Comment savoir si votre cancer de la prostate sest métastasé

Lorsque le cancer de la prostate se métastase et se propage à lextérieur de la prostate elle-même, il affecte généralement les structures situées à proximité immédiate.1 Les structures proches de la prostate susceptibles dêtre impliquées comprennent les vésicules séminales, la vessie et les os de votre bassin. Les ganglions lymphatiques près de la prostate sont également souvent touchés.

Le cancer de la prostate a tendance à se propager aux os, en particulier au bassin, au haut des jambes et au bas de la colonne vertébrale. Bien que ce soient les sites les plus courants pour les métastases osseuses du cancer de la prostate, tous les os de votre corps pourraient être une cible potentielle. Le cancer de la prostate peut également toucher le foie, les intestins, le cerveau, les poumons et dautres tissus, bien que ceux-ci soient beaucoup moins fréquents que les os.2

Comment savoir si votre cancer sest métastasé

Une métastase du cancer de la prostate peut être suspectée si vous présentez des symptômes spécifiques tels quune nouvelle douleur au bas du dos ou une élévation des enzymes hépatiques.3 Cela peut être le signe que votre cancer sest propagé à votre colonne vertébrale ou à votre foie, respectivement. Si vos taux dantigène prostatique spécifique (PSA) continuent daugmenter malgré le traitement, surtout sils augmentent particulièrement rapidement, cela peut être un signe que le cancer se métastase quelque part dans votre corps.

Types détudes dimagerie

Si votre médecin soupçonne que votre cancer pourrait se propager, il prescrira probablement dautres tests dimagerie.4 Un examen dimagerie courant peut inclure une scintigraphie osseuse et une tomodensitométrie de labdomen et du bassin. Une IRM peut également être réalisée. Certains centres de recherche utilisent également lIRM magnétique ou la TEP pour affiner davantage la stadification du cancer de la prostate.

• Scans osseux : les scans osseux examinent lensemble de votre squelette. Les métastases osseuses apparaissent généralement sous forme de « points chauds » sur la scintigraphie osseuse. Il existe un certain nombre de facteurs qui peuvent provoquer des « faux positifs » sur les scintigraphies osseuses, il est donc bon de comprendre cela avant de faire une étude.

• Tomodensitométrie : Une tomodensitométrie peut être utilisée pour rechercher des métastases dans labdomen et le bassin. Le cancer de la prostate qui sest propagé au foie, aux intestins ou aux os de labdomen et du bassin peut généralement être détecté par une tomodensitométrie. Un cancer qui sest propagé aux ganglions lymphatiques peut parfois être détecté si les ganglions lymphatiques se sont agrandis.

• IRM : Les IRM sont parfois utilisées si lon se demande si votre cancer sest propagé dans les tissus près de la prostate ou pour voir sil reste du tissu dans la région de la prostate après la chirurgie.

• IRM améliorée : Lutilisation dune IRM améliorée pour rechercher des métastases du cancer de la prostate est un nouveau domaine de recherche qui vise à trouver des métastases ganglionnaires difficiles à détecter. Tout dabord, on vous injecte de minuscules particules magnétiques un jour avant lexamen, puis, le lendemain, vous passez une IRM. Jusquà présent, cette méthode est la meilleure façon de détecter latteinte des ganglions lymphatiques.

• TEP scan : un PET scan est un test dimagerie qui examine la fonction de votre corps ainsi que son anatomie. La TEP est souvent associée à la tomodensitométrie. Pour cette procédure, on vous injecte une petite quantité de sucre radioactif. Les cellules qui se développent activement, comme les cellules cancéreuses, absorbent le sucre et silluminent pendant lexamen. Dans certains cas et avec certains cancers, la TEP peut aider à déterminer le stade de votre cancer dune manière que dautres tests ne peuvent pas faire.

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