Ce quil faut savoir sur linsomnie et la grossesse

Si vous avez du mal à dormir pendant la grossesse, vous nêtes pas seul. La recherche montre que les femmes enceintes souffrent fréquemment dinsomnie, avec des taux allant de 12 à 38 % au début de la gestation, atteignant plus de 60 % au troisième trimestre de la grossesse.1

Linsomnie se présente sous différentes formes. Vous pouvez avoir du mal à vous endormir lorsque vous essayez daller vous coucher, ou vous pouvez vous réveiller au milieu de la nuit et avoir du mal à vous rendormir. Les divers inconforts physiques de la grossesse et les changements hormonaux peuvent contribuer à un mauvais sommeil.

Le manque de sommeil et la fatigue sont connus pour contribuer à de nombreux problèmes de santé graves, tels que :2

• Dépression

• Anxiété

• Hypertension artérielle

• Diabète

• Obésité

Linsomnie peut également avoir un impact sur la fertilité et la période post-partum. Il est important de parler à votre fournisseur de soins de santé si vous rencontrez des problèmes de sommeil qui ont un impact sur votre vie quotidienne.

Apprenez-en davantage sur la façon dont linsomnie peut affecter la fertilité, la gestation et le post-partum.

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Insomnie et fertilité

Vous pouvez trouver que le stress dessayer de concevoir vous empêche de dormir, ou vous pouvez être lun des 35 % dAméricains qui dorment moins de sept heures par nuit.3 Quoi quil en soit, on pense quun manque de sommeil peut avoir un impact sur

Bien que peu de recherches aient été entreprises pour étudier la relation entre le sommeil et la fertilité, des chercheurs du Centre médical de lUniversité de Pennsylvanie et de lUniversité Drexel ont découvert que le sommeil influence la fertilité de ces manières clés :4

• Exercer un stress sur le corps affecte les hormones de reproduction, les menstruations et peut même interférer avec le développement des follicules. Étant donné que linsomnie peut produire des réponses de stress dans le corps, il est logique que linsomnie puisse également avoir une relation avec la fertilité.

• Les hormones liées à la fertilité ont leur propre cycle de 24 heures qui est largement influencé par le sommeil. La perturbation de nos horloges biologiques a été associée à des résultats négatifs en matière de reproduction, le travail posté, en particulier, affectant négativement la sécrétion dhormones reproductives.5

• La privation de sommeil peut également déclencher des réponses inflammatoires dans le corps, ce qui peut affecter le système immunitaire. Linterleukine-6, une substance chimique produite dans le corps partout où il y a une inflammation, sest avérée jouer un rôle dans linfertilité inexpliquée.

Insomnie et gestation

Il est normal davoir du mal à dormir à tout moment pendant la grossesse, mais de nombreuses personnes enceintes souffrent dinsomnie à partir du deuxième au troisième trimestre, alors que les autres symptômes de la grossesse sintensifient. Heureusement, bon nombre des difficultés liées au manque de sommeil pendant la grossesse se résoudront une fois le bébé accouché.

Lorsque vous êtes enceinte, de nombreux facteurs peuvent vous faire perdre le sommeil, notamment :

• Mal de dos : Lorsque votre centre de gravité se déplace vers lavant, les muscles de votre dos surcompensent et deviennent douloureux.

• De fréquents déplacements nocturnes aux toilettes.

• Brûlures destomac : Cela peut être causé par des changements hormonaux et par la pression du bébé en pleine croissance contre votre estomac.

• Crampes dans les jambes et syndrome des jambes sans repos : des changements dans votre circulation et la pression exercée par le bébé sur les nerfs et les muscles peuvent provoquer des crampes dans les jambes. Vous pouvez également ressentir une envie irrépressible de bouger vos jambes la nuit, connue sous le nom de syndrome des jambes sans repos (SJSR). On pense que le SJSR affecte jusquà un tiers des femmes enceintes au cours de leur troisième trimestre de grossesse.6

• Rêves vifs ou perturbants : ils sont fréquents pendant la grossesse et peuvent perturber votre sommeil.7

• Ronflement : Vos voies nasales peuvent gonfler pendant la grossesse, ce qui peut vous faire ronfler. Une pression supplémentaire due à votre poids croissant peut également aggraver le ronflement. De tels changements peuvent brièvement bloquer la respiration pendant le sommeil (appelé apnée du sommeil).

• Anxiété : la grossesse peut être source dinquiétude et il est courant davoir des pensées anxieuses dans la tête lorsque vous essayez de dormir.

Des risques

Un sommeil de qualité pendant la grossesse est important pour vous et votre bébé. Le sommeil joue un rôle majeur dans la mémoire, lappétit, lhumeur et la prise de décision, tous importants lors de la préparation dun bébé.

De plus en plus de preuves indiquent que les problèmes de sommeil pendant la grossesse peuvent être associés à des issues maternelles et fœtales défavorables et peuvent vous rendre plus susceptible de ressentir :8

• Naissance prématurée

• Augmentation des chances de césarienne

• Pire douleur du travail

• Dépression

Traitement

Le traitement de linsomnie est un peu plus difficile lorsque vous êtes enceinte, car de nombreux somnifères sur ordonnance ne sont pas considérés comme sûrs pour les femmes enceintes et leurs bébés. Mais il existe dautres moyens de traiter un trouble du sommeil pendant la grossesse.

Votre fournisseur de soins de santé peut recommander une thérapie cognitivo-comportementale (TCC) pour soulager linsomnie. Un essai contrôlé randomisé a montré que la rémission de linsomnie était atteinte par 64 % des femmes enceintes qui ont suivi une thérapie cognitivo-comportementale, contre 52 % dans le groupe témoin.9

Changements de mode de vie pour traiter linsomnie

Les changements de mode de vie peuvent améliorer votre sommeil en toute sécurité. Si vous le pouvez, tenez-vous-en à une heure de coucher régulière et veillez à ce que votre chambre soit calme, sombre et fraîche la nuit. Essayez également de :

• Limitez les boissons caféinées.

• Hydratez-vous, mais arrêtez de boire quelques heures avant de vous coucher pour ne pas avoir à vous lever pour aller aux toilettes.

• Évitez les déclencheurs de brûlures destomac comme le chocolat et les aliments gras ou épicés, et évitez de manger quelques heures avant de vous coucher.

• Si lanxiété vous empêche de dormir, discutez de vos inquiétudes avec un être cher ou un thérapeute.

• Étirez doucement les muscles de vos jambes avant de vous coucher si vous avez des crampes dans les jambes la nuit.

En outre, dautres somnifères en vente libre sont considérés comme sûrs pour une utilisation occasionnelle pendant la grossesse, notamment Unisom, Tylenol PM, Sominex et Nytol, mais vérifiez toujours auprès de votre médecin avant de prendre ces préparations ou tout autre type de préparation à base de plantes. Vous devriez également essayer de ne pas prendre de somnifères tous les soirs.

Concernant les symptômes

Un nombre important de femmes enceintes développent des ronflements et des apnées du sommeil pendant la grossesse.

Les pauses respiratoires (apnée) peuvent être associées à des pics de tension artérielle.10 Ces pics peuvent entraîner des modifications des vaisseaux sanguins et augmenter la tension artérielle globale. Cela peut réduire le volume sanguin pompé par le cœur, une réduction du débit cardiaque. En conséquence, le flux sanguin vers le fœtus via le placenta peut être compromis.

Bien que souvent bénin, le ronflement peut également être un signe avant-coureur dune maladie plus grave. La recherche montre que le ronflement est corrélé à la prééclampsie, à lhypertension artérielle et au diabète gestationnel, tandis que lapnée du sommeil peut augmenter le risque de morbidité maternelle11.

Prévalence de linsomnie pendant la grossesse

Dans une étude de 2015 publiée dans la revue Obstetric Medicine, au cours du dernier trimestre de la grossesse, jusquà 69,9% des femmes enceintes ont signalé des difficultés à maintenir le sommeil, 34,8% ont décrit des réveils tôt le matin et 23,7% ont signalé des difficultés à sendormir.8

Insomnie et post-partum

Theres une distinction importante à faire entre linsomnie post-partum et ne pas dormir en raison des exigences dun nouveau-né.

Si vous avez continuellement du mal à vous endormir et/ou à rester endormi après le réveil de votre bébé pendant la nuit, ou si vous ne parvenez pas à dormir lorsque votre bébé dort, cela pourrait indiquer une insomnie ou un autre trouble du sommeil.

Dans les semaines qui suivent la naissance, les troubles du sommeil dus aux changements hormonaux sont fréquents. Ces ajustements peuvent affecter votre rythme circadien, qui régule non seulement le sommeil, mais aussi lhumeur, lappétit et dautres fonctions corporelles.

Dépression post-partum et sommeil

La dépression post-partum, ou dépression périnatale, peut être un autre obstacle au sommeil. Cela peut provoquer une tristesse extrême, de l’anxiété et de la fatigue. Environ une femme enceinte sur huit souffrira de dépression post-partum12. Linsomnie peut être un catalyseur ou un symptôme de la dépression post-partum.

Impact sur la récupération

Il est très courant de mal dormir dans les jours et les semaines qui suivent immédiatement la naissance, en particulier si vous avez subi une césarienne. Mais un sommeil de qualité est important, non seulement pour aider le processus de guérison, mais aussi pour apaiser les nerfs effilochés. Une personne bien reposée sera également mieux équipée pour faire face au stress de la récupération.

Allaitement maternel

Lallaitement peut en fait aider à lutter contre linsomnie et les problèmes de sommeil. Lorsque vous allaitez, vous avez un avantage biologique intégré pour un sommeil paisible. Lhormone prolactine est libérée pendant lallaitement et favorise les sensations de détente et de calme.

Cela dit, lorsque vous allaitez, vous pouvez toujours souffrir de problèmes de sommeil. Les conséquences dêtre trop fatigué avec un nouveau-né incitent beaucoup à demander de laide pour linsomnie.

Questions fréquemment posées

Quelles sont les causes de linsomnie pendant la grossesse?

Linsomnie peut être causée par des changements hormonaux, mais comme votre corps subit des changements drastiques pendant la grossesse, dautres facteurs peuvent vous empêcher de dormir la nuit, notamment :

• Brûlures destomac de grossesse, constipation ou nausées matinales

• Allers fréquents aux toilettes

• Maux et douleurs, y compris maux de tête et seins sensibles

• Crampes dans les jambes et syndrome des jambes sans repos

• Rêves vifs ou dérangeants

• Difficulté à se mettre à laise au lit avec votre ventre qui grossit

• Le mouvement du fœtus

• Anxiété avant la naissance

Que puis-je prendre pour linsomnie pendant la grossesse?

Il est préférable déviter de prendre des médicaments si possible, mais si les autres options ne semblent pas vous aider, vous pouvez essayer dutiliser un somnifère à court terme.

Les somnifères en vente libre qui sont considérés comme sûrs pour une utilisation occasionnelle pendant la grossesse comprennent Unisom, Tylenol PM, Sominex et Nytol, mais vérifiez toujours auprès de votre médecin avant de prendre ces préparations ou tout autre type de préparation à base de plantes. Certains somnifères sécuritaires peuvent créer une dépendance même lorsquils sont pris à court terme.

Quand linsomnie de grossesse disparaît-elle?

Linsomnie liée aux changements physiques qui se produisent dans votre corps pendant la grossesse devrait disparaître une fois que le bébé est né.

La perte de sommeil est une expérience courante et normale après larrivée dun bébé. Cependant, si vous éprouvez des difficultés à vous endormir ou à vous rendormir, vous devriez demander de laide. Sattaquer aux problèmes de sommeil le plus tôt possible peut aider à réduire le risque de dépression post-partum.

Il y a un manque de recherche évaluant la quantité et la qualité du sommeil chez les personnes post-partum, mais une étude de recherche a révélé que la prévalence de linsomnie post-partum était de 60 % à huit semaines après la naissance et restait élevée à 41 % à la deuxième année du post-partum.13

Quelles herbes sont sans danger pour linsomnie pendant la grossesse?

Certains médicaments, vitamines et remèdes à base de plantes peuvent être nocifs pour le fœtus et ne doivent pas être pris pendant la grossesse.

Il existe des dizaines de produits à base de plantes qui prétendent vous aider à dormir, mais la plupart dentre eux nont pas été étudiés pour déterminer sils peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou lallaitement. Les compléments alimentaires ne sont pas réglementés par la Food and Drug Administration, il est donc préférable déviter de prendre des vitamines ou des minéraux supplémentaires pendant la grossesse, à moins que votre médecin ne vous lait expressément demandé.

Un mot de Verywell

Entre inconfort physique, changements hormonaux et stress accru, bien dormir pendant la grossesse nest pas toujours facile. Votre fournisseur de soins de santé peut vous donner plus dinformations sur les options de traitement disponibles afin que vous puissiez vous reposer suffisamment avant larrivée du bébé.

Linsomnie peut également affecter votre corps avant ou après la grossesse. Ne présumez pas que vos problèmes de sommeil sont normaux. Parlez avec un fournisseur de soins de santé.

Une bonne hygiène de sommeil, qui consiste à se coucher à la même heure chaque nuit et à éviter la caféine et les activités très stressantes avant le coucher, peut faire une énorme différence dans la profondeur de votre sommeil.

Pour la plupart des femmes enceintes, linsomnie disparaîtra une fois le bébé arrivé. Si votre insomnie persiste des semaines ou des mois après laccouchement ou a un impact sur votre capacité à fonctionner, parlez-en à votre médecin.