Ce quil faut savoir sur lanémie et la grossesse

Lanémie pendant la grossesse est une diminution du nombre total de globules rouges ou dhémoglobine dans le sang pendant la grossesse ou dans la période qui suit la grossesse. La forme la plus courante danémie est causée par un manque de fer. La carence en fer est la carence nutritionnelle la plus courante et la principale cause danémie aux États-Unis.1

De nombreuses personnes peuvent obtenir tout le fer dont elles ont besoin grâce à une alimentation équilibrée et à des suppléments, mais si vous souffrez de lune des affections chroniques suivantes, vous courez un plus grand risque de développer une anémie :

• Polyarthrite rhumatoïde ou autres maladies auto-immunes

• Maladie du rein

• Cancer

• Maladie du foie

• Maladie thyroïdienne

• Maladie inflammatoire de lintestin (maladie de Crohn ou rectocolite hémorragique)

Lanémie peut affecter votre fertilité et votre grossesse et peut avoir un impact sur la récupération postnatale. Une anémie grave et non traitée pendant la grossesse peut augmenter le risque de complications, y compris laccouchement prématuré. Cest pourquoi il est essentiel que vous assistiez à tous vos rendez-vous prénatals et que votre sang soit régulièrement testé pour lanémie.

Apprenez-en davantage sur la façon dont lanémie peut affecter votre grossesse et plus encore.

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Anémie et fertilité

Il semble y avoir un lien entre les niveaux de fer et la fertilité. Une étude à long terme, portant sur plus de 18 000 personnes ayant un utérus, a montré quune supplémentation en fer semblait diminuer le risque dinfertilité ovulatoire (une incapacité à produire des œufs sains) par rapport à celles qui nen prenaient pas.2

Prendre une vitamine prénatale une fois par jour est un moyen facile de compléter une alimentation saine avec des vitamines et des minéraux essentiels pour une production suffisante de globules rouges. Son idéal pour commencer une vitamine prénatale deux à trois mois avant dessayer de concevoir.

Anémie et gestation

Plusieurs types danémie peuvent se développer pendant la grossesse. Ceux-ci incluent :3

• Anémie ferriprive : Cela se produit lorsque le corps na pas assez de fer pour produire des quantités adéquates dhémoglobine, une protéine des globules rouges. Cest le type le plus courant danémie liée à la grossesse.

• Anémie par carence en folate : Le folate est une vitamine naturellement présente dans certains aliments comme les légumes à feuilles vertes. Une carence en folate peut contribuer directement à certains types de malformations congénitales, telles que des anomalies du tube neural (spina bifida) et un faible poids à la naissance.

• Carence en vitamine B12 : Le corps a besoin de vitamine B12 pour former des globules rouges sains. Les personnes enceintes qui ne mangent pas de viande, de volaille, de produits laitiers et dœufs courent un plus grand risque de développer une carence en vitamine B12, ce qui pourrait entraîner un travail prématuré.

Pendant la grossesse, votre corps produit environ 20 à 30 % de sang en plus pour soutenir la croissance de votre bébé.4 Si vous ne consommez pas suffisamment de fer dans votre alimentation ou vos suppléments nutritionnels, votre corps pourrait ne pas être en mesure de produire le nombre de rougeurs. cellules sanguines dont il a besoin pour produire ce sang supplémentaire et vous pouvez devenir anémique.

LAmerican College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) recommande que les femmes enceintes aient besoin du double de la quantité de fer dont une personne non enceinte a besoin afin de fournir de loxygène au fœtus, soit 27 milligrammes (mg) de fer par jour.4

Prévalence de lanémie pendant la grossesse

Selon les données de lOrganisation mondiale de la santé (OMS), la prévalence de lanémie chez les personnes enceintes (âgées de 15 à 49 ans) vivant aux États-Unis était de 11,5% en 2019.5

Facteurs de risque

Vous pourriez être plus à risque de développer une anémie pendant votre grossesse si vous :6

• Sont enceintes de multiples

• Avoir deux grossesses ou plus en succession rapide

• Ne mangez pas assez daliments riches en fer

• A connu des règles abondantes avant de devenir enceinte

• Vomissez régulièrement à cause des nausées matinales

Complications

Si lanémie nest pas traitée pendant la grossesse, elle peut devenir grave. Une anémie sévère non traitée, en particulier au cours des deux premiers trimestres, peut augmenter le risque de :7

• Mauvaise croissance fœtale

• Naissance prématurée

• Un bébé de faible poids à la naissance

• Besoin dune transfusion sanguine pendant laccouchement8

• Dépression post-partum9

Traitement

Dans la plupart des cas, le traitement de lanémie gravidique est simple : plus de fer. Votre fournisseur de soins de santé peut vous prescrire un supplément de fer quotidien à prendre en plus de votre vitamine prénatale. Voici dautres moyens doptimiser votre apport en fer :

• Manger des aliments contenant du fer : les aliments riches en fer comprennent la viande maigre et le poulet, les haricots et les légumes à feuilles sombres.

• Ingérer des aliments qui aident votre corps à absorber le fer : les options incluent le jus dorange, les fraises, le brocoli ou dautres fruits et légumes contenant de la vitamine C.

• Faire des choix alimentaires sains : La plupart des gens qui font des choix alimentaires sains et équilibrés tirent le fer et les vitamines dont leur corps a besoin des aliments quils consomment.

• Éviter de boire du café ou du thé pendant les repas : ces boissons empêchent votre corps dabsorber le fer.

Étant donné que le traitement dépend de la cause, il est important de discuter avec votre médecin de vos besoins particuliers. Si votre anémie est due à une carence en vitamines ou à une maladie, vous aurez peut-être besoin dautres traitements pour traiter la maladie sous-jacente.

Traitement de lanémie sévère

La thérapie intraveineuse (IV) au fer devrait être la première option en présence danémie sévère, car la thérapie IV est plus efficace et plus rapide que la thérapie orale pour résoudre lanémie.10

Concernant les symptômes

Alors que les cas bénins danémie peuvent ne présenter aucun symptôme, les cas modérés à sévères peuvent présenter les symptômes suivants :11

• Fatigue excessive ou faiblesse

• Peau pâle

• Essoufflement, palpitations cardiaques ou douleur thoracique

• étourdissements

• Mains ou pieds froids

• Pica (envies daliments non alimentaires comme la saleté, largile ou la fécule de maïs)

Vous pouvez ressentir tous ou aucun de ces symptômes si vous souffrez danémie pendant votre grossesse.

Anémie et post-partum

Certaines personnes enceintes peuvent encore souffrir danémie après laccouchement. Ceci est généralement causé par un apport insuffisant en fer pendant la grossesse et une perte de sang pendant laccouchement.12

Des saignements dépassant les pertes sanguines normales denviron 300 millilitres (ml) peuvent entraîner un épuisement rapide des réserves corporelles en fer et, sils ne sont pas traités, peuvent provoquer une carence en fer pendant la période post-partum.13

Vous pouvez allaiter en cas danémie et la prise de suppléments de fer pendant lallaitement ne fait aucun mal à votre bébé. Mais si lanémie post-partum nest pas traitée, elle peut être associée à une production de lait insuffisante et à un arrêt précoce de lallaitement.14

Lanémie post-partum peut également augmenter les symptômes liés à lanxiété, au stress et à la dépression.10

Surveillance du fer pendant la période post-partum

En raison des risques persistants pendant la période post-partum, votre médecin vous dépistera pour lanémie, surtout si vous avez eu une perte de sang excessive pendant laccouchement ou si vous avez eu une anémie pendant la grossesse. Une anémie sévère après laccouchement peut parfois nécessiter du fer IV ou une transfusion sanguine.

Un mot de Verywell

Bien que tous les cas danémie pendant la grossesse ne soient pas évitables, consommer suffisamment de fer dans votre alimentation contribue grandement à éviter la maladie.

Suivez un régime alimentaire équilibré, prenez des vitamines prénatales et parlez à votre professionnel de la santé si vous présentez des symptômes danémie. Les implications dune anémie non traitée peuvent être graves pour vous et votre bébé, alors consultez un médecin si vous pensez que vous pourriez être anémique.

Si vous êtes à risque danémie, votre médecin devrait vous expliquer toutes les étapes pour gérer cette maladie avant la grossesse, pendant la grossesse et pendant la période post-partum.