Le signe dAuspitz (alias signe dAuspitz) fait référence à un saignement localisé qui peut survenir lorsque la surface dune éruption cutanée desquamée a été enlevée et que les capillaires juste sous la surface de la peau se rompent. Bien que le signe dAuspitz soit couramment associé au psoriasis, il peut apparaître avec dautres maladies de la peau, notamment la kératose actinique et la maladie de Darier. Sa présence peut souvent aider les médecins à poser un diagnostic.
Le signe Auspitz a été nommé daprès Heinrich Auspitz (1835-1886), le dermatologue autrichien qui a identifié le premier le symptôme clinique.
Symptômes
Le signe dAuspitz peut être visible à lœil nu ou nécessiter un examen rapproché de la peau avec une loupe appelée dermascope. Cela se produit généralement lorsque la peau a été égratignée ou abrasée par les vêtements.
Les taches de sang groupées peuvent être grandes ou petites selon la zone de peau impliquée. En cas de grattage intense, il peut même y avoir des caillots croûteux à la surface de la peau. Dans dautres cas, la peau peut être parsemée de minuscules taches rouges, presque semblables à des pores dans leur distribution, avec peu ou pas de saignement.
Lemplacement du signe Auspitz, ainsi que les symptômes qui laccompagnent, peuvent fournir des indices sur le type de maladie en cause. Les potentiels incluent :
- Psoriasis : une maladie auto-immune qui affecte la peau et les ongles
- Kératose actinique (kératose solaire) : une croissance précancéreuse qui se développe sur les zones de peau endommagées par le soleil
- Maladie de Darier (kératose folliculaire) : une maladie génétique rare
Cuir chevelu, front, bras, poitrine, dos, genoux, coudes et derrière loreille
Contrairement au psoriasis ou à la kératose actinique, la maladie de Darier peut également affecter les tissus muqueux de la bouche, de lœsophage et du vagin.
Causes
Le signe dAuspitz est causé par une croissance anormale des cellules de la peau appelées kératinocytes. La desquamation se développe lorsque les cellules poussent à la surface de la peau plus rapidement quelles ne peuvent se détacher, les faisant se dessécher et durcir.
Parce que les cellules sous-jacentes nont pas encore mûri dans la couche externe fermée de la peau, appelée stratum corneum, les capillaires juste en dessous restent en grande partie non protégés. Si les écailles sont retirées prématurément, elles peuvent rompre les tissus encore en développement ainsi que les parois des capillaires.
Diagnostic
Le signe Auspitz est diagnostiqué par inspection visuelle. Bien que lapparition du signe dAuspitz suggère fortement le psoriasis, la kératose actinique et la maladie de Darier, il ne peut diagnostiquer aucune de ces maladies à lui seul. Dautres procédures sont nécessaires.
Psoriasis
Le psoriasis est diagnostiqué par un examen physique et un examen de vos antécédents médicaux, tels que des antécédents familiaux de psoriasis ou un incident récent qui peut avoir déclenché lévénement.
Si nécessaire, des échantillons de tissus peuvent être examinés au microscope pour rechercher laplatissement et la compression caractéristiques des cellules, appelés acanthose. Les écailles de la peau apparaîtront également lamellaires (plates et ressemblant à des écailles de poisson).
Kératose actinique
Le diagnostic de la kératose actinique est similaire à celui du psoriasis. Pour cette condition, le médecin recherchera des preuves de dommages causés par le soleil. Un examen microscopique dune biopsie cutanée révélerait un « signal indicateur » dans lequel des couches alternées de cellules cutanées, certaines avec des noyaux et dautres sans, sont visibles. Les écailles de la peau seront également plus cornées que lamellaires.
La maladie de Darier
La plupart des personnes atteintes de la maladie de Darier ont un membre de leur famille ayant des antécédents de la maladie. En labsence dantécédents familiaux, une biopsie cutanée peut être
Au microscope, un pathologiste verrait trois choses : lépaississement des tissus, un colmatage des follicules pileux et la granulation des kératinocytes près de la surface de la peau. Les écailles auraient également un aspect caractéristique de "tapis de tapis" similaire à dautres maladies folliculaires.
Pour confirmer le diagnostic de la maladie de Darier, un test génétique peut être effectué pour identifier la mutation du gène ATP2A2. Un autre signe révélateur est lapparition de lésions muqueuses.
Traitement
Le signe Auspitz nest pas traité en soi. Lobjectif est plutôt de prévenir linfection avec de leau chaude et du savon et un antibiotique topique. Pour résoudre le symptôme, vous devrez résoudre le trouble sous-jacent.
Avec le psoriasis, cela peut impliquer:
- Hydratants pour la peau
- Topique
- Topique
- P
- Les immunosuppresseurs oraux comme
- Médicaments biologiques injectés comme Humira (adalimumab) ou Enbrel
Avec la kératose actinique, cela peut
- S
- P
- Topique
- C
- Laser
- Chimique
- Excision chirurgicale de
- Médicament anti-verrue topique comme le trichloracétique
- Médicaments chimiothérapeutiques oraux comme Adrucil
Avec la maladie de Darier, le
- Hydratants pour la peau avec de lurée ou du lactique
- S
- Vitamine C
- Benzoyle topique
- Topique
- Topique ou orale
- Voltaren topique (diclofénac
- C