Les douleurs pelviennes pendant la grossesse sont courantes à mesure que votre bébé grandit et bouge et que votre corps se prépare à laccouchement. Le dysfonctionnement de la symphyse pubienne (SPD), une cause de cette douleur, touche un peu plus de 30 % des femmes enceintes.1
Cet article couvre ce quest le SPD, les symptômes, les causes, le traitement et les perspectives à long terme.
Fotyma / Getty Images
Définition
Le dysfonctionnement de la symphyse pubienne décrit un groupe de symptômes provoquant des douleurs et une gêne dans la région pelvienne, la partie inférieure du torse entre labdomen et les jambes, pendant la grossesse. La douleur est causée lorsque les ligaments du bassin commencent à se ramollir et à se détendre pour préparer votre corps au travail.
Avoir des ligaments pelviens détendus est utile pendant les accouchements vaginaux, mais cela peut également entraîner une instabilité de vos articulations.
Signes et symptômes du SPD
Le premier signe de SPD est généralement une douleur dans et autour du bassin, en particulier lorsque vous marchez ou montez des escaliers. Le nombre et la gravité des symptômes peuvent varier dune personne à lautre.
Les symptômes du SPD peuvent inclure :
- Douleur lancinante dans le bassin
- Douleur irradiant vers vos jambes, votre dos ou votre abdomen
- Augmentation de la douleur pendant le mouvement, en particulier lorsque vous vous penchez ou déplacez votre poids
La douleur est plus fréquente dans votre bassin et autour de votre os pubien, los le plus orienté vers lavant du bassin. Pour certaines personnes, la douleur se propage également aux jambes et au dos. Vous pouvez également entendre un grincement ou un clic dans votre bassin lorsque vous vous déplacez.
Avec le SPD, la douleur peut augmenter pendant que :
- Marche
- Monter des escaliers
- Déplacer votre poids sur une jambe
- Se retourner dans son lit
- Mettre un pantalon
- Monter et descendre dune voiture
Causes
La SPD est causée par lhormone relaxine, qui est produite pendant la grossesse pour aider le corps à se préparer au travail et à laccouchement. La relaxine assouplit les ligaments du bassin.2
Cette hormone joue un rôle important dans laugmentation de lamplitude des mouvements de vos articulations de la hanche pour laisser de lespace pour accoucher votre bébé par voie vaginale.
Parfois, votre corps peut commencer à produire cette hormone trop tôt et laisser vos hanches déséquilibrées et trop mobiles.
La position et le poids du bébé jouent également un rôle dans les symptômes du SPD. À mesure que vous approchez de laccouchement et que le bébé descend vers le canal génital, les symptômes ont tendance à saggraver.
Qui est à risque de SPD?
On sait peu de choses sur les raisons pour lesquelles certaines femmes souffrent de SPD et dautres non. Cependant, des antécédents de blessure ou de traumatisme pelvien peuvent augmenter le risque.
Complications
La SPD ne présente aucun risque médical pour votre bébé et la plupart des femmes peuvent accoucher par voie vaginale. Le principal problème du SPD est la douleur chronique. Vous devrez probablement ajuster votre vie quotidienne pour éviter les activités qui aggravent votre douleur.
Si vous souffrez de SPD, vous devrez peut-être éviter ou limiter :
- Porter des objets lourds, même du linge, des sacs dépicerie ou un petit enfant
- Croiser les jambes
- Passe laspirateur
- Mettre son poids sur une seule jambe
Traitement
Si votre médecin vous diagnostique un SPD, vous pouvez être référé à un physiothérapeute pour vous aider à renforcer et à étirer les muscles du plancher pelvien, du dos et des jambes. Le but de la thérapie physique pour le SPD est de :3
- Réduire la douleur
- Améliorer la fonction musculaire
- Augmenter la stabilité des articulations pelviennes
La recherche montre que les exercices qui ciblent les muscles du plancher pelvien, comme les exercices de Kegel, aident à réduire la douleur.
Vous pouvez également bénéficier de lhydrothérapie (faire de lexercice dans leau). Être dans leau aide à soutenir votre corps et soulage la pression sur vos articulations pour permettre une liberté de mouvement.
En règle générale, la thérapie physique est la première étape de la gestion de la SPD.
Médicaments pour le SPD
En cas de douleur intense, des médicaments peuvent être recommandés pour aider à soulager la douleur. Si vous ressentez une douleur importante, demandez à votre fournisseur de soins de santé quels analgésiques sont les meilleurs pendant la grossesse.
Faire face
Faire face à la douleur chronique peut sembler épuisant. Il y a certaines choses que vous pouvez faire pour aider à soulager votre inconfort si vous souffrez de SPD, notamment : 1
- Évitez les mouvements qui déclenchent la douleur : Portez des vêtements plus faciles à mettre et à retirer sans douleur. Évitez de soulever et de pousser des objets lourds et de monter les escaliers.
- Portez une ceinture de soutien pelvienne : les ceintures de soutien peuvent aider à soutenir les muscles et les articulations du bassin, les rendant plus stables. Ces ceintures peuvent également aider à soutenir le poids de votre bébé, en soulageant une partie de la pression sur vos muscles.
- Appliquez un coussin chauffant ou un sac de glace : Les coussins chauffants et les sacs de glace peuvent aider à soulager les muscles endoloris et à réduire linflammation. Laissez-les agir pendant 10 minutes maximum. Après avoir attendu 10 minutes, vous pouvez les utiliser à nouveau, en les activant et en les éteignant selon vos besoins.
SPD et post-partum
Souvent, le SPD se résout après laccouchement, de sorte que la douleur saméliorera probablement après laccouchement. Cependant, continuer à exercer votre plancher pelvien pendant que votre corps se remet de laccouchement peut aider à améliorer la mobilité et la stabilité de votre bassin.
Résumé
Le dysfonctionnement de la symphyse pubienne (SPD) est un groupe de symptômes qui provoquent des douleurs et un inconfort dans la région pelvienne pendant la grossesse. Le SPD se résout généralement après laccouchement, mais si votre niveau de douleur est extrême pendant la grossesse, parlez avec votre fournisseur de soins de santé des changements de mode de vie et des options de traitement.
Un mot de Verywell
Le dysfonctionnement de la symphyse pubienne naffecte pas directement la santé de votre bébé, mais il peut avoir un impact sur la façon dont vous vous sentez pendant votre grossesse. Les traitements à domicile, la physiothérapie et le fait dêtre conscient de la façon dont vous bougez peuvent aider à réduire la douleur. Le SPD disparaît souvent après laccouchement.
Si vous ressentez des douleurs pelviennes pendant la grossesse, consultez votre fournisseur de soins de santé pour connaître les options de traitement.