être utile pour les personnes souffrant danxiété sociale ou qui ont des difficultés à communiquer verbalement.

• Réduction de lexposition aux contagions : avec la télésanté, il ny a pas de salle dattente ou de transport public dans lequel les gens sont exposés à dautres qui pourraient les rendre malades.

Défis

La télésanté nest pas toujours avantageuse à certains égards :

• Manque daccès à léquipement : Tout le monde na pas laccès ou la capacité dutiliser la technologie nécessaire à la télésanté. Ils peuvent également manquer déquipements tels quun tensiomètre, un moniteur de glycémie, une balance à domicile et dautres articles permettant de consulter à domicile les personnes atteintes du SOPK. Cet écart daccessibilité crée des inégalités dans les soins de santé.

• Observations manquées : Les prestataires de soins de santé utilisent plus que des questions et des examens pour poser des diagnostics et suggérer des soins. Lors dun rendez-vous en personne, un fournisseur de soins de santé peut remarquer des indices non verbaux, des perceptions sensorielles telles que lodorat et dautres choses qui pourraient être manquées lors dun rendez-vous de télésanté.

• Problèmes techniques : La technologie est imprévisible et souvent peu fiable. Les appels interrompus, les échecs de connexion Wi-Fi et dautres problèmes techniques peuvent empêcher ou interrompre une visite de télésanté.

• Options dexamen limitées : alors que de nombreux aspects du SOPK peuvent être discutés et examinés via la télésanté, lexamen pratique et les tests de diagnostic qui sont parfois nécessaires ne sont disponibles quen personne.

• Continuité des soins : Tous les fournisseurs de soins de santé primaires noffrent pas la télésanté. Si le fournisseur habituel dune personne ne donne pas de rendez-vous en télésanté, un nouveau fournisseur sera nécessaire pour la télésanté. Cela peut signifier changer de fournisseur de soins ou avoir différents fournisseurs de soins en fonction du type de rendez-vous.

Comment se préparer à une visite de télésanté pour le SOPK

Une certaine préparation est nécessaire pour assurer un rendez-vous de télésanté réussi.

Avant de prendre rendez-vous

• Si vous avez un fournisseur de soins de santé régulier, vérifiez sil offre une option de télésanté. Si ce nest pas le cas, ou si vous navez pas de fournisseur régulier, recherchez en ligne les cliniques de télésanté qui sont à votre disposition ou demandez aux personnes que vous connaissez si elles en ont une quelles aiment. Vérifiez-les comme vous le feriez avec un médecin en personne.

• Vérifiez auprès de votre assurance ou de votre fournisseur de couverture santé ce qui est couvert pour la télésanté, ce qui ne lest pas et sil existe des exigences telles quun appel vidéo par rapport à un appel audio ou un courrier électronique.

Lors de la prise de rendez-vous

• Déterminez si vous allez parler à un médecin, une infirmière praticienne ou un autre professionnel de la santé, et confirmez son nom.

• Discutez du mécanisme du rendez-vous. Sagira-t-il dune visioconférence, dun appel téléphonique, autre chose ?

• Demandez si vous devez télécharger des programmes ou utiliser un appareil spécifique tel quun ordinateur portable plutôt quun téléphone.

• Notez lheure du rendez-vous.

• Si le rendez-vous implique un appel vidéo ou audio, vérifiez quils vous appelleront (ou si vous devez les appeler) et quel nom ou identifiant apparaîtra à lécran lorsquils appelleront.

• Assurez-vous quils disposent dun numéro de téléphone à jour et précis auquel vous joindre si vous êtes déconnecté pendant le rendez-vous.

Les visites de télésanté sont-elles toujours avec un médecin?

Les visites de télésanté se font souvent avec des médecins, mais elles peuvent être avec nimporte quel professionnel de la santé. Cela peut inclure :

• Infirmières praticiennes

• Parler thérapeutes

• Diététistes

• Kinésithérapeutes

• Et plus

Avant le rendez-vous

• Vérifiez que vous disposez du matériel nécessaire. Cela signifie généralement un appareil prenant en charge le type de rendez-vous de télésanté que vous avez (y compris un microphone et une webcam si nécessaire) et une connexion Internet solide. Des écouteurs ou des écouteurs sont utiles pour une meilleure audition et pour la confidentialité si vous en avez besoin ou le souhaitez.

• Décidez où vous prendrez le rendez-vous. Ce devrait être un endroit calme et bien éclairé si possible.

• Testez votre équipement et les programmes que vous utiliserez.

• Notez toutes les questions, observations, préoccupations ou informations que vous avez pour votre fournisseur de soins de santé, y compris si vous avez suivi des choses comme la pression artérielle ou les lectures de glycémie.

• Soyez prêt environ 10 à 15 minutes avant votre rendez-vous pour vous assurer de pouvoir vous connecter à temps.

Pendant le rendez-vous

• Portez des vêtements confortables qui permettent daccéder aux zones que votre professionnel de la santé peut avoir besoin de voir.

• Parlez aussi clairement que possible et à un volume confortable. Nayez pas peur dinformer votre fournisseur si vous avez des difficultés à les entendre ou à les voir.

• Référez-vous à vos notes et prenez votre temps.

• Ayez un papier et un stylo à portée de main pour prendre des notes pendant le rendez-vous.

• Demandez des éclaircissements sil y a quelque chose dont vous nêtes pas sûr ou dont vous nêtes pas certain.

Lassurance couvrira-t-elle la télésanté pour le SOPK ?

Les services de télésanté ne sont pas gratuits. La couverture de la télésanté varie dun État à lautre et dun assureur à lautre. Avant de prendre un rendez-vous en télésanté, contactez votre fournisseur de couverture pour plus de détails sur sa couverture en télésanté.

Que se passe-t-il pendant la visite

De manière générale, le prestataire de soins appellera le patient, par téléphone ou par visioconférence, à lheure prédéterminée.

La visite de télésanté est souvent très similaire à une visite en personne, mais sans être dans la même pièce.

Le prestataire de soins peut :

• Demander la raison de la visite

• Discuter des symptômes que la personne éprouve

• Renseignez-vous sur la santé et les antécédents familiaux, ou demandez dautres informations applicables

• Demandez à voir tout problème observable tel quune bosse, une éruption cutanée, une marque, un comportement, etc. via lappel vidéo, ou demandez à la personne de prendre des photos et de les envoyer par e-mail pour un examen plus approfondi

• Répondre à toutes les questions ou préoccupations de la personne

• Transférez une référence à un spécialiste ou réservez une visite en personne si nécessaire

• Commander des tests, si indiqué

• Fournir un diagnostic, le cas échéant

• Déterminer les options de traitement, si possible et nécessaire

• Prescrire des médicaments si besoin

• Discuter des plans de suivi, tels que la prise de rendez-vous supplémentaires, lobtention de renouvellements dordonnances ou toute surveillance nécessaire

Un mot de Verywell

Bien que la télésanté soit devenue plus utilisée pendant la pandémie de COVID-19, elle est disponible depuis un certain nombre dannées et continuera dêtre utile après la fin de la pandémie. Il est particulièrement utile pour les maladies chroniques comme le SOPK qui peuvent souvent être surveillées et gérées à domicile.

Si vous présentez des symptômes du SOPK ou si vous cherchez à élaborer un plan de traitement et de gestion, envisagez de prendre un rendez-vous de télésanté et de recevoir des soins dans le confort de votre foyer.